提起膽結(jié)石，多數(shù)人會(huì)想到“ 劇烈腹痛”，但臨床數(shù)據(jù)顯示，50%-70%的膽結(jié)石患者早期無(wú)癥狀。無(wú)癥狀膽結(jié)石像體內(nèi)的“沉默隱患”，直到結(jié)石移位堵塞膽管、引發(fā)炎癥，才會(huì)突然出現(xiàn)劇烈癥狀。

不過(guò)“無(wú)癥狀”不代表“無(wú)信號(hào)”。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡保膽培訓(xùn)基地主任(四川)、四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任強(qiáng)調(diào)：“無(wú)癥狀期身體會(huì)釋放細(xì)微信號(hào)，只是易被誤判，及時(shí)識(shí)別能早發(fā)現(xiàn)結(jié)石，規(guī)避后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)。”

別把“結(jié)石信號(hào)”當(dāng)小病 3個(gè)隱匿表現(xiàn)易混淆

1、右上腹輕微不適

吃炸雞、肥肉等油膩食物后，右上腹出現(xiàn)幾分鐘到2小時(shí)的脹痛、隱痛，休息后緩解，易被誤判為“胃炎”“消化不良”。

何明剛主任解釋?zhuān)骸澳懩椅挥谟疑细梗湍伿澄锎碳つ懩沂湛s，結(jié)石摩擦膽囊壁或阻礙膽汁排出，就會(huì)引發(fā)這種‘不典型疼痛’。若每月出現(xiàn)1-2次以上，別只查胃，建議做腹部彩超排查。”

2、餐后針對(duì)性消化不良

吃紅燒肉、奶油等高蛋白、高脂肪食物后，頻繁噯氣、腹脹、惡心，卻吐不出來(lái)，易被歸為“腸胃弱”。

“普通消化不良多與吃撐有關(guān)，而膽囊問(wèn)題引發(fā)的消化不良，有明食物針對(duì)性，一吃油膩就腹脹，還可能伴隨右上腹輕微牽扯感，這是關(guān)鍵區(qū)別?！?何明剛主任補(bǔ)充。

圖片源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)聯(lián)系刪除

3、肩背放射性酸痛

右肩膀、肩胛骨下方偶爾酸痛，按摩后緩解，易被當(dāng)作“久坐勞損”。但如果酸痛頻繁出現(xiàn)，還常和吃油膩、右上腹不適同時(shí)發(fā)生，需警惕是膽結(jié)石引發(fā)的“放射性疼痛”。

從醫(yī)學(xué)原理看，膽囊神經(jīng)與肩背神經(jīng)存在關(guān)聯(lián)通路，膽囊受結(jié)石刺激出現(xiàn)輕微炎癥時(shí)，疼痛信號(hào)會(huì)放射至肩背，多為隱痛或酸痛，因此易被誤判。

圖片源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)聯(lián)系刪除

無(wú)癥狀≠無(wú)風(fēng)險(xiǎn) 這些隱患需警惕

很多人疑惑：有結(jié)石為何沒(méi)感覺(jué)？其實(shí)，膽結(jié)石暫時(shí)無(wú)癥狀，是因?yàn)榻Y(jié)石未堵塞膽囊管、膽管，也未引發(fā)炎癥，但“安靜”只是暫時(shí)的，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸累積：

• 結(jié)石增大、引發(fā)炎癥：結(jié)石可能逐年變大，長(zhǎng)期摩擦膽囊黏膜導(dǎo)致膽囊壁增厚，誘發(fā)急慢性膽囊炎，出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)燒；
• 誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥：結(jié)石移位可能堵塞膽管引發(fā)膽絞痛，甚至誘發(fā)膽心綜合征、膽道梗阻、胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致膽囊穿孔、腹膜炎，危及生命；
• 增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期存在的膽結(jié)石會(huì)提高膽囊癌發(fā)病概率，而膽囊癌早期隱匿、預(yù)后差。

早發(fā)現(xiàn)、早處理！ 這樣防住“隱形隱患”

何明剛主任結(jié)合多年臨床診療經(jīng)驗(yàn)，從“預(yù)防 - 干預(yù)”角度出發(fā)，為大家明確了兩點(diǎn)核心建議：

高危人群定期查

出現(xiàn)過(guò)上述3種信號(hào)，或?qū)儆谀懡Y(jié)石高發(fā)人群(40歲以上女性、肥胖者、長(zhǎng)期高油高糖飲食者、有家族史者、糖尿病患者)，建議每半年做一次肝膽腹部彩超。這種檢查無(wú)創(chuàng)便捷，膽結(jié)石檢出率超95%，能輕松發(fā)現(xiàn)“藏起來(lái)的結(jié)石”。

確診后別忽視

一旦確診膽結(jié)石，無(wú)論結(jié)石大小、有無(wú)癥狀，都需重視，切勿“沒(méi)癥狀就不管”“結(jié)石小就沒(méi)事”。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下做專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療，治療越早，越能避免并發(fā)癥，保護(hù)膽囊功能。

“膽結(jié)石的‘隱身’特性易讓人放松警惕，等出現(xiàn)劇烈疼痛或并發(fā)癥時(shí)再重視，往往錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)?！?何明剛主任最后強(qiáng)調(diào)，多留意身體細(xì)微信號(hào)、做好定期排查，就能把風(fēng)險(xiǎn)控制在萌芽階段 —— 早發(fā)現(xiàn)、早管理，才是守護(hù)膽囊健康的關(guān)鍵。