（來源：荔枝新聞）

轉(zhuǎn)自：荔枝新聞

01你真的發(fā)燒了嗎？

測(cè)量體溫要注意細(xì)節(jié)

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，發(fā)熱通常指體表溫度（如腋下或口腔溫度）超過37.2℃。但喬飛主任指出：“發(fā)熱也是一種自我感覺，即使測(cè)量體溫正常，但感覺自己發(fā)熱，也可能代表身體處于一種炎癥狀態(tài)?！绷硗猓瑴y(cè)量體溫還有一些細(xì)節(jié)要注意：

腋下溫度：需夾緊溫度計(jì)，避免測(cè)量不準(zhǔn)

口腔溫度：測(cè)量前不宜喝熱水、冰水或吃冰淇淋

耳溫槍、額溫槍：需了解自己平時(shí)的基礎(chǔ)體溫值作參考

02發(fā)熱是敵是友？

好壞參半！

發(fā)熱其實(shí)是一把“雙刃劍”。當(dāng)體溫升高時(shí)，身體正在開啟自我防御機(jī)制——新陳代謝加速，免疫細(xì)胞活性增強(qiáng)，就像給體內(nèi)的“衛(wèi)士”們配備了更強(qiáng)大的武器，能更有效地清除入侵的病原體。從這個(gè)角度看，發(fā)熱是身體在積極抵抗疾病的信號(hào)，是我們的“盟友”。

但另一方面，持續(xù)高熱或反復(fù)發(fā)熱，則提示疾病仍在進(jìn)展。特別是當(dāng)體溫超過39℃時(shí)，不僅讓人極度不適，還可能引發(fā)脫水、驚厥等并發(fā)癥。這時(shí)，發(fā)熱就從“朋友”變成了需要警惕的“敵人”。如何正確面對(duì)發(fā)熱呢？既不要一發(fā)燒就恐慌，也不要對(duì)高熱掉以輕心。關(guān)鍵是要學(xué)會(huì)觀察伴隨癥狀，理性應(yīng)對(duì)。

03捂汗發(fā)汗，科學(xué)嗎？

分情況而定！

不少人習(xí)慣“捂一捂，發(fā)發(fā)汗”來退熱，這種方法有一定傳統(tǒng)依據(jù)。喬飛主任解釋，中醫(yī)經(jīng)典方劑如“桂枝湯”，要求服藥后喝熱稀飯、蓋被助汗，其原理在于發(fā)汗是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)人體的一種調(diào)節(jié)過程，該過程可反向調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，與單純服用退熱藥出汗有本質(zhì)區(qū)別。但需注意，不可盲目捂汗，尤其在體溫已進(jìn)入高熱階段或患者自覺燥熱時(shí)，以免阻礙散熱，加重病情。

另外，喬飛主任提醒，若體溫可通過簡(jiǎn)單方法控制，且在24小時(shí)內(nèi)未反復(fù)發(fā)作，可先居家觀察，物理降溫（如溫水擦?。┡c藥物退熱均為常用方式。如果反復(fù)高熱，伴隨精神萎靡、食欲不振等其它癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

04發(fā)熱就要吃抗生素？

大錯(cuò)特錯(cuò)！

很多人一發(fā)燒就想到吃抗生素，仿佛它是“萬能消炎藥”。喬飛主任明確指出：“發(fā)熱不等于細(xì)菌感染！”事實(shí)上，多數(shù)的感冒、流感等常見發(fā)熱性疾病是由病毒引起的，而抗生素只對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)病毒感染完全無效，隨意使用不僅無益，反而可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、肝腎功能負(fù)擔(dān)，甚至催生細(xì)菌耐藥性，為日后真正需要時(shí)帶來治療困難。

那如何判斷發(fā)熱是病毒還是細(xì)菌引起呢？發(fā)熱時(shí)可先查一個(gè)血常規(guī)?；?yàn)單上的幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)能提供重要線索：若白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯升高，常提示細(xì)菌感染；若顯示淋巴細(xì)胞比例升高，而白細(xì)胞總數(shù)不高或降低，則更支持病毒感染。通過血常規(guī)進(jìn)行初步鑒別，再在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性用藥，才能真正做到精準(zhǔn)治療、安全用藥。

05中醫(yī)退熱有良方！

辯證用藥很重要

喬飛主任表示，中藥降熱也是一個(gè)很好的選擇，它并非直接撲滅體溫，而是通過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)來協(xié)調(diào)免疫系統(tǒng)，讓人體過度的炎癥反應(yīng)恢復(fù)平衡，因此退熱效果往往更持久穩(wěn)定，且不易反復(fù)。針對(duì)不同階段的癥狀，中醫(yī)有經(jīng)典的經(jīng)驗(yàn)方：如發(fā)熱初期怕風(fēng)、出汗，可用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的桂枝湯；若表現(xiàn)為無汗、全身肌肉酸痛，則適用發(fā)汗力較強(qiáng)的麻黃湯或葛根湯；當(dāng)病情進(jìn)展，出現(xiàn)忽冷忽熱、伴有腹脹、食欲不振時(shí)，表明病邪位于“半表半里”，此時(shí)小柴胡湯便是常用的和解劑。