人民網(wǎng)成都10月16日電 (袁曼倪)近年來，四川省醫(yī)保部門積極應(yīng)用信息技術(shù)提升醫(yī)保服務(wù)水平，讓群眾辦事、費(fèi)用報(bào)銷更加方便。在今日四川新聞發(fā)布廳舉辦的《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見》政策吹風(fēng)會(huì)上，省醫(yī)保局醫(yī)保大數(shù)據(jù)處處長(zhǎng)衡廷芝表示，在推進(jìn)數(shù)智賦能醫(yī)保服務(wù)中，醫(yī)保部門主要利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，積極構(gòu)建與“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系相適應(yīng)的信息技術(shù)支撐體系，強(qiáng)化數(shù)智賦能、提升服務(wù)質(zhì)效。

數(shù)智賦能構(gòu)建便民就醫(yī)支付新生態(tài)

依托全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)推廣使用醫(yī)保碼，日均結(jié)算超過100萬人次，結(jié)算率達(dá)到68.9%，成為參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥的支付新習(xí)慣。在全省465家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通醫(yī)保移動(dòng)支付，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保統(tǒng)籌+醫(yī)保個(gè)賬+個(gè)人自費(fèi)”的“動(dòng)動(dòng)手指”快速結(jié)算，已惠及群眾2930萬人次，有效緩解排隊(duì)繳費(fèi)難題。大力推進(jìn)醫(yī)保碼“一碼付”，全省16個(gè)地區(qū)、108家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通該項(xiàng)服務(wù)，參保群眾只需出示醫(yī)保碼即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保+自費(fèi)結(jié)算。此外，考慮到老年群眾的現(xiàn)實(shí)需要，在全省上線4.5萬余臺(tái)醫(yī)保“刷臉支付”終端，可辦理掛號(hào)就診、醫(yī)保結(jié)算等事項(xiàng)，將操作簡(jiǎn)化為刷臉，將認(rèn)證定位到本人，實(shí)現(xiàn)了全流程無感就醫(yī)、無感結(jié)算，醫(yī)保服務(wù)更加便捷安全。

數(shù)智賦能保障群眾用藥更加安全

為精確打擊“回流藥”重復(fù)銷售等問題，去年以來，在全省所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保藥品追溯碼信息采集工作。目前，四川每天通過國(guó)家醫(yī)保APP掃碼驗(yàn)藥次數(shù)超20萬人次，累計(jì)采集追溯碼信息128.8億條，確保每一盒藥品來源可查、去向可追，有力保障了參保群眾用藥安全。同時(shí)，在全國(guó)率先開通醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購(gòu)藥新服務(wù)，參保群眾在京東、美團(tuán)、餓了么等平臺(tái)購(gòu)買OTC非處方藥品時(shí)可直接使用醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)行支付，做到“手機(jī)下單、個(gè)賬支付、配送到家”。全省現(xiàn)有248家藥店開通醫(yī)保線上購(gòu)藥，服務(wù)參保群眾42萬人次，支付金額超過2260萬元，醫(yī)保服務(wù)更加貼近群眾生活。

數(shù)智賦能全面拓展服務(wù)場(chǎng)景

一方面，率先在四川醫(yī)保APP及小程序上線醫(yī)保AI“依保兒”智能助理系統(tǒng)，通過全息艙技術(shù)，支持開展線上醫(yī)保政策咨詢互動(dòng)。另一方面，在全國(guó)先行開展“醫(yī)保錢包”試點(diǎn)，支持醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)，成功激活職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)存資金，讓“家庭小共濟(jì)”突破地域限制，進(jìn)一步減輕群眾看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

目前，四川省所有統(tǒng)籌區(qū)均已上線“醫(yī)保錢包”新服務(wù)，全省累計(jì)開通“醫(yī)保錢包”25萬個(gè)，跨省共濟(jì)金額達(dá)到1840萬元，另有1.8萬余家醫(yī)院、3萬余家藥店接入使用“醫(yī)保錢包”，醫(yī)保便民廣度得到有效拓展。

未來，四川還將積極推進(jìn)醫(yī)?！坝跋裨啤苯ㄔO(shè)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保影像云“一張網(wǎng)”“路路通”；探索醫(yī)保商?！耙徽臼健鼻宸纸Y(jié)算，讓患者無需“墊資跑腿”；加快建立“一藥一檔”“一人一賬”“一檢一檔”等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷提升醫(yī)保數(shù)智化服務(wù)水平，更好滿足群眾多元化的醫(yī)療保障需求。