“醫(yī)生，我今天早上沒(méi)敢吃降壓藥，怕影響檢查結(jié)果！”“我尋思著來(lái)醫(yī)院測(cè)血壓得準(zhǔn)點(diǎn)，特意把藥停了……”在醫(yī)院門診，這樣的對(duì)話每天都在上演。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，看病當(dāng)天早上的降壓藥吃還是不吃，簡(jiǎn)直是個(gè)“世紀(jì)難題”——吃了怕影響抽血、檢查，不吃又怕血壓飆升出危險(xiǎn)。今天就給大家一次性說(shuō)清楚，不同情況該怎么選，看完再也不用糾結(jié)！

一、這3種情況，降壓藥“吃”還是“不吃”？對(duì)照看就對(duì)了

1. 看高血壓?？?復(fù)診調(diào)藥：必須吃，而且要按時(shí)吃

如果你的就診目的就是看高血壓專科，或者是來(lái)復(fù)診調(diào)整降壓藥方案，那早上的降壓藥一定要正常吃！因?yàn)獒t(yī)生需要看到你“服藥后的真實(shí)血壓”——畢竟平時(shí)你都是按時(shí)吃藥的，醫(yī)生要判斷當(dāng)前藥物劑量是否合適，是否需要調(diào)整，靠的就是服藥后的血壓值。要是停了藥，測(cè)出來(lái)的是“沒(méi)用藥的基礎(chǔ)血壓”，反而會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生，可能導(dǎo)致用藥方案調(diào)整不當(dāng)，得不償失。

2. 需要抽血檢查：分情況，提前問(wèn)清楚檢查項(xiàng)目

最讓患者糾結(jié)的就是“要抽血”的情況。其實(shí)大多數(shù)常規(guī)檢查（比如血常規(guī)、肝腎功能）受降壓藥影響很小，但如果涉及這兩類檢查，就要注意：

• 血脂、血糖檢查：部分降壓藥（比如利尿劑）可能輕微影響血脂、血糖數(shù)值，但影響通常不大。如果醫(yī)生沒(méi)有特別囑咐，建議用少量溫水送服降壓藥（不超過(guò)100毫升），避免因停藥導(dǎo)致血壓波動(dòng)。畢竟血壓驟升的風(fēng)險(xiǎn)，比數(shù)值輕微偏差大得多。
• 特殊檢查：比如需要空腹做的“腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)”檢查（排查繼發(fā)性高血壓），這類檢查對(duì)藥物有嚴(yán)格要求，醫(yī)生通常會(huì)提前1-2周告知停藥。這種情況就嚴(yán)格按醫(yī)囑停藥，不要自行服藥。

小技巧：就診前一天可以給醫(yī)院導(dǎo)診臺(tái)打個(gè)電話，問(wèn)清楚第二天要做的檢查是否需要停藥，提前準(zhǔn)備更安心。

3. 看其他科室（感冒、骨科等）：建議吃，別讓血壓“拖后腿”

如果只是看感冒、骨科、皮膚科等和高血壓無(wú)關(guān)的科室，早上的降壓藥也建議正常吃。高血壓患者的血壓波動(dòng)本身就比較敏感，突然停藥很可能導(dǎo)致血壓驟升，出現(xiàn)頭暈、頭痛甚至更嚴(yán)重的問(wèn)題，反而會(huì)影響就診和治療。而且看其他科室時(shí)，醫(yī)生也需要了解你的基礎(chǔ)血壓情況，避免開(kāi)具可能影響血壓的藥物，服藥后的血壓值才是最真實(shí)的狀態(tài)。

二、醫(yī)生給高血壓患者的3個(gè)就診“保命提醒”

除了吃藥問(wèn)題，高血壓患者去醫(yī)院還有幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)要記牢，能避免很多風(fēng)險(xiǎn)：

1. 隨身攜帶降壓藥：萬(wàn)一到醫(yī)院后血壓突然升高，或者就診時(shí)間太長(zhǎng)錯(cuò)過(guò)服藥時(shí)間，可以及時(shí)補(bǔ)服。補(bǔ)服時(shí)注意：如果距離下一次服藥時(shí)間不足一半，就不用補(bǔ)了，直接按下次時(shí)間吃，避免雙倍劑量導(dǎo)致低血壓。
2. 別空腹太久：如果需要空腹檢查，盡量早點(diǎn)去醫(yī)院，檢查完立刻吃東西、補(bǔ)服沒(méi)吃的藥（如果之前沒(méi)吃）。長(zhǎng)時(shí)間空腹加上停藥，很容易引發(fā)低血糖和血壓波動(dòng)“雙重危機(jī)”。
3. 主動(dòng)告知用藥史：不管看哪個(gè)科室，都要主動(dòng)告訴醫(yī)生你正在吃的降壓藥名稱、劑量，以及平時(shí)的血壓控制情況，避免醫(yī)生開(kāi)具和降壓藥相互作用的藥物。

其實(shí)說(shuō)到底，高血壓患者看病當(dāng)天的用藥原則很簡(jiǎn)單：除非醫(yī)生明確囑咐停藥，否則優(yōu)先保證按時(shí)吃降壓藥。血壓波動(dòng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)比藥物對(duì)某些檢查的輕微影響大得多。如果實(shí)在拿不準(zhǔn)，就診時(shí)第一時(shí)間問(wèn)醫(yī)生，或者提前和主治醫(yī)生溝通，就能萬(wàn)無(wú)一失。#降壓藥能停嗎？##奕健行##高血壓#