“斗醫(yī)文化之誠信服務(wù)法魂論”是以《民法典》精神為根基的醫(yī)療法律實踐理論體系。
大家好,這里是天斗醫(yī)號患者權(quán)利保護組,患方依法維權(quán)理論策略中心。我是北京的醫(yī)療糾紛律師宋中清。
誠信服務(wù)法魂論的核心是將“全心全意為人民健康服務(wù)”的宗旨具象化為可操作的法治標尺,通過“五不出賣”原則捍衛(wèi)醫(yī)療行為的倫理底線,并以患者權(quán)利實現(xiàn)作為衡量服務(wù)質(zhì)量的終極標準。以下是深度解析:
一、法魂內(nèi)核:誠信服務(wù)與“五不出賣”
法魂來源與定義
源于《民法典》第7條誠信原則和《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》“為人民健康服務(wù)”的立法宗旨,強調(diào)醫(yī)療行為需以患者權(quán)利保護為中心。該法魂被提煉為“誠信服務(wù)”,即醫(yī)療服務(wù)必須遵循契約精神與法律義務(wù)的統(tǒng)一。
“五不出賣”的倫理基石
法魂具體化為五大不可逾越的底線:
不出賣公平正義:拒絕為利益掩蓋醫(yī)療過錯或干擾司法公正;
不出賣人民利益:抵制過度醫(yī)療、騙保等損害公共利益的行為;
不出賣職業(yè)初心:堅守“生命至上”的醫(yī)學本質(zhì),反對把患者異化為牟利工具;
不出賣法律信仰:依法行醫(yī),避免以“行業(yè)慣例”、“沉默共謀”規(guī)避法律責任;
不出賣伙伴信任:維護醫(yī)患信任紐帶,禁止偽造病歷、推諉責任等背信行為。
二、服務(wù)標尺:患者權(quán)利的法律化實踐
民法典權(quán)利作為衡量標準
《民法典》被定位為“衡量為人民服務(wù)的標尺”,要求醫(yī)療機構(gòu)以實現(xiàn)患者基礎(chǔ)人格權(quán)(生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán))和法定選擇權(quán)為核心目標。例如:
患者有權(quán)選擇“違約責任”或“侵權(quán)責任”追究路徑,司法機關(guān)不得以“醫(yī)療過錯參與度鑒定”(以鑒代審)剝奪其選擇權(quán);
對偽造病歷、超范圍執(zhí)業(yè)、圖利過度醫(yī)療等行為,直接適用《民法典》第1222條推定過錯,無需技術(shù)鑒定。
突破傳統(tǒng)賠償邏輯
推動從“補償性賠償”向懲罰性賠償+精神損害賠償轉(zhuǎn)型:
湖北黃石醫(yī)院騙保案中,法院以整體醫(yī)療費用為基數(shù)判令三倍賠償,打破既往僅賠直接損失的局限;
在合同糾紛中支持精神損害賠償(如“錯換人生28年”案),強化人格權(quán)保護。
三、維權(quán)路徑:法魂指導下的實踐革新
責任競合選擇權(quán)
患方可優(yōu)先選擇“醫(yī)療服務(wù)合同糾紛”路徑:
例如河北某醫(yī)院術(shù)中致死案,患方通過追究“未履行術(shù)前討論義務(wù)”等違約責任,獲賠180萬元,規(guī)避了“過錯參與度”稀釋責任陷阱。
公益訴訟與系統(tǒng)性質(zhì)問
將個案維權(quán)升維至醫(yī)療系統(tǒng)治理:
通過公益訴訟(如黃石醫(yī)院案)揭露系統(tǒng)性造假,倒逼醫(yī)院整改股權(quán)結(jié)構(gòu)和管理制度;
87.1%的醫(yī)療損害源于管理漏洞(如監(jiān)管虛設(shè)、制度缺失、圖利醫(yī)療),非技術(shù)失誤,維權(quán)需聚焦機構(gòu)主體責任。
技術(shù)賦能監(jiān)督
倡導建立電子病歷實時監(jiān)控、AI術(shù)中預警等系統(tǒng),替代事后追責,實現(xiàn)診療全流程可追溯。
感謝收看,下期再見。
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