從北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū)到新疆洛浦縣人民醫(yī)院,援疆醫(yī)生楊永剛跨越數(shù)千公里,帶著中醫(yī)的智慧與溫度,在基層醫(yī)療的土壤上深耕。他以“簡便驗(yàn)廉”為鑰,解鎖當(dāng)?shù)匕傩铡翱床≠F、看病難”的困境;以“手把手帶教”為橋,為洛浦留下一支“帶不走的中醫(yī)隊(duì)伍”,讓中醫(yī)藥的火種在南疆大地持續(xù)燃燒。
“楊醫(yī)生,這藥真管用,睡了個安穩(wěn)覺,還便宜!”在洛浦縣人民醫(yī)院中醫(yī)科診室,一位失眠多年的老人握著楊永剛的手反復(fù)道謝。這樣的場景,是他援疆日常的縮影。面對當(dāng)?shù)匕傩战?jīng)濟(jì)條件有限的現(xiàn)狀,楊永剛始終踐行中醫(yī)“簡便驗(yàn)廉”的精髓,拒絕“大處方”“貴藥材”,常用兩三味、大部分不超過十味藥的小方、經(jīng)方,將每副藥的費(fèi)用控制在10元以內(nèi),用最少的花費(fèi)解決百姓的病痛。
針對高發(fā)的失眠問題,他從《傷寒論》《溫病條辨》《脾胃論》等經(jīng)典中汲取靈感,用梔子豉湯清宣郁熱、小柴胡湯和解少陽、溫膽湯化痰和胃、半夏瀉心湯調(diào)和脾胃、黃連雞子黃湯滋陰清熱……幾味常見藥材配伍,便化解了許多人“入夜難眠”的困擾;針對胃病的病人,也多用經(jīng)方去處理,如用丹參飲行氣活血、茯苓飲健脾化飲、理中丸溫中健脾、瀉心湯散結(jié)除痞……也是便宜的幾味藥,解決了很多患者的痛苦。也有前列腺炎的患者每日流前列腺液,很是痛苦,予其縮尿丸加減幾味藥幾天就解決了患者的隱疾。還有很多婦科病、皮膚病等也多用小方、經(jīng)方去解決,也多有奇效。這些經(jīng)典經(jīng)方在他手中“化繁為簡”,既守住了中醫(yī)的根,又貼緊了百姓的需求,成了名副其實(shí)的“民生處方”。
“授人以魚不如授人以漁”,在治病救人的同時(shí),楊永剛更看重中醫(yī)藥知識在當(dāng)?shù)氐膫鞒?。他帶教的兩名學(xué)生,是他傾注心血的“重點(diǎn)培養(yǎng)對象”。從門診接診到病房查房,他始終“手把手”教學(xué):患者進(jìn)門,先教學(xué)生如何通過“望聞問切”捕捉細(xì)節(jié)——看面相、舌苔顏色、摸脈象虛實(shí)、聽患者主訴;分析病情時(shí),他不急于給答案,而是引導(dǎo)學(xué)生拆解癥狀背后的病機(jī),“為什么患者會口干?是陰虛還是熱盛?”“這個脈象對應(yīng)的是哪個證型?”;處方環(huán)節(jié),他更是逐味藥講解功效,“這味柴胡能疏肝解郁,加在這里是為了緩解患者的情緒焦慮”“減去這味藥,是因?yàn)榛颊咂⑽柑撊?,避免損傷正氣”。在他的耐心指導(dǎo)下,兩名學(xué)生逐漸掌握了辨證施治的思路,從“跟著看”變成“試著做”,慢慢能獨(dú)立處理常見病癥。
除了日常門診和帶教,楊永剛還主動承擔(dān)起醫(yī)院的會診工作。每當(dāng)遇到疑難復(fù)雜病例,無論是內(nèi)科雜癥還是術(shù)后調(diào)理,他都第一時(shí)間參與討論,結(jié)合中醫(yī)理論提出解決方案。有一次,產(chǎn)科遇到高燒不退的患者,他辨證施用竹葉石膏湯原方,清熱生津、益氣和胃,服藥次日便體溫驟降、恢復(fù)正常。他用中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢,為醫(yī)院解決了一個又一個診療難題,也讓更多醫(yī)護(hù)人員和患者看到了中醫(yī)藥的魅力。
援疆的日子里,楊永剛沒有驚天動地的壯舉,卻用一劑劑平價(jià)良方、一次次耐心帶教,把對中醫(yī)的熱愛和對百姓的關(guān)懷,融入了洛浦的每一個清晨與黃昏。他說:“能讓中醫(yī)藥惠及更多基層百姓,能為這里留下會看病、能治病的醫(yī)生,就是我最大的心愿?!倍@份心愿,正化作南疆大地上最溫暖的力量,守護(hù)著一方百姓的健康。
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