在日常生活中，許多人都有過頭暈的經(jīng)歷，或晨起頭重腳輕，或轉(zhuǎn)頭時天旋地轉(zhuǎn)，往往被當作 “疲勞”“沒休息好” 一筆帶過。

而陳廣垠主任指出，反復(fù)頭暈絕非 “小毛病”，其背后可能隱藏著頸動脈斑塊的隱患 —— 作為腦部供血的 “生命通道”，頸動脈一旦被斑塊阻塞，很可能引發(fā)腦缺血，而頭暈正是身體發(fā)出的重要警報。本文結(jié)合陳廣垠主任的臨床經(jīng)驗與研究成果，為您全面科普頭暈與頸動脈斑塊的關(guān)聯(lián)、防治及康復(fù)之道。

頭暈背后的 “斑塊信號”：三大核心誘因

1.血管狹窄。頸動脈是大腦供血的主要通道，斑塊在血管壁沉積會逐漸造成管腔狹窄。當狹窄程度超過 50%，患者常出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、頭沉，尤其在活動后加重。

2.血栓脫落。不穩(wěn)定的斑塊易發(fā)生破裂，脫落的血栓會隨血流堵塞腦部血管，引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，伴單側(cè)肢體麻木、言語含糊，癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行緩解。

3.斑塊進展。高血壓、高血脂、糖尿病患者是頸動脈斑塊的高發(fā)人群。血壓波動會沖擊斑塊使其不穩(wěn)定，血脂異常加速斑塊沉積，而斑塊導(dǎo)致的血管狹窄又會進一步升高血壓，形成 “基礎(chǔ)病 - 斑塊進展 - 頭暈加重” 的循環(huán)。

頭暈與頸動脈斑塊的防治策略：三維精準干預(yù)

1.精準診斷：揪出 “頭暈” 的關(guān)鍵

陳廣垠主任強調(diào)，頭暈的診斷需 “先辨病因，再定方案”。通過頸動脈超聲可初步判斷斑塊大小、穩(wěn)定性；頭頸 CTA 能精準測量血管狹窄程度；經(jīng)顱多普勒超聲可監(jiān)測腦部血流速度，結(jié)合中醫(yī)望聞問切判斷體質(zhì)證型，實現(xiàn) “西醫(yī)定位 + 中醫(yī)辨證” 的雙重精準診斷。

2.中西醫(yī)結(jié)合：斑塊與癥狀的 “標本兼治”

從醫(yī)三十多年來，陳廣垠主任將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)調(diào)理深度融合。對于伴隨明顯頭暈的頸動脈斑塊患者，他在規(guī)范西醫(yī)治療的同時，會根據(jù)患者體質(zhì)特點配合中藥調(diào)理。若屬痰瘀互結(jié)證，常用半夏、天麻等化痰祛瘀；若為氣血兩虛證，則選用黃芪、當歸等益氣養(yǎng)血。

陳主任特別強調(diào)，治療的關(guān)鍵在于 “病證結(jié)合”。既要針對斑塊這個 “標”，也要調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境這個 “本”，通過中西醫(yī)優(yōu)勢互補，既控制斑塊進展，又改善頭暈癥狀，達到標本兼治的效果。

3.全程管理：從斑塊控制到身心康復(fù)

陳廣垠主任指出，全程管理需涵蓋三方面：一是生活方式干預(yù)，指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食，每周進行 3 次有氧運動，避免長時間低頭；二是定期監(jiān)測，建議高危人群每半年做一次頸動脈超聲；三是心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解焦慮，打破 “頭暈 - 緊張 - 血流紊亂” 的惡性循環(huán)。

醫(yī)者風(fēng)采：在堅守中傳遞溫暖，于專業(yè)中踐行使命

陳廣垠主任如今在中國民族衛(wèi)生協(xié)會北京融科醫(yī)院坐診，這家創(chuàng)建于 2004 年的醫(yī)院，坐落于北京東城區(qū)，是經(jīng)東城區(qū)衛(wèi)健委嚴格審批的非營利性國家醫(yī)保定點機構(gòu)。自建院以來，醫(yī)院就以 “為各族人民群眾健康服務(wù)” 為核心使命，深耕中醫(yī)藥特色診療，傳承發(fā)展民族醫(yī)藥，而陳廣垠主任的診療理念，恰好與醫(yī)院深度契合。

這份同頻的初心，也體現(xiàn)在每一個細節(jié)里：在患者眼中，陳廣垠主任從不是高高在上的 “專家”，而是一位耐心的傾聽者，他總能在繁雜的癥狀中抓住關(guān)鍵，用通俗易懂的語言為患者解析病情，消除他們對 “斑塊” 和 “頭暈” 的恐懼。這份源自多年臨床沉淀的從容，讓許多焦慮的患者在診室里便能安下心來。

近 30 年臨床生涯里，陳廣垠主任見過太多因忽視頭暈而延誤治療的頸動脈斑塊患者，也幫助無數(shù)人通過 “精準診斷 + 中西醫(yī)調(diào)理” 穩(wěn)住了斑塊、擺脫了頭暈。他常說：“斑塊不可怕，怕的是不重視?！?希望這份從實踐中沉淀的底氣，能讓每一位患者明白：只要選對方法、堅持管理，就能遠離頸動脈斑塊的威脅。