文章來(lái)源：梅斯醫(yī)學(xué) 撰文｜樂(lè)一

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人的壽命有多長(zhǎng)？

根據(jù)“壽命公式”：人理想的生命狀態(tài)可活到120歲。然而，2024年中國(guó)衛(wèi)健委發(fā)布的中國(guó)人均預(yù)期壽命僅為79歲。究竟是什么影響了我們的壽命？

想必有不少人認(rèn)為基因是決定壽命最重要的因素，有句老話叫做“生死有命富貴在天”，如果“基因好”，祖祖輩輩都是長(zhǎng)壽的命。

其實(shí)不然，生活方式才是最重要的因素。世界衛(wèi)生組織（WHO）的一份統(tǒng)計(jì)調(diào)查報(bào)告曾指出，在影響健康壽命的各類(lèi)因素中，生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣）占60%，遺傳因素僅占15%。因此，健康壽命的一多半其實(shí)是取決于你自己。

圖片來(lái)源：WHO（清晰度由AI輔助完成）

日常生活中要怎么做才能延年益壽呢？

針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，來(lái)自北京大學(xué)的李立明等學(xué)者與中國(guó)疾控中心聯(lián)手在《柳葉刀》子刊" The Lancet Public Health "上發(fā)表了一篇題為" Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population：an observational study "的研究論文。

他們指出，30歲時(shí)如果能遵循5個(gè)健康生活方式——從不吸煙或戒煙、不過(guò)度飲酒、積極進(jìn)行身體活動(dòng)、保持健康的飲食習(xí)慣、保持健康的體型——有助于預(yù)期壽命延長(zhǎng)8-9年！

（圖片來(lái)源：The Lancet Public Health）

這是首次量化中國(guó)人群綜合生活方式因素與預(yù)期壽命之間關(guān)系的研究。研究人員整合了中國(guó)慢性病前瞻性研究（CKB）約50萬(wàn)人數(shù)據(jù)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)調(diào)查（CNHS）17萬(wàn)余人數(shù)據(jù)，以及全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）公開(kāi)數(shù)據(jù)庫(kù)，并排除基線時(shí)患有冠心病、卒中、癌癥或BMI數(shù)據(jù)缺失的CKB參與者，以評(píng)價(jià)不同生活方式下個(gè)人在30歲時(shí)的預(yù)期壽命。

5種生活方式因素的選擇則參考了以往的研究和《中國(guó)居民膳食指南》，其指標(biāo)具體如下：

①?gòu)牟晃鼰?已戒煙：排除了因病戒煙者，以防干擾研究結(jié)果；

② 非每日飲酒/每日適量飲酒 ：每天攝入酒精量＜15克；

③ 健康的飲食習(xí)慣 ：每天吃新鮮蔬菜，每天吃新鮮水果，每周吃1-6天紅肉，每周吃豆類(lèi)≥4天，每周吃魚(yú)類(lèi)≥1天（至少滿足4項(xiàng)）；

④ 積極參與體力活動(dòng) ：運(yùn)動(dòng)水平超出同齡以及同性別人群的平均水平；

⑤ 健康體型 ：BMI在18.5到27.9之間，男性腰圍＜90厘米，女性腰圍＜85厘米。

當(dāng)參與者滿足上述健康的生活方式，會(huì)被視為具有低風(fēng)險(xiǎn)生活方式因素。研究人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)， 以上5種低風(fēng)險(xiǎn)生活方式因素都與更長(zhǎng)的預(yù)期壽命相關(guān)。

預(yù)計(jì)30歲時(shí)預(yù)期壽命增加或減少（圖片來(lái)源：The Lancet Public Health）

那么，健康生活方式是如何使人長(zhǎng)壽的呢？

眾所周知，心血管疾病、癌癥和慢性呼吸道疾病是中國(guó)人口的主要死因，研究人員對(duì)這三種疾病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)與具有0-1個(gè)健康生活方式的人相比，具有5個(gè)健康生活方式的人心血管死亡、癌癥死亡、慢性呼吸疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)竟分別降低63%、53%和70%。

相應(yīng)的，對(duì)壽命分析發(fā)現(xiàn)，遵循上述5個(gè)健康生活方式的男性，由于心血管死亡、癌癥死亡、慢性呼吸疾病死亡減少，平均預(yù)期壽命可分別延長(zhǎng) 2.4年、2.6年、0.6年 ；女性的平均預(yù)期壽命則分別延長(zhǎng) 3.7年、0.9年、1.2年 。

預(yù)期壽命的延長(zhǎng)歸因（圖片來(lái)源：The Lancet ）

不僅如此，研究人員對(duì)這5種健康生活方式進(jìn)行全面分析發(fā)現(xiàn)，在 30歲 時(shí)，僅擁有0-1個(gè)健康生活方式的男性 預(yù)期壽命 僅為 41.7 年，女性為 47.3 年；相比而言，擁有5個(gè)健康生活方式的男性預(yù)期壽命為 50.5 年，女性為 55.4 年，兩者分別可以多活 8.8年或8.1年 ！

低風(fēng)險(xiǎn)生活方式因素的數(shù)量和預(yù)期壽命的關(guān)系（圖片來(lái)源：The Lancet ）

以上研究針對(duì)的是無(wú)冠心病、卒中等病史的人群，那患病人群是否也可以通過(guò)健康的生活方式改善身體呢？

答案是肯定的。

美國(guó)一項(xiàng)隨訪28年的隊(duì)列研究結(jié)果曾表明，不管是否應(yīng)用藥物治療，堅(jiān)持健康的生活方式—— 包括從不吸煙、多活動(dòng)、健康飲食、限酒、保持健康體重（體重指數(shù)18.5~27.5） ——可以預(yù)防約 40%的過(guò)早死亡。

另一項(xiàng)基于英國(guó)生物樣本庫(kù)的研究也證實(shí)，高血壓患者如果遵循 4種健康生活方式——包括保持健康體重（不肥胖）、不吸煙、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食，無(wú)論遺傳風(fēng)險(xiǎn)高不高，其罹患冠心病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)均會(huì)顯著降低。

健康生活方式評(píng)分與全因死亡率的相關(guān)性（圖片來(lái)源：JAHA）

由此看來(lái)，壽命這事真的是 “三分天注定，七分靠打拼” ，甭管基因好不好，只要自身做到 “健康飲食勤鍛煉，戒煙少酒免肥胖” ，活到九十九對(duì)諸位看客來(lái)講絕不是夢(mèng)~

封面圖片來(lái)源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖

參考文獻(xiàn)：

[1] Sun Q, Yu D, Fan J, Yu C, Guo Y, Pei P, Yang L, Chen Y, Du H, Yang X, Sansome S, Wang Y, Zhao W, Chen J, Chen Z, Zhao L, Lv J, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population: an observational study. Lancet Public Health. 2022 Aug 1:S2468-2667(22)00110-4. doi: 10.1016/S2468-2667(22)00110-4.

[2] Wang K, Li Y, Liu G, Rimm E, Chan AT, Giovannucci EL, Song M. Healthy Lifestyle for Prevention of Premature Death Among Users and Nonusers of Common Preventive Medications: A Prospective Study in 2 US Cohorts. J Am Heart Assoc. 2020 Jul 7;9(13):e016692. doi: 10.1161/JAHA.119.016692.

[3] Wang M, Brage S, Sharp SJ, Luo S, Au Yeung SL, Kim Y. Associations of Genetic Susceptibility and Healthy Lifestyle with Incidence of Coronary Heart Disease and Stroke in Individuals with Hypertension. Eur J Prev Cardiol. 2022 Jul 5:zwac135. doi: 10.1093/eurjpc/zwac135.

《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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