編前語:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活方式的改變,肥胖問題已成為全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。在中國,肥胖率持續(xù)攀升,不僅影響個(gè)人健康,也給醫(yī)療系統(tǒng)帶來了巨大壓力。在此背景下,科學(xué)的體重管理已經(jīng)成為全民健康管理的重要一環(huán)。
為了深入探討肥胖防治的現(xiàn)狀與未來,分享標(biāo)準(zhǔn)化的體重管理體系建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新模式,新華網(wǎng)特別策劃了系列訪談欄目《減重大咖說》,邀請(qǐng)多家醫(yī)院在體重管理領(lǐng)域的權(quán)威專家,圍繞體重管理的熱點(diǎn)話題展開深入交流與探討,為行業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)智慧與力量。
隨著社會(huì)發(fā)展和生產(chǎn)生活方式的改變,我國居民超重和肥胖問題日益突出。體重異常特別是超重和肥胖是導(dǎo)致許多疾病的重要危險(xiǎn)因素,已成為危害群眾健康的重大公共衛(wèi)生問題。面對(duì)這一嚴(yán)峻形勢,如何有效管理體重、預(yù)防肥胖相關(guān)疾病,成為亟待解決的社會(huì)問題。
在此背景下,新華網(wǎng)特別邀請(qǐng)了新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院黨委副書記、院長楊毅寧;醫(yī)院原副院長,微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科名譽(yù)主任、學(xué)術(shù)帶頭人克力木·阿不都熱依木;微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科主任艾克拜爾·艾力,就體重管理的前沿話題展開深度對(duì)話,共同探索構(gòu)建“健康新疆”的有效路徑。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院黨委副書記、院長楊毅寧(右二);醫(yī)院原副院長,微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科名譽(yù)主任、學(xué)術(shù)帶頭人克力木·阿不都熱依木(左二);微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科主任艾克拜爾·艾力(左)接受新華網(wǎng)采訪
“體重管理年”的提出充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想
據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示,我國18歲及以上居民超重率達(dá)34.3%,肥胖率達(dá)16.4%,中國成人超重和肥胖的患病率超過50%,且肥胖率呈上升趨勢。肥胖是一種慢性代謝性疾病,不僅導(dǎo)致較高的過早死亡風(fēng)險(xiǎn),還與多種慢性疾病,甚至腫瘤的發(fā)生相關(guān)。有研究預(yù)測,到2030年我國成年人超重肥胖率可達(dá)65.3%,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用將超過4000億元。
我國居民超重肥胖形勢不容樂觀,亟需加強(qiáng)干預(yù),予以改善。為落實(shí)《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》有關(guān)工作要求,倡導(dǎo)和推進(jìn)文明健康生活方式,去年我國啟動(dòng)實(shí)施“體重管理年”活動(dòng)。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院黨委副書記、院長楊毅寧
楊毅寧說,“體重管理年”的提出,標(biāo)志著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“疾病治療”向“健康預(yù)防”的根本性轉(zhuǎn)變,充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想?!白鳛樾陆S吾爾自治區(qū)的公立醫(yī)院,我們必須主動(dòng)擔(dān)當(dāng)這一使命。”
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院原副院長,微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科名譽(yù)主任、學(xué)術(shù)帶頭人克力木·阿不都熱依木
在我國整體面臨嚴(yán)峻肥胖形勢的當(dāng)下,新疆地區(qū)所呈現(xiàn)的肥胖狀況尤為引人關(guān)注,其形勢相較于其他地區(qū)更為突出??肆δ尽ぐ⒉欢紵嵋滥窘榻B,新疆肥胖患病率為26.5%,高于全國平均水平,且女性肥胖率普遍高于男性。
新疆地區(qū)人們獨(dú)特的飲食習(xí)慣和生活方式,是引起肥胖的因素之一,對(duì)減重構(gòu)成了特殊挑戰(zhàn)。克力木·阿不都熱依木分析指出,新疆美食多高熱量、高脂肪,易致熱量攝入過量;居民偏好烤包子、奶茶泡馕等,碳水與脂肪組合易堆積脂肪。同時(shí),生活方式上,久坐不動(dòng)、運(yùn)動(dòng)不足、聚餐頻繁、飲食易失控等,這些因素都可能阻礙減重進(jìn)程。
近年來,在社交媒體和短視頻平臺(tái)的影響下,不少人選擇通過節(jié)食或“網(wǎng)紅減肥法”等院外方式嘗試減重。然而,艾克拜爾·艾力警告說,“這些方法大多存在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),不值得提倡。很多‘網(wǎng)紅減肥法’本質(zhì)上是通過節(jié)食來實(shí)現(xiàn)的,長期過度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力下降,還可能引發(fā)貧血、骨質(zhì)疏松等問題?!彼麖?qiáng)調(diào),有減重需求,特別是需要通過醫(yī)學(xué)減重來管理體重的患者,一定要到正規(guī)醫(yī)院開展正規(guī)的減重治療。正規(guī)醫(yī)院可以根據(jù)個(gè)體差異來制定減重目標(biāo),同時(shí)還會(huì)關(guān)注患者的整體健康問題。
創(chuàng)新“一站式”服務(wù)模式 滿足患者診療所需
面對(duì)超重肥胖帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院積極行動(dòng),采取了多項(xiàng)切實(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施。醫(yī)院以“體重管理中心”為重要抓手,打破傳統(tǒng)醫(yī)療模式局限,通過整合微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科資源,創(chuàng)新推出“一站式”服務(wù)模式,為患者提供全方位、個(gè)性化的體重管理解決方案。
楊毅寧介紹,“我們打破了傳統(tǒng)學(xué)科壁壘,實(shí)施‘三個(gè)一’服務(wù)模式:一次聯(lián)合門診、一套個(gè)性化方案、一生健康管理。例如,針對(duì)新疆患者飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn),我們將營養(yǎng)干預(yù)與生活方式指導(dǎo)相結(jié)合,幫助患者逐步調(diào)整飲食習(xí)慣;同時(shí)強(qiáng)調(diào)醫(yī)患共同決策,通過定期隨訪確保治療方案的長期有效性。這種模式不僅提升了診療效率,更讓患者感受到‘全程照護(hù)’的溫度。我們不僅關(guān)注體重?cái)?shù)字的下降,更重視血糖、血壓等整體健康指標(biāo)的改善,真正實(shí)現(xiàn)‘減重為了健康’的根本目標(biāo)?!?/p>
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科主任艾克拜爾·艾力
標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心的建設(shè)是提升肥胖癥診療水平的關(guān)鍵。艾克拜爾·艾力解釋說,“在標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心中,這種多學(xué)科協(xié)作的診療模式為患者提供一站式的體重管理方案,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。與傳統(tǒng)門診相比,標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心構(gòu)建了更加全面、綜合的服務(wù)體系,滿足患者在肥胖癥診療過程中對(duì)多學(xué)科聯(lián)合診療的需求,有助于醫(yī)院提升服務(wù)能力,優(yōu)化資源配置。”
在醫(yī)院整體體重管理過程中,微創(chuàng)外科、疝和腹壁外科充分發(fā)揮了在技術(shù)上的核心優(yōu)勢。自2005年起,醫(yī)院便開展減重手術(shù),經(jīng)過多年發(fā)展,技術(shù)成熟度與手術(shù)規(guī)模均居國內(nèi)前列??肆δ尽ぐ⒉欢紵嵋滥颈硎荆拔覀冎攸c(diǎn)開展以腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)(LSG)為代表的減重代謝手術(shù),依托深厚的微創(chuàng)外科技術(shù)積累,為符合手術(shù)指征的患者提供高效且恢復(fù)迅速的減重手術(shù)解決方案。其中,科室還創(chuàng)新設(shè)計(jì)了‘克氏抗反流袖狀胃切除術(shù)’,成功將抗反流手術(shù)與減重手術(shù)結(jié)合,填補(bǔ)了國際技術(shù)空白,傳授至全國各地。在此基礎(chǔ)上,我們還利用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人治療肥胖癥,其具有操作精細(xì)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。目前,科室已成功實(shí)施機(jī)器人減重手術(shù)300余例。”
完善標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心 推動(dòng)體重管理高質(zhì)量發(fā)展
盡管在體重管理領(lǐng)域取得了顯著進(jìn)展,但新疆在推進(jìn)相關(guān)工作時(shí),仍面臨著專業(yè)資源分布不均、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力薄弱等現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。為了響應(yīng)國家“體重管理年”號(hào)召,新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院將標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心建設(shè)列為重點(diǎn)工作,多管齊下推動(dòng)體重管理事業(yè)邁向新臺(tái)階。
在提升服務(wù)效能方面,醫(yī)院有著清晰的規(guī)劃。楊毅寧表示,“我們將打造智慧化服務(wù)平臺(tái),依托‘天山悅康大模型’,開發(fā)涵蓋健康評(píng)估、個(gè)性化方案生成、遠(yuǎn)程隨訪等功能于一體的數(shù)字化系統(tǒng),為患者提供更加便捷、精準(zhǔn)的服務(wù)。同時(shí),深化醫(yī)防融合機(jī)制,加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聯(lián)動(dòng),將體重管理服務(wù)下沉至基層,讓更多群眾受益?!?/p>
人才是推動(dòng)體重管理事業(yè)發(fā)展的核心。楊毅寧介紹,“為了強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè),我們將與北京、上海等地頂尖醫(yī)院建立??坡?lián)盟,每年選派骨干醫(yī)師進(jìn)修;同時(shí)舉辦全疆減重代謝外科培訓(xùn)班,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)水平。通過這些舉措,強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè),讓新疆各族群眾在家門口就能享受高質(zhì)量的健康服務(wù)?!?/p>
展望未來,醫(yī)院制定了明確的發(fā)展戰(zhàn)略,將從三個(gè)維度推動(dòng)體重管理高質(zhì)量發(fā)展。楊毅寧表示,一是構(gòu)建全生命周期服務(wù)鏈,將體重管理服務(wù)延伸至兒童青少年和老年人群;二是打造特色??聘叩兀攸c(diǎn)發(fā)展肥胖合并代謝疾病診療;三是強(qiáng)化人才與學(xué)科雙輪驅(qū)動(dòng),實(shí)施“名醫(yī)工程”,引進(jìn)國內(nèi)頂尖專家團(tuán)隊(duì)。
對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)體重管理能力建設(shè),克力木·阿不都熱依木也提出了寶貴建議。他強(qiáng)調(diào),要加大對(duì)體重管理專業(yè)人才的培養(yǎng)力度,完善多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。同時(shí),他呼吁擴(kuò)大醫(yī)保政策對(duì)體重管理相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的覆蓋范圍,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
艾克拜爾·艾力則從醫(yī)院內(nèi)部優(yōu)化和科研創(chuàng)新角度進(jìn)行了補(bǔ)充。他說,“醫(yī)院將繼續(xù)優(yōu)化患者就診流程,提升就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí),加大科研投入,鼓勵(lì)臨床研究,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。我相信,通過不斷努力和創(chuàng)新,新疆地區(qū)的體重管理工作將取得更加顯著的成效。”(記者 宮曉倩)
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