陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安交通大學第二附屬醫(yī)院泌尿外科薛玉泉副主任團隊，為一名31歲患者成功切除了直徑達22厘米的巨大腎錯構(gòu)瘤。團隊在毫厘之間精細解剖、游離血管，最終完好保留了患者的左腎功能?！皩τ谀贻p患者，保留腎臟就是保留希望。我們多一分精細，患者就多一分未來。”薛玉泉的這番話，無疑給患者服下了一顆“定心丸”，重新燃起了他對生活的希望。

“多家醫(yī)院都說腫瘤太大，只能切腎?？晌也?1歲，不想后半輩子只有一個腎……”面對薛玉泉副主任，患者李先生道出了自己的憂慮。經(jīng)收治入院并完成系列檢查后，CT結(jié)果顯示：李先生左腎長有一個直徑達22厘米的血管平滑肌脂肪瘤（即腎錯構(gòu)瘤）。這顆巨大的腫瘤已將左腎擠壓分裂為兩部分，并嚴重壓迫腎門血管，導致左腎功能重度受損，幾近喪失。面對這例罕見的巨大腎錯構(gòu)瘤病例，薛玉泉副主任團隊立即組織全科專家進行會診討論。

腎門部的腫瘤如同隱藏在“血管叢林”中的一枚“炸彈”，被多支重要的動靜脈緊密包繞。手術(shù)中稍有不慎，就可能引發(fā)致命性出血，因此這類手術(shù)也被醫(yī)生們形容為“刀尖上舞芭蕾”。李先生的腫瘤已占據(jù)整個左側(cè)腹部，將腎臟血管擠壓成“麻線狀”，是罕見的巨大腎錯構(gòu)瘤病例，術(shù)中面臨大出血與保腎失敗的雙重風險。

薛玉泉副主任談到，考慮到患者年輕，保留腎臟的長期意義遠大于手術(shù)風險，團隊決心以最精細的操作，為他贏得最好的未來。為此，薛玉泉團隊聯(lián)合科室專家進行了全科討論，制定了周詳?shù)氖中g(shù)方案與應急預案。

手術(shù)當日，泌尿外科薛力主任現(xiàn)場坐鎮(zhèn)指導，麻醉科、手術(shù)室、輸血科等多科室緊密協(xié)作。薛玉泉副主任帶領郭凌宇博士、規(guī)培醫(yī)生田庚與Nassfu，在術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤與周圍組織形成致密粘連，腎動靜脈被腫瘤包裹如“蠶蛹”，情況極為復雜。薛玉泉副主任手持超聲刀，沿腫瘤邊緣逐層分離，如同在刀尖上繡花。由于腎動脈被腫瘤嚴重壓迫，操作空間極其有限，分離過程堪稱驚心動魄。歷經(jīng)180分鐘的精細操作，團隊最終將直徑22厘米的巨大錯構(gòu)瘤完整切除。當腎動脈重新開放，左腎血供瞬間恢復，腎臟重新泛起健康紅潤——患者的左腎，保住了。

手術(shù)是生命健康的“第一道防線”，而術(shù)后護理則是康復路上的“最后一公里”。面對這類復雜的腎腫瘤手術(shù)，泌尿外科護理團隊經(jīng)驗豐富，早在患者返回病房前，就已制定好系統(tǒng)化、針對性的護理方案。責任護士孫云觀察細致、耐心專業(yè)，能敏銳察覺患者的疼痛與焦慮，并及時給予疏導，極大緩解了患者與家屬的緊張情緒。

“腫瘤切除得很完整，腎臟也保住了，以后完全可以正常生活?！毖τ袢敝魅蚊刻觳榉繒r，都會結(jié)合CT影像對比圖，為李先生一步步建立康復信心。護理團隊還為他量身定制了中醫(yī)特色康復治療，加速身體恢復。經(jīng)術(shù)后復查，李先生腎功能各項指標平穩(wěn)，目前已順利出院。