數(shù)據(jù)顯示，我國有近4億肝病患者，700多萬肝硬化患者。我國每年新增肝衰竭患者人數(shù)約為30至50萬，每年有3000至5000名兒童由于各種先天疾病導致嬰幼兒終末期肝硬化，肝移植手術(shù)幾乎成為重新點亮人生的唯一方式。

近20年來，一個來自上海的團隊將兒童活體肝移植這一高難度挑戰(zhàn)從“不可能”的荒原變成“全球第一”的沃土。中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院院長夏強自2006年起，帶領(lǐng)仁濟醫(yī)院肝臟外科團隊深耕，如今已成為世界最大的兒童肝移植中心，年完成量連續(xù)12年居世界第一。美國、英國、比利時、俄羅斯、日本、韓國、新加坡、烏茲別克斯坦、越南、菲律賓和馬來西亞等國，也派出醫(yī)護人員前往仁濟醫(yī)院培訓學習肝移植技術(shù)。

10月17日至19日，在黃浦江畔，由其擔任會議主席的2025年第7屆國際活體肝移植學會學術(shù)大會暨第7屆東方器官移植大會（iLDLTG-OCOT 2025）正式舉行。據(jù)悉，這是中國大陸首次獲得高水平國際器官移植大會活動的舉辦權(quán)，標志著我國器官移植，尤其是活體肝移植的國際影響力日益增強。

從“分享經(jīng)驗”到“共建標準”

10月17日，夏強帶領(lǐng)仁濟醫(yī)院肝臟外科團隊以手術(shù)直播形式向來自全球的專家學者完美呈現(xiàn)了一場腹腔鏡下供肝切取和兒童肝移植手術(shù)。

團隊為一名5個月大的膽道閉鎖患兒及作為供體的患兒母親完成了供肝切取和兒童活體肝移植手術(shù)。在活體肝移植供受者評估、移植肝脈管重建和并發(fā)癥防治策略等關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)，團隊分享了仁濟經(jīng)驗，供受體兩臺手術(shù)密切配合、一氣呵成。

為期3天的會議中，該團隊更與全球同道共同發(fā)布了活體肝移植領(lǐng)域，尤其是微創(chuàng)供肝方面的共識與路徑。國際腹腔鏡肝臟學會與國際活體肝移植學會聯(lián)合發(fā)布了《微創(chuàng)供肝技術(shù)全球?qū)＜夜沧R》。該共識以“供體安全第一”為前提，聚焦腹腔鏡/機器人等微創(chuàng)供肝在適應(yīng)證選擇、術(shù)式標準、圍手術(shù)期管理、質(zhì)量控制與學習曲線評估、數(shù)據(jù)上報與持續(xù)改進，提出了系統(tǒng)化、可行性的建議。通過規(guī)范化標準與可復(fù)制流程，推動各類型醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)步、安全地開展微創(chuàng)供肝，助力全球移植中心標準化、可持續(xù)發(fā)展。

與往屆iLDLTG年會不同，今年大會聯(lián)動東方器官移植大會（OCOT），將研討議題從活體肝移植領(lǐng)域拓展至腎、心、肺、小腸、胰腺的移植及器官捐獻與獲取管理、移植護理，探討多器官圍術(shù)期管理、并發(fā)癥防控、器官捐獻體系與護理質(zhì)量提升，進一步推動“臨床—科研—交叉學科”的深度融合。

中國醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)與國際同頻共振

為什么選擇中國上海？除了技術(shù)，患者也在“用腳投票”?！拔覀兊膬和铙w肝移植不僅做得多、經(jīng)驗多、技術(shù)好，同時手術(shù)費用也約為歐美國家同類手術(shù)的1/5至1/3，這也吸引了很多海外患兒?！毕膹娬f。

中國工程院院士、北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻也提到，中國醫(yī)生在精準肝臟外科方面進行了卓有成效的探索。“如精準肝切除，既減少供體的手術(shù)風險，也確保受者能夠獲得高質(zhì)量的供肝。”同時，人工智能技術(shù)正在此領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，“如肝臟的3D重建、移植肝臟的定量化分析評估等，人工智能可以精準助力醫(yī)生做好手術(shù)規(guī)劃?！?/p>

中國科學院院士、西京醫(yī)院器官移植研究所所長竇科峰說，此次大會進一步夯實了“供體安全第一”與“受體長期獲益”兩大核心目標?！爸袊偃f人口的器官捐獻率只有約5%，而在一些西方國家甚至可以達到約48%。這個缺口如何來彌補？其中離不開活體肝移植技術(shù)的發(fā)展，同時我們也在探索異種移植，希望共同解決器官短缺這一世界性難題?！?/p>

著眼肝移植術(shù)后患兒的長期生存

iLDLTG學會主席金姆·奧托芙（Prof. Kim M. Olthoff）表示，跨區(qū)域、跨學科的深入交流，是提升全球活體肝移植水平的重要舉措?！叭蕽t(yī)院肝移植項目在兒童與成人肝移植方面形成了覆蓋評估、手術(shù)、圍術(shù)期管理與長期隨訪的系統(tǒng)性、全鏈條體系，給全世界的同行樹立一個可學習、可復(fù)制的標桿?！?/p>

而對于未來活體肝移植的研究方向，夏強也提出了自己的展望與兩大需要重點探索的領(lǐng)域，“一是兒童肝移植手術(shù)后，如何讓他們能夠擺脫免疫抑制劑，這對兒童長期生存質(zhì)量會有非常大的幫助；二是兒童肝移植的受者有一部分存在代謝性疾病，我們也在研究采用新的治療手段，基于細胞或基因治療的方法去解決更多問題?！?/p>

本次大會由iLDLTG與東方器官移植大會聯(lián)合主辦，夏強擔任會議主席，金姆·奧托芙與中國工程院院士鄭樹森、陳肇隆、董家鴻，中國科學院院士竇科峰擔任共同主席，上海市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任聞大翔出席開幕式并致辭。

原標題：《高水平國際器官移植大會首次落滬：從0到“全球第一”，夏強團隊分享仁濟經(jīng)驗》

欄目主編：顧泳

來源：作者：解放日報 黃楊子