就說最近，

不少家長(zhǎng)拿著網(wǎng)絡(luò)截圖走進(jìn)診室：

“醫(yī)生，我們要打那個(gè)『尼塞韋單抗』?！?/p>

孩子健康無小事，

這份主動(dòng)防護(hù)的心我們表示理解。

但其實(shí)我們也發(fā)現(xiàn)，

很多家長(zhǎng)是被社交媒體

“種草”而來，

有說它“一針保半年”，

有稱它是“RSV神藥”。

甚至有人把它當(dāng)作新生兒的“標(biāo)配疫苗”。

真相是：尼塞韋單抗既不是疫苗，也不是人人都需要打。它是一種針對(duì)呼吸道合胞病毒（RSV）的長(zhǎng)效單克隆抗體，適用于特定高風(fēng)險(xiǎn)嬰幼兒。目前在國(guó)內(nèi)尚未正式獲批用于廣泛預(yù)防，使用需嚴(yán)格評(píng)估醫(yī)學(xué)指征。

盲目跟風(fēng)不僅可能花了冤枉錢，還可能耽誤真正有效的預(yù)防時(shí)機(jī)。

今天，我們就從臨床角度講清楚：

誰適合用？

什么時(shí)候用？

普通寶寶要不要跟風(fēng)？

別急，一篇說透。

用藥誤區(qū)一：

它是RSV疫苗，打了就一勞永逸！

【藥劑師正解】它不是疫苗，是“被動(dòng)免疫”的抗體。

一表看懂它 ?

劃重點(diǎn)：尼塞韋單抗保護(hù)期有限，只覆蓋一個(gè)RSV流行季。一旦錯(cuò)過最佳注射時(shí)間，它的作用就可能大打折扣。

所以，必須在RSV流行季前或出生時(shí)注射，而不是任何時(shí)候想打就打。

用藥誤區(qū)二：

我家寶寶沒病也要打，打了總沒錯(cuò)！

【藥劑師正解】尼塞韋單抗并非所有嬰幼兒都需要注射，需先排除以下 “無需注射” 的情況，避免不合理用藥。

• 健康寶寶已度過第一個(gè) RSV 流行季：

“尼塞韋單抗”其核心適用人群是首次面對(duì) RSV 流行季的新生兒和嬰兒（通常 0-8 個(gè)月齡）。若寶寶健康且已安全度過第一個(gè)流行季（如快滿 1 歲），身體已具備一定抵抗力，通常無需注射。

• 非高危寶寶進(jìn)入第二個(gè) RSV 流行季：

僅少數(shù)有特殊健康狀況的寶寶（如慢性肺病、嚴(yán)重免疫缺陷），在 8-24 個(gè)月齡時(shí)，醫(yī)生才會(huì)評(píng)估是否需在第二個(gè)流行季注射。健康寶寶無需額外注射。

劃重點(diǎn)：是否需要注射，核心看 “寶寶是否屬于高危人群”“是否處于RSV流行季保護(hù)需求期”，而非所有寶寶都要打。

用藥誤區(qū)三：

網(wǎng)紅都在推，現(xiàn)在打最好！

【藥劑師正解】最佳注射時(shí)間是跟著RSV流行季走的！

尼塞韋單抗的保護(hù)期只有約5個(gè)月。如果打早了，當(dāng)RSV高峰期到來時(shí)，藥物的濃度可能已經(jīng)下降，保護(hù)力減弱。

記住這個(gè)“黃金注射時(shí)間窗”?

劃重點(diǎn)：請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐膬嚎漆t(yī)生或疾控中心，確定您所在地區(qū)的RSV流行高峰期。根據(jù)這個(gè)時(shí)間來安排注射，才能獲得最大的保護(hù)效果。

用藥誤區(qū)四：

怕流行期藥緊張，先買回家囤著

【藥劑師正解】：家庭無法滿足保存條件，囤藥易導(dǎo)致藥物失效，風(fēng)險(xiǎn)極高。

尼塞韋單抗作為生物制劑，對(duì)保存和運(yùn)輸條件要求極為嚴(yán)格，家庭環(huán)境無法滿足，盲目囤藥不僅浪費(fèi)錢，還可能因藥物失效給孩子帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。

核心保存溫度：2～8℃冷鏈保存，絕對(duì)禁止冷凍。

藥物從生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)结t(yī)院儲(chǔ)存，全程需處于2～8℃的冷鏈環(huán)境中，一旦溫度低于2℃（冷凍）或高于8℃（高溫暴露），抗體結(jié)構(gòu)會(huì)被破壞，直接導(dǎo)致藥物失效，注射后無法起到預(yù)防作用，還可能引發(fā)過敏、局部刺激等不良反應(yīng)。

禁止振搖，避光保存：劇烈振搖會(huì)破壞藥物中的抗體分子，影響藥效；同時(shí)需在原包裝中避光保存，避免陽光直射或強(qiáng)光照射，防止藥物成分降解。

取出后8小時(shí)內(nèi)必須使用或丟棄：從冰箱（2～8℃）取出后，可在室溫（20℃～25℃）下放置，但最長(zhǎng)不超過 8 小時(shí)，必須在8小時(shí)內(nèi)使用或丟棄。

劃重點(diǎn)：尼塞韋單抗屬于處方藥，且需專業(yè)冷鏈管理，醫(yī)院會(huì)根據(jù)RSV流行季需求提前儲(chǔ)備藥物，家長(zhǎng)無需 “囤藥”。

? 正確做法是：在醫(yī)生評(píng)估需注射后，直接到具備資質(zhì)的醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)接種，確保藥物在全程合規(guī)的條件下使用，避免因家庭保存不當(dāng)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。

其實(shí)，日常防護(hù)也是預(yù)防 RSV 感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)：

向上滑動(dòng) 閱覽日常防護(hù)措施

一是勤洗手，接觸孩子前、給孩子換尿布后、處理食物前后等場(chǎng)景，都要用流動(dòng)水和肥皂徹底清洗雙手，避免用未清潔的手觸摸孩子口鼻。

二是做好環(huán)境清潔，定期對(duì)家中孩子常接觸的物品（如玩具、奶瓶、門把手、嬰兒床圍欄等）進(jìn)行消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)，每天開窗通風(fēng) 2-3 次，每次不少于 30 分鐘，降低病毒殘留風(fēng)險(xiǎn)。

三是減少接觸風(fēng)險(xiǎn)，在 RSV 流行季節(jié)（通常為冬春季），盡量避免帶孩子去人群密集、通風(fēng)較差的場(chǎng)所（如商場(chǎng)、游樂場(chǎng)等），若家人出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，需佩戴口罩并與孩子保持適當(dāng)距離，防止交叉感染。

四是關(guān)注孩子身體狀態(tài)，日常注意給孩子保暖，根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，保證孩子充足的睡眠和均衡的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)孩子自身免疫力，從根本上提升對(duì)病毒的抵抗力。

仔仔小課堂：

請(qǐng)切勿盲目跟風(fēng)為孩子安排接種！

由于每個(gè)孩子的年齡、基礎(chǔ)健康狀況（如是否存在早產(chǎn)、心肺基礎(chǔ)疾病、免疫功能情況等）存在個(gè)體差異，需專業(yè)人員綜合評(píng)估后，才能判斷孩子是否適合接種尼塞韋單抗，以及何時(shí)接種更為適宜。

因此，建議家長(zhǎng)務(wù)必帶孩子咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生或臨床藥劑師，由專業(yè)人員結(jié)合孩子的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)體化的健康防護(hù)方案。

來源：西北婦女兒童醫(yī)院