66 歲的王大爺去年體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸動脈有個 3 毫米的軟斑塊。一聽斑塊可能引發(fā)腦梗，嚇得趕緊吃他汀藥。但吃了兩個月，感覺身體沒啥不舒服，又擔(dān)心傷肝，就自己停了藥，還跟著鄰居吃深海魚油 "保養(yǎng)血管"。

結(jié)果上周買菜時突然頭暈腿軟，一檢查才發(fā)現(xiàn)，壞膽固醇又升高了，斑塊也長大了 1 毫米。醫(yī)生直搖頭：再這么瞎折騰，腦梗風(fēng)險可就大了！

斑塊變腦梗的 3 個危險階段，提前預(yù)防是關(guān)鍵

很多人以為有斑塊就一定會得腦梗，其實沒那么簡單。斑塊要引發(fā)腦梗，得經(jīng)歷 3 個關(guān)鍵步驟，只要在中間攔住它，就能化險為夷。

1、斑塊 "破口"

頸動脈斑塊就像血管壁上長的 "小肉疙瘩"，分軟硬兩種。硬斑塊外面有層像盔甲一樣的鈣化層，比較穩(wěn)定；軟斑塊就像裝著果醬的薄皮包子，輕輕一擠就容易破。

哪些情況容易把斑塊弄破？突然生氣血壓飆升、熬夜后劇烈運動、吸煙時尼古丁刺激，都會讓血管猛地收縮，把斑塊的 "皮" 撐裂，里面的脂質(zhì)就會流到血液里，就像水管里的臟東西脫落一樣，麻煩就來了。

2、血栓 "成團(tuán)"

斑塊破了以后，血液里的血小板以為血管受傷了，立刻沖過去 "止血"。結(jié)果血小板越聚越多，變成了血栓。血栓就像堵住水管的泥巴，小血栓可能堵住頸動脈的小分支，大血栓直接把主干道封死。

特別要注意的是。血栓長得特別快，有時候斑塊破了幾小時，血栓就能長成能堵血管的大塊頭。要是這時候身體沒發(fā)出信號，比如突然頭暈，很容易錯過治療時機(jī)。

3、血管 "罷工"

頸動脈是給大腦供血的 "主干道"，一旦被血栓堵死，對應(yīng)的大腦區(qū)域就會 "餓肚子"。要是堵住了控制運動的區(qū)域，半邊身子就使不上勁；堵住了語言區(qū)，說話就會含糊不清；要是主干全堵上，甚至可能昏迷。

不過也別太緊張。如果是硬斑塊，或者血管狹窄不超過一半，只要控制好三高，風(fēng)險并不大。只有軟斑塊、狹窄超過一半，或者有高血壓、糖尿病的人，才需要重點注意。

4、別只盯著斑塊大小

很多人拿到檢查報告，只關(guān)心斑塊多大，其實斑塊 "脾氣" 比大小更重要！一個 5 毫米的硬斑塊，可能比 3 毫米的軟斑塊還安全；反過來，就算斑塊小，但血脂血壓控制不好，也容易破裂。所以查完一定要問醫(yī)生："我的斑塊是軟是硬？需不需要治療？"

查出斑塊別慌！這 3 件事幫你穩(wěn)住血管

不管斑塊大小、軟硬，做好這 3 件事，比整天擔(dān)驚受怕管用得多！

1、吃飯 "管住嘴"，不該吃的不吃

斑塊最愛吃的就是血液里的壞膽固醇，只要控制好飲食，就能斷了它的 "口糧"。

少吃這 3 類食物：每天用油別超過 2 勺，像豬肝、炸雞、五花肉這些高脂肪食物要少吃；咸菜、醬肉鹽分太高，甜飲料、蛋糕糖分太多，都會讓斑塊長得更快。

每周吃 2-3 次三文魚、鱈魚，里面的 Omega-3 能加固斑塊；每天吃 1 斤蔬菜、半斤低糖水果，比如菠菜、蘋果，膳食纖維能幫著清理血管垃圾。

主食換著吃，別頓頓白米飯，可以用燕麥粥、糙米飯代替三分之一的白米，粗糧里的膳食纖維能 "刮" 走多余膽固醇。

2、運動 "講科學(xué)"，重點在堅持

運動確實對血管好，但有斑塊的人運動不當(dāng)，反而可能把斑塊震破。記住這幾個要點：

選對運動：快走、慢跑、騎自行車、打太極這些溫和運動最安全，千萬別快跑、爬山、舉啞鈴，也別做憋氣的動作，比如深蹲時憋住氣，會讓血管壓力太大。

控制強度：運動時心跳別太快，用 "170 - 年齡" 來算，比如 60 歲老人，心跳別超過 110 次 每分鐘；要是運動時頭暈、胸口悶，立刻停下來。

選對時間：別早上沒吃飯就運動，容易低血糖、血壓不穩(wěn)，也別剛吃完飯就動，上午 10 點、下午 3 點運動最好，每次半小時，一周 5 次。

3、控制 "三高"，避免不必要的風(fēng)險

有高血壓、糖尿病的人，斑塊長得比別人快 2-3 倍！高血壓像小錘子一樣敲打血管，讓斑塊容易破；高血糖會損傷血管內(nèi)壁，給斑塊 "搭腳手架"。

另外吸煙的人，也要趕緊戒煙！尼古丁會直接破壞血管，戒煙 3 個月，血脂就會改善，斑塊也會更穩(wěn)定。

用藥注意：這 2 個錯誤千萬別犯

很多人知道要吃藥，但用錯方法反而更危險，這兩個錯誤最常見：

1、拿保健品當(dāng)藥吃

總有人問："吃深海魚油能通血管，能不能不吃他汀？" 答案很明確：不行！他汀能直接降低壞膽固醇，讓軟斑塊變硬；深海魚油只是保健品，最多輔助調(diào)節(jié)血脂，根本代替不了他汀。

如果想吃保健品，一定要先問醫(yī)生！比如血糖高可以吃膳食纖維，血壓高可以補鉀，但前提是不影響藥效，更不能代替正規(guī)治療。

2、自己隨便調(diào)藥量

很多人擔(dān)心 "他汀傷肝"，沒吃多久就擅自停藥。其實真正因為吃他汀傷肝的人不到 1%，只要每 3 個月查一次肝腎功能，發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整，完全不用過度擔(dān)心。

還有人覺得沒癥狀就不用吃藥，這是大錯特錯！斑塊全靠藥物維持穩(wěn)定，停藥后血脂一反彈，斑塊又會 "死灰復(fù)燃"。

查出頸動脈斑塊不用慌，記住這幾點：搞懂斑塊變腦梗的 3 個階段，做好飲食控制、科學(xué)運動、管理三高；用藥時別用保健品代替藥物，別擅自調(diào)整劑量。就能盡量遠(yuǎn)離腦梗風(fēng)險，讓血管健健康康！