（人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者 喬芮）“夜里起身上廁所，左眼突然一片漆黑，睡了一覺(jué)怎么眼睛看不見(jiàn)了？”今年66歲的劉先生（化名）被送到醫(yī)院后最終確診為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，也就是我們常說(shuō)的——“眼中風(fēng)”。

“眼睛，也會(huì)‘中風(fēng)’！”10月29日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心玻璃體視網(wǎng)膜專(zhuān)科馬健主任醫(yī)師在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者采訪時(shí)指出，盡管和腦中風(fēng)（腦卒中）一樣都是血管栓塞問(wèn)題，但“眼中風(fēng)”的公眾認(rèn)知度較低，極易被忽略。一旦錯(cuò)過(guò)黃金治療窗口，視力往往難以挽回，甚至可能導(dǎo)致永久性失明。

馬健醫(yī)生為患者手術(shù)。受訪者供圖

錯(cuò)過(guò)“眼中風(fēng)”6小時(shí)黃金期，新技術(shù)助患者復(fù)明！

“‘眼中風(fēng)’是眼科最危急的重癥之一，核心救治原則就是——時(shí)間就是視力！”馬健介紹，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞對(duì)缺血缺氧的耐受度極低，一旦視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈發(fā)生阻塞導(dǎo)致缺血，神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)受損：缺血超過(guò)90分鐘，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞即開(kāi)始出現(xiàn)不可逆死亡；6小時(shí)以?xún)?nèi)可以嘗試通過(guò)靜脈溶栓來(lái)?yè)尵纫暳Γ坏┏^(guò)6小時(shí)，搶救希望渺茫，極大概率永久性失明。

馬健介紹，傳統(tǒng)的治療方式如吸氧、按摩、含服硝酸甘油等效果有限；而全身靜脈溶栓的黃金時(shí)間通常在發(fā)病6小時(shí)以?xún)?nèi)?！斑@位患者來(lái)院時(shí)已超過(guò)10個(gè)小時(shí)，錯(cuò)過(guò)了常規(guī)靜脈溶栓的最佳時(shí)機(jī)?！?/p>

面對(duì)這一挑戰(zhàn)，馬健團(tuán)隊(duì)果斷采用了視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈插管溶栓術(shù)——一項(xiàng)國(guó)際前沿“超黃金窗”CRAO患者的最后一道防線?！巴ㄟ^(guò)微針將溶栓藥精準(zhǔn)送達(dá)視網(wǎng)膜動(dòng)脈，可將治療時(shí)間窗延長(zhǎng)至3-7天。”馬健表示，“約50%的患者術(shù)后視野有所改善，30%左右視力提升?！贬t(yī)院迅速啟動(dòng)綠色通道，為患者實(shí)施這場(chǎng)“爭(zhēng)分奪秒”的搶救手術(shù)。

令人振奮的是，手術(shù)效果遠(yuǎn)超預(yù)期。術(shù)后第3天，劉先生視力已從術(shù)前的0.05提升至0.3，已能模糊辨認(rèn)近處的大字，視力恢復(fù)初見(jiàn)成效。一周后復(fù)查時(shí)，其視力已恢復(fù)到了1.0，矯正視力非常理想。熒光造影檢查也證實(shí)，眼底血流灌注成功恢復(fù)！

這些人是眼中風(fēng)的高危人群

哪些人更容易遭遇“眼中風(fēng)”？馬健主任指出，傳統(tǒng)高危人群主要是患有“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）的老年人，以及全身血管硬化、有心臟瓣膜疾病的人群，這些狀況容易形成血栓，并隨血流堵塞眼部血管。

“但近年來(lái)，此病有年輕化趨勢(shì)?！彼a(bǔ)充道，一些貧血、血管條件不佳的年輕人，在前往高原地區(qū)或遭受外傷后，也可能誘發(fā)此病。另外，部分愛(ài)美人士醫(yī)美手術(shù)后，也可能引發(fā)此病。此外，過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣也是危險(xiǎn)因素。最后，馬健主任給出三個(gè)關(guān)鍵提醒：

1. 控制基礎(chǔ)疾?。?/strong>“三高”人群務(wù)必嚴(yán)格管理好血壓、血糖、血脂。
2. 保持規(guī)律作息：避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。
3. 抓住急救信號(hào)：一旦出現(xiàn)單眼無(wú)痛性的視力突然下降或視野缺失，必須爭(zhēng)分奪秒，立即前往有條件的醫(yī)院就診，切勿耽擱，以免錯(cuò)過(guò)寶貴的救治時(shí)間窗。