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埃萬妥單抗聯合蘭澤替尼OS顯著獲益,VTE管理可進一步提高治療安全性

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PALOMA-2研究顯示預防性抗凝策略可有效控制埃萬妥單抗聯合蘭澤替尼方案治療期間VTE風險。

*以下內容僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士瀏覽。

靜脈血栓栓塞(VTE)是惡性腫瘤患者治療過程中常見且危及生命的并發(fā)癥。在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者中,既往研究報道其發(fā)生率高達8%至15%[1]。VTE不僅嚴重影響患者生活質量,也可能導致治療中斷甚至死亡,是癌癥治療過程中不容忽視的管理重點。近年來,靶向治療的發(fā)展極大地改善了肺癌患者預后。埃萬妥單抗是一種靶向EGFR和MET的雙特異性抗體,與第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑蘭澤替尼聯合,已成為EGFR ex19del或21 L858R突變晚期NSCLC的一線高效治療方案[2]。

與此同時,隨著該聯合方案的獲批,其安全性管理也逐漸得到關注。數據表明,VTE事件集中發(fā)生于患者治療開始后的前4個月內,后續(xù)風險斷崖式下降[2]。值得注意的是,盡管發(fā)生率較高,但該聯合方案相較于奧希替尼并未額外增加VTE導致的死亡風險[3]。為主動應對這一挑戰(zhàn)、確?;颊吣軌虬踩貜倪@一高效治療中最大程度獲益,PALOMA-2研究專門設置了隊列以評估預防性抗凝在前4個月內的作用與安全性[4]。研究表明,在此期間采用預防性抗凝治療可降低VTE發(fā)生率約50%,且安全性可控,為優(yōu)化該聯合方案的臨床管理提供了關鍵循證依據。

下圖帶您深入了解VTE臨床管理方案及預防用藥選擇*。


參考文獻:

[1]Qi Y, et al. Correlation between ALK+ non-small cell lung cancer targeted therapy and thrombosis: a systematic review and network meta-analysis. BMJ Open. 2024;14(9):e078173.

[2]Cho BC, et al. Amivantamab plus lazertinib vs osimertinib in first-line (1L) EGFR-mutant (EGFRm) advanced NSCLC: Final overall survival (OS) from the phase III MARIPOSA study. 2025 ELCC. 4O.

[3]Cho BC, et al. Amivantamab plus lazertinib vs osimertinib as first-line treatment in patients with EGFR-mutated, advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Primary results from MARIPOSA, a phase III, global, randomized, controlled trial. 2023 ESMO. LBA14.

[4]Sun Min Lim, et al.Subcutaneous amivantamab and lazertinib as first-line treatment in patients with EGFR-mutated, advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Results from the phase 2 PALOMA-2 study. 2024 ASCO. LBA8612.

審批編號:CP-546703 審批日期:10/16/2025 過期日期:10/16/2026

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