午后的陽(yáng)光透過(guò)窗簾縫隙灑在客廳里,65歲的李阿姨舒服地靠在沙發(fā)上,看著小孫子玩耍。最近一段時(shí)間,她頻繁感到腿部有點(diǎn)脹,偶爾還隱隱作痛。起初,她以為只是活動(dòng)量少導(dǎo)致的“老寒腿”。但有天早上醒來(lái)時(shí),小腿一側(cè)腫得厲害,皮膚摸著比另一只腿溫?zé)?,顏色還偏紫。家人趕緊帶她去醫(yī)院,醫(yī)生仔細(xì)檢查后眉頭緊鎖:“幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí),你這是下肢靜脈血栓的早期表現(xiàn)?!崩畎⒁搪?tīng)后后怕不已,完全沒(méi)想到身體的小變化竟會(huì)隱藏大風(fēng)險(xiǎn)。
血栓被稱(chēng)為“沉默殺手”,它可能悄無(wú)聲息地出現(xiàn)在我們體內(nèi),一旦忽視,嚴(yán)重時(shí)危及生命。那么,血栓早期到底會(huì)有哪些“信號(hào)”?什么時(shí)候值得警覺(jué)?尤其是哪些人群要格外關(guān)注?今天,我們將結(jié)合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的觀點(diǎn),帶你一探血栓的“蛛絲馬跡”。很多人以為有病才會(huì)有血栓,其實(shí)日常這些“小毛病”,恰恰可能是真正的預(yù)警。第3個(gè)變化,很多人都不當(dāng)回事,實(shí)際上很危險(xiǎn),不妨自查一下,你中招了嗎?
血栓形成時(shí),往往并非“無(wú)聲無(wú)息”。細(xì)心觀察,身體會(huì)給出一些及時(shí)的暗號(hào),這6種變化千萬(wàn)小心:
腿部單側(cè)腫脹如果你最近發(fā)現(xiàn)小腿或大腿在沒(méi)有受傷的情況下,突然一側(cè)腫脹,千萬(wàn)不要僅僅當(dāng)作“水腫”或“老人病”。研究顯示,90%以上的深靜脈血栓患者,首發(fā)癥狀就是單側(cè)肢體腫脹。
腿部或肢體無(wú)明顯原因的疼痛血栓導(dǎo)致的疼痛常為酸脹、隱痛,部分人會(huì)感到抽筋感或突發(fā)痙攣。尤其在活動(dòng)時(shí)癥狀加重,休息后略有緩解。數(shù)據(jù)顯示,約有70%的血栓患者出現(xiàn)過(guò)肢體疼痛。
肢體皮膚顏色變化比如患肢皮膚突然發(fā)紅、發(fā)紫或不對(duì)稱(chēng)顏色改變,這其實(shí)是深層靜脈血流受阻的直接表現(xiàn)。
局部溫度升高摸摸出現(xiàn)癥狀的腿,會(huì)發(fā)現(xiàn)溫度比對(duì)側(cè)略高。一項(xiàng)大樣本研究顯示,靜脈血栓患者患肢平均溫度比正常肢體高1.8°C左右。
頻繁眩暈、頭暈?zāi)X部小血管堵塞有時(shí)用頭暈、短暫視物模糊等方式“叫醒”你。特別是晨起、洗澡、用力時(shí)更明顯,尤其是高血壓、糖尿病患者要格外當(dāng)心。
精力下降,嗜睡或哈欠不斷很多人以為“老犯困”是年紀(jì)大了,其實(shí)很可能因?yàn)檠汗?yīng)不足,腦部處于“輕度缺血”狀態(tài)。有數(shù)據(jù)顯示,腦血栓前兆中70%的人會(huì)表現(xiàn)出嗜睡、注意力下降等非典型癥狀。
不是所有人都一樣容易得血栓。有6類(lèi)高危人群要格外留意:
長(zhǎng)期久坐或臥床者比如辦公室白領(lǐng)、腿部受傷需臥床靜養(yǎng)的人。一項(xiàng)針對(duì)久坐人群的流行病學(xué)調(diào)查顯示,連續(xù)4小時(shí)不活動(dòng),下肢靜脈血流速度會(huì)減慢50%,極大增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
60歲以上人群隨著年齡增長(zhǎng),血管彈性減弱、血流速度變慢,年齡越大,血栓發(fā)生率越高。60歲以上老人發(fā)病率是一般成年人的2-3倍。
孕婦及產(chǎn)后女性懷孕和分娩使得雌激素升高、靜脈受壓,血液更易黏稠。國(guó)外大型隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),孕產(chǎn)婦血栓發(fā)生率較正常女性高出2-5倍。
有血栓家族史者血液某些凝血因子的遺傳易感性,會(huì)讓部分家族成員出現(xiàn)“家族性高凝狀態(tài)”。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,父母有血栓史的人,自己發(fā)病率高出了30%-50%。
患有基礎(chǔ)疾病者如癌癥、慢性心力衰竭、糖尿病、高血脂等,都可能導(dǎo)致血管內(nèi)環(huán)境“易于栓塞”。例如高血糖可導(dǎo)致血液黏稠度上升,糖尿病患者血栓風(fēng)險(xiǎn)為常人的2倍以上。
長(zhǎng)期服用避孕藥、激素替代療法女性這些藥物會(huì)影響雌激素水平、促進(jìn)凝血機(jī)制,長(zhǎng)期口服避孕藥女性血栓發(fā)病率提升了3-5倍。
發(fā)現(xiàn)苗頭,采取措施才是關(guān)鍵。醫(yī)生給出切實(shí)可行的預(yù)防血栓建議:
規(guī)律運(yùn)動(dòng),動(dòng)起來(lái)!無(wú)論你是上班族還是臥床休息者,都要避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)。建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(比如快走、慢跑、騎車(chē)、游泳),哪怕工作間隙多做踝泵、踝環(huán)繞等簡(jiǎn)單肢體活動(dòng),也能明顯降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
保持飲食清淡,少油少鹽多吃蔬菜、水果、全谷物,減少動(dòng)物脂肪攝入。多項(xiàng)研究證實(shí),少油少鹽飲食能使血液粘稠度降低8%-12%,有益血管健康。
充足飲水,防止脫水水分充足有助于稀釋血液,防止血液過(guò)于濃稠。成年人每日建議飲水量1500-2000ml,晨起、運(yùn)動(dòng)后、熬夜后尤其要注意補(bǔ)水。
戒煙限酒,養(yǎng)好血管吸煙、酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速血液黏稠,戒煙1年后,血栓風(fēng)險(xiǎn)可下降20%-30%。
高風(fēng)險(xiǎn)人群要主動(dòng)篩查家族史、慢性疾病等高危人群建議每年體檢時(shí)檢查血凝指標(biāo),可以考慮醫(yī)生建議下使用彈力襪或預(yù)防性藥物。
血栓雖然危險(xiǎn),但只要早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防,完全可以大大降低健康威脅。別低估身體那些“微小變化”,有時(shí)候正是它們幫你搶回了一次“生命倒計(jì)時(shí)”的機(jī)會(huì)。健康,其實(shí)就藏在每一天的細(xì)致觀察與積極行動(dòng)中。
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