當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子近視，很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是：“趕緊配副眼鏡！”這個(gè)想法沒(méi)錯(cuò)——配戴合適的眼鏡，是矯正視力、讓孩子重獲清晰視覺(jué)的首要步驟。

但如果您認(rèn)為，一副眼鏡就能解決所有問(wèn)題，可能就錯(cuò)過(guò)了近視干預(yù)和控制的黃金時(shí)期。今天，我們要探討一個(gè)比“配鏡”更深層的話題：視功能訓(xùn)練。為什么有些孩子除了配鏡，還需要進(jìn)行視功能訓(xùn)練？

眼鏡 vs 視功能訓(xùn)練

一個(gè)生動(dòng)的比喻，我們可以把眼睛比作一臺(tái)精密的“照相機(jī)”：

配眼鏡，如同為相機(jī)更換一枚新的、清晰的“鏡頭”，它能瞬間讓拍出來(lái)的照片（看到的影像）變清楚，解決的是成像模糊的問(wèn)題，屬于“硬件升級(jí)”。

視功能訓(xùn)練，則像是請(qǐng)來(lái)一位專業(yè)的“攝影師教練”，教孩子如何更穩(wěn)定、舒適、持久地使用這臺(tái)相機(jī)，包括如何快速對(duì)焦（調(diào)節(jié)）、如何協(xié)調(diào)雙眼（集合與散開(kāi)），從而拍出更好的“照片”。

也就是說(shuō)，眼鏡解決“看得清”，視功能訓(xùn)練則關(guān)注“看得舒服、看得持久、看得穩(wěn)定”。

為什么很多近視孩子需要“視功能訓(xùn)練”？

不少孩子近視，并不只是眼軸變長(zhǎng)那么簡(jiǎn)單，他們的“視覺(jué)系統(tǒng)”也可能出了問(wèn)題，即“視功能”出現(xiàn)紊亂。

視功能，指的是雙眼協(xié)同工作的能力，主要包括：

①調(diào)節(jié)功能：如同相機(jī)的“自動(dòng)對(duì)焦”?？催h(yuǎn)時(shí)放松，看近時(shí)緊張。孩子長(zhǎng)時(shí)間讀寫(xiě)，睫狀?。▽?duì)焦肌肉）需高頻工作，容易疲勞甚至失靈。

②集合與散開(kāi)功能：如同兩臺(tái)相機(jī)“同步對(duì)準(zhǔn)”目標(biāo)?？唇鼤r(shí)，雙眼同時(shí)向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)（集合）；看遠(yuǎn)時(shí)，同時(shí)向外轉(zhuǎn)動(dòng)（散開(kāi)），確保我們看到的物體不重影、有立體感。

當(dāng)孩子出現(xiàn)近視，尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育期，這兩種功能非常容易“罷工”或“消極怠工”。

視功能訓(xùn)練，到底練什么？

視功能訓(xùn)練是一套個(gè)性化、科學(xué)的“眼睛體操”。它通過(guò)在專業(yè)指導(dǎo)下，完成一些有趣的視覺(jué)任務(wù)，鍛煉和優(yōu)化眼睛的“軟件系統(tǒng)”：

①對(duì)于“對(duì)焦肌肉”僵硬（調(diào)節(jié)緊張）的孩子，訓(xùn)練其放松能力；

②對(duì)于“對(duì)焦肌肉”無(wú)力（調(diào)節(jié)不足）的孩子，增強(qiáng)其對(duì)焦力量與速度；

③對(duì)于雙眼“同步”能力差的孩子，提升其同步配合能力。

訓(xùn)練方式多樣有趣，既有專業(yè)儀器，也有家中可用的聚散球、裂隙尺、反轉(zhuǎn)拍等，讓孩子在互動(dòng)中提升視覺(jué)能力，整個(gè)過(guò)程并不枯燥。

給家長(zhǎng)的真心話

我們的目標(biāo)不應(yīng)只是“現(xiàn)在看清”，面對(duì)孩子近視，我們應(yīng)有更全面的目標(biāo)：

①清晰視覺(jué)：通過(guò)配鏡，獲得基本視覺(jué)質(zhì)量；

②舒適視覺(jué)：通過(guò)視功能檢查，解決閱讀疲勞、不適的根源；

③控制發(fā)展：通過(guò)改善用眼行為和使用合適的矯正方案（如角膜塑形鏡、離焦眼鏡等），并結(jié)合必要的視功能訓(xùn)練，有效延緩近視度數(shù)的快速增長(zhǎng)。

因此，一次完整的兒童近視診療流程應(yīng)為：醫(yī)學(xué)驗(yàn)光 → 全面視功能檢查 → 綜合診斷與方案制定（是否配鏡？配何種鏡？是否需要及如何進(jìn)行視功能訓(xùn)練？） → 定期復(fù)查與動(dòng)態(tài)調(diào)整

? 請(qǐng)您記?。?/p>

眼鏡是“結(jié)果”，視功能訓(xùn)練是“過(guò)程”與“方法”。它幫助孩子建立更健康、高效的視覺(jué)模式，不僅能提升視覺(jué)品質(zhì)，緩解視疲勞，更是從根源上減緩近視發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)。

下次帶孩子檢查視力時(shí)，請(qǐng)記得多問(wèn)一句：“醫(yī)生，我家孩子的視功能怎么樣？”

關(guān)愛(ài)兒童眼健康，我們?cè)概c您并肩，成為孩子近視防控路上最堅(jiān)定的盟友。從建立眼健康檔案，到提供包括光學(xué)矯正、視功能訓(xùn)練在內(nèi)的個(gè)性化方案，再到定期的復(fù)查與提醒，我們致力于提供全程、專業(yè)的支持與守護(hù)。

防控近視，我們與您一路同行；清晰視界，需要我們一起合力守護(hù)。

汪麗娟 主任醫(yī)師

· 全國(guó)角膜塑形安全監(jiān)控委員會(huì)成員

· 全國(guó)殘疾人康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)師

· 中國(guó)視覺(jué)發(fā)展與康復(fù)（VDT）會(huì)員

· 中國(guó)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)第三屆委員會(huì)委員

· 普瑞眼科集團(tuán)斜弱視學(xué)組委員

· 安徽醫(yī)科大學(xué)眼視光系特邀講師

· 安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)斜視與小兒眼科學(xué)組委員

· 安徽省兒童視力康復(fù)基地特邀專家

· 安徽省兒童青少年近視防控專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

· 安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)委員

· 安徽省眼健康管理分會(huì)委員

· 安徽省殘疾兒童康復(fù)專家委員會(huì)委員

· 安徽省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生眼科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員

醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)眼科專業(yè)，從事眼科臨床工作近20年。對(duì)小兒眼科、斜視、弱視、各種疑難屈光問(wèn)題、常見(jiàn)眼科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)斜視手術(shù)、弱視治療、青少年兒童近視綜合防控與治療、角膜塑形術(shù)、高度近視防控后鞏膜加固術(shù)、視功能異常的診治等；曾參與多項(xiàng)課題研究，在專業(yè)核心期刊發(fā)表論文多篇。