告別輻射

“無(wú)射線”精準(zhǔn)取石

近日，賈汪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)鏡診療中心，一場(chǎng)精細(xì)的“膽道探險(xiǎn)”正在安靜而有序地進(jìn)行，賈汪區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一位復(fù)雜膽總管結(jié)石患者實(shí)施了“ERCP+一次性膽胰管成像導(dǎo)管膽管內(nèi)探查術(shù)+膽總管結(jié)石取出術(shù)”。在無(wú)射線、無(wú)X線輻射的條件下，實(shí)現(xiàn)了內(nèi)鏡直視下的精準(zhǔn)取石，掃清了患者在消化道“交通要道”上的“路障”。

62歲的患者李先生，因“間斷上腹痛1月”于9月22日入住賈汪區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科。據(jù)了解，李先生一月前因急性腹痛在外院被診斷為“膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎、膽總管結(jié)石”，雖在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療癥狀有所緩解，但一周前復(fù)查CT顯示，其膽總管內(nèi)的結(jié)石依然存在，猶如一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能引發(fā)梗阻性黃疸、急性膽管炎甚至危及生命的重癥胰腺炎。

內(nèi)鏡下結(jié)石清晰可見(jiàn)

面對(duì)李先生的病情，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，對(duì)于高齡患者而言風(fēng)險(xiǎn)較高。賈汪區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)周密評(píng)估，決定迎難而上，為其實(shí)施經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）微創(chuàng)治療術(shù)——它如同一個(gè)靈活的“內(nèi)窺鏡機(jī)器人”，經(jīng)由人體自然腔道，無(wú)需開(kāi)刀，即可直達(dá)病灶進(jìn)行操作。

手術(shù)過(guò)程中，消化內(nèi)科主任王艷斌帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)，將內(nèi)鏡經(jīng)患者口腔精準(zhǔn)送至十二指腸降部，找到膽總管開(kāi)口（十二指腸乳頭）。隨后，利用經(jīng)口的一次性膽胰管成像導(dǎo)管進(jìn)行超高清成像，膽管內(nèi)部的結(jié)構(gòu)、結(jié)石的大小及位置得以清晰、實(shí)時(shí)地顯示在屏幕上。

成功“抓捕”結(jié)石

在“高清導(dǎo)航”的引導(dǎo)下，王艷斌運(yùn)用專用的取石網(wǎng)籃，順利將堵塞膽總管的結(jié)石取出。術(shù)后，李先生腹痛癥狀即刻緩解，恢復(fù)良好，次日即可下床活動(dòng)。

據(jù)王艷斌介紹，此次手術(shù)所采用的ERCP新技術(shù)具有三大突出優(yōu)勢(shì)：“一是全程不依賴X光機(jī)，實(shí)現(xiàn)‘無(wú)射線’操作，避免了醫(yī)患雙方受到輻射風(fēng)險(xiǎn)；二是通過(guò)內(nèi)鏡直接進(jìn)入膽道，在全程直視條件下精準(zhǔn)定位并直接取石，大大提升手術(shù)安全性與成功率；三是該技術(shù)不僅可用于膽總管結(jié)石，也適用于膽囊治療，可在保膽前提下進(jìn)行膽囊取石，為更多膽石癥患者提供更優(yōu)的微創(chuàng)治療選擇?！?/p>

此次ERCP新技術(shù)的成功開(kāi)展，充分展示了賈汪區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科在疑難膽胰疾病診療方面的綜合實(shí)力與不斷創(chuàng)新的精神。消化內(nèi)科始終緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，積極引進(jìn)和推廣各項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全，讓百姓在家門口就能享受到更加便捷、高效、精準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

來(lái)源：賈汪區(qū)人民醫(yī)院