評論

今年的醫(yī)改工作已進入沖刺攻堅的關鍵期，須進一步突出重點，以系統(tǒng)性思維更加主動、深入貫徹落實黨的二十屆三中全會的重要部署和新要求，抓實抓細年度工作落實，為未來長遠改革發(fā)展夯實根基。

以改革推動落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。推動建立完善體現健康優(yōu)先發(fā)展要求的政策法規(guī)體系和治理機制，推動將居民主要健康指標納入國家和各地、各有關部門“十五五”規(guī)劃，加大對衛(wèi)生健康領域的支持力度，持續(xù)推進健康中國行動。

深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革。重點推進建立公立醫(yī)院編制動態(tài)調整機制，分類明確編制保障條件，向高層次人才、關鍵緊缺崗位、工作骨干和業(yè)績突出的醫(yī)務人員傾斜；推進建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制，深化醫(yī)療服務價格改革，突出醫(yī)務人員技術勞務價值和醫(yī)療機構運行成本支出；持續(xù)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，推動落實“兩個允許”“三個結構調整”要求，合理調控各級各類公立醫(yī)院間收入差距，在保障醫(yī)務人員穩(wěn)定收入的同時，持續(xù)完善激勵機制；優(yōu)化公立醫(yī)院財政補助政策，繼續(xù)實施公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范項目，支持開展國家臨床重點專科建設項目以及縣域醫(yī)療機構能力提升、高海拔地區(qū)醫(yī)療服務能力建設、邊境地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升等項目。

加快建設分級診療體系。建設信息化、數智化、互聯網+AI（人工智能）區(qū)域網絡平臺，以數智賦能分級診療，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，推動各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構落實功能定位，著力擴大兒科、心理健康和精神衛(wèi)生服務供給。優(yōu)化國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心和緊密型醫(yī)聯體建設，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構布局，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。深化醫(yī)保支付方式改革，完善緊密型縣域醫(yī)共體和醫(yī)保支持基層有關政策，促進分級診療。

持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。健全基本醫(yī)療保險籌資和待遇合理調整機制，提高資金使用效益。推動按疾病診斷相關分組（DRG）和病種分值（DIP）付費2.0版分組方案落地。穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，加快建立長期護理保險制度。促進商業(yè)健康保險發(fā)展，創(chuàng)新開發(fā)符合群眾需求的保險產品。

推動藥品領域改革。進一步完善國家藥品供應保障制度。優(yōu)化藥品和醫(yī)用耗材集采政策，強化質量評估與監(jiān)管。穩(wěn)步推進仿制藥質量和療效一致性評價。完善縣域內基層用藥管理，年內縣域中心藥房建設率達到50%以上。引導商業(yè)健康保險、慈善捐贈和醫(yī)療互助支持創(chuàng)新藥發(fā)展。

統(tǒng)籌推進相關重點改革。完善公共衛(wèi)生服務體系，促進社會共治、醫(yī)防協同、醫(yī)防融合。完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢特色。加強醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，進一步完善醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。強化“三醫(yī)”監(jiān)管協同聯動，用好機構監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管和持續(xù)監(jiān)管。

國家層面還將進一步指導推動地方完善醫(yī)改工作推進機制；進一步加強部門溝通協調和政策聯動，增強宏觀政策一致性；進一步加強宣傳推介，推動以地市為單元因地制宜學習推廣三明醫(yī)改經驗，以改革推動“投資于人”，讓黨中央、國務院的決策部署真正落實、落地、落細，讓群眾的健康獲得感、幸福感、安全感持續(xù)提升。

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文 ：健康報評論員

編輯：于洋

校對：楊真宇

審核：李詩堯 徐秉楠