關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)，傳遞市民呼聲！10月24日早上，鄭州市醫(yī)療保障局做客2025《政務(wù)服務(wù)便民熱線直通車》節(jié)目，鄭州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)王富權(quán)帶隊(duì)，就市民群眾關(guān)心關(guān)注的熱點(diǎn)問題一一做出回應(yīng)。

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萬(wàn)女士：我之前斷保2年，現(xiàn)在想續(xù)保，待遇等待期要多久？

答：根據(jù)政策，您斷保2年，續(xù)保時(shí)有3個(gè)月固定等待期，加1個(gè)月變動(dòng)等待期，共4個(gè)月。修復(fù)的話，您在續(xù)保的同時(shí)補(bǔ)繳斷保期間費(fèi)用，每補(bǔ)繳1年可減少1個(gè)月變動(dòng)等待期，可通過“河南稅務(wù)小程序”或社區(qū)便民服務(wù)圈補(bǔ)繳。

2

劉先生：我們是外來(lái)務(wù)工人員，有鄭州居住證，想給剛出生的孩子參保，咨詢具體怎么參保？

答：先說說孩子參保的事。您只需帶居住證、孩子的出生證明或戶口本，到居住地所在社區(qū)的服務(wù)點(diǎn)就能辦理，只要是材料齊全的話，即刻就能辦結(jié)，沒時(shí)間線下辦理的話，還能通過手機(jī)端的“河南醫(yī)?！毙〕绦蜣k理或幫辦代辦。

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微信網(wǎng)友南飛的燕：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢可以給家人使用嗎？想了解一下？

答：為進(jìn)一步發(fā)揮職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的“互助共濟(jì)”功能，河南省已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。醫(yī)保家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的余額可以授權(quán)共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用，按照《民法典》規(guī)定，近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。

目前，我省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)包含兩個(gè)方面：一是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。二是河南省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可為本省范圍內(nèi)參保的近親屬(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等)代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。

需要提醒大家注意的是：

（1）共濟(jì)人（戶主）和家庭成員（使用人）需是河南省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和居民。

（2）共濟(jì)人（戶主）建立家庭后，可修改刪除家庭成員（使用人）信息：點(diǎn)擊“刪除人員”選項(xiàng)，共濟(jì)綁定關(guān)系將會(huì)自動(dòng)解除；家庭成員（使用人）；點(diǎn)擊“離開此家庭”選項(xiàng)，共濟(jì)綁定關(guān)系將會(huì)自動(dòng)解除；家庭成員（使用人）之間也可實(shí)現(xiàn)共濟(jì)綁定使用。

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羅女士：我家孩子出生2月了，之前沒來(lái)得及參保，現(xiàn)在來(lái)得及嗎？還能享受財(cái)政資助嗎？怎么繳費(fèi)呀？

答：新生兒出生當(dāng)年參保后，個(gè)人不繳費(fèi)，但需要繳納出生次年保費(fèi)；90天內(nèi)的新生兒參保登記后，待遇從出生之日起享受，仍可以享受政府776元的財(cái)政補(bǔ)助?？梢酝ㄟ^線上繳費(fèi)比如通過河南稅務(wù)微信小程序?yàn)楹⒆哟U，上面還有職工個(gè)人賬戶代繳模塊也可以使用職工個(gè)人賬戶余額代繳。線下繳費(fèi)是稅務(wù)大廳或者銀行窗口。

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微信網(wǎng)友菲菲：孩子今年11歲了，和愛人都是職工醫(yī)保，咨詢可以用醫(yī)保賬戶里的錢給孩子來(lái)繳納醫(yī)保費(fèi)用嗎？

答：孩子的父母是職工醫(yī)保，孩子參加了居民醫(yī)保，如果按照國(guó)家和河南省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的相關(guān)政策，河南省范圍內(nèi)的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額是可以為在省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的。不過要提醒的是：父母的職工醫(yī)保和孩子的居民醫(yī)保都需要是一個(gè)正常參保狀態(tài)，并且職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶余額需要大于等于我們居民醫(yī)保的年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，也就是大于等于400元，這種都是可以代繳的，具體的代繳過程可以通過微信或者支付寶搜索“河南稅務(wù)”小程序進(jìn)入以后，找到“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳居民醫(yī)保費(fèi)”的模塊，然后按照相應(yīng)提示進(jìn)行操作就可以了，非常便捷。

6

馮先生：我和我愛人都在鄭州上班，都是職工醫(yī)保，房子也在鄭州，兩個(gè)孩子戶口都在老家，一個(gè)孩子在鄭州上一年級(jí)，還沒有建立學(xué)籍，另一個(gè)在上幼兒園，我們想讓孩子在鄭州參保，現(xiàn)在線上無(wú)法繳費(fèi)？我們?cè)撛趺崔k？

答：您這個(gè)情況我們歷年也遇到過，您可以由班主任或者學(xué)校出具一份入學(xué)就讀證明，只要證明孩子是該學(xué)校的學(xué)生即可；另外，有的學(xué)校會(huì)把這種情況的學(xué)生信息匯總之后以集體參保形式在學(xué)校附近社區(qū)，為孩子辦理鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，正在上幼兒園的孩子也參照此方式辦理。

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張先生：我是一名殘疾人，去年繳費(fèi)時(shí)點(diǎn)開之后都是有直接補(bǔ)助，今年繳費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn)減免金額沒有顯示，想咨詢一下是怎么回事？

答：今年我們?nèi)匀粚?duì)殘聯(lián)認(rèn)定的喪失勞動(dòng)的殘疾人給予80%的補(bǔ)助，即國(guó)家補(bǔ)助320塊錢，您只需要交80塊錢就行了。今年繳費(fèi)時(shí)如果繳費(fèi)界面顯示的不是80塊錢，您可以前往轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦部門查看一下數(shù)據(jù)。因?yàn)槟壳叭∽隽死щy群眾“免申即享”工作，在銀行或者在稅局或者在客戶端繳費(fèi)，只需要交定額繳費(fèi)部分。

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微信網(wǎng)友濤聲依舊：請(qǐng)問20年的身份證換了長(zhǎng)期的醫(yī)?？ㄐ枰滦畔?？怎么更新？

答：無(wú)須更新。對(duì)于居民來(lái)說，如果說是居住地址等非關(guān)鍵信息需要變更的話，可以在“河南醫(yī)?！毙〕绦蛏稀耙蝗艘粰n”模塊進(jìn)行自主維護(hù)。如果是對(duì)于姓名這種話關(guān)鍵信息更改的話，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員需要攜帶戶口本等相關(guān)資料到線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口進(jìn)行信息變更。如果是對(duì)于職工來(lái)說的話，無(wú)論是非關(guān)鍵信息還是關(guān)鍵信息都可以在“河南醫(yī)?！毙〕绦蛏献詣?dòng)更改。

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微信平臺(tái)雙雪：孩子剛改了名字，沒有去醫(yī)保部門更新，今年繳費(fèi)的話該按哪個(gè)名字繳費(fèi)？？

答：鑒于今年集中繳費(fèi)期就比較短，建議您先使用原姓名進(jìn)行繳費(fèi)，繳費(fèi)成功后您抽個(gè)時(shí)間到就近醫(yī)保部門進(jìn)行更新。期間，就醫(yī)時(shí)如果沒有來(lái)得及換醫(yī)?？ㄒ膊挥绊懯褂?，你可以使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。

△鄭州市醫(yī)療保障局 黨組成員、副局長(zhǎng) 王富權(quán)

△嘉賓（由左至右）：

市醫(yī)療保障局待遇保障處負(fù)責(zé)人 劉宏偉

市醫(yī)療保障局參保擴(kuò)面專班負(fù)責(zé)人王 磊

市醫(yī)療保障中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？聘笨崎L(zhǎng)張宜信

市醫(yī)療保障中心職工醫(yī)?？聘笨崎L(zhǎng)馮海田

市醫(yī)療保障中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？扑募?jí)主任科員趙征

市醫(yī)療保障中心職工醫(yī)?？?趙進(jìn)

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編輯：季臻

統(tǒng)籌：馬松林、汪昆明、梁艷