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近期，多地兒童醫(yī)院呼吸道門診患者人數(shù)出現(xiàn)明顯增長，不少患兒家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)咳嗽、流涕、發(fā)熱。

7日，天津市環(huán)境氣象中心與天津兒童醫(yī)院，首次在天津市發(fā)布：兒童流感氣象風(fēng)險等級預(yù)報：預(yù)計11月7日至11月12日，天津市兒童流感氣象風(fēng)險等級為4級中低風(fēng)險，11月13日后上升至3級中風(fēng)險。

受冷空氣影響，預(yù)計11月7日至9日我市將出現(xiàn)降溫過程，最低氣溫下降4-6℃，誘發(fā)兒童流感傳播風(fēng)險上升。

天津市環(huán)境氣象中心與天津市兒童醫(yī)院/天津大學(xué)兒童醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布：預(yù)計11月7日至11月12日，天津市兒童流感氣象風(fēng)險等級為4級中低風(fēng)險，11月13日后上升至3級中風(fēng)險，建議采取如下措施進(jìn)行防護(hù)：

注：兒童流感風(fēng)險值為兒童流感樣模型預(yù)測人數(shù)（PIt）與當(dāng)年流感周期內(nèi)預(yù)測人數(shù)的最低值（PImin）的比值。

1）家長加強(qiáng)日常防護(hù)，督促兒童勤洗手，正確佩戴口罩。每日開窗通風(fēng)，降低環(huán)境中病毒濃度。均衡飲食，多吃水果蔬菜等，保證每天7～8小時充足睡眠，根據(jù)天氣預(yù)報提示及時增減衣服。

2）盡量減少不必要的聚集，人員密集場所佩戴醫(yī)用口罩減少交叉感染。

3）建議托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校加強(qiáng)晨午檢，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患兒及時勸導(dǎo)就診。適當(dāng)減少大型集體活動，縮短或取消聚集性室內(nèi)活動。

4）出現(xiàn)癥狀早隔離、早診斷、早治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早使用抗病毒藥物。

5）建議醫(yī)院門急診保持警惕，加強(qiáng)候診區(qū)通風(fēng)和消毒，啟動兒科門急診、發(fā)熱門診預(yù)警機(jī)制，合理分流患兒，增加醫(yī)護(hù)人員值班，加強(qiáng)流感樣病例監(jiān)測管理。

秋冬季是呼吸道感染的高發(fā)期，近期就有多種病原體共同流行。根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況，近期流感已經(jīng)成為全國哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率第一的病原體，占比達(dá)到17.5%；同時，鼻病毒感染率也較高。其中，流感病毒感染中，5～14歲病例較其他年齡組更多，學(xué)校聚集性疫情報告顯著增多。鼻病毒14歲及以下病例組檢測陽性率高于其他年齡組。呼吸道合胞病毒北方省份檢測陽性率呈上升趨勢。國家流感中心主任王大燕表示，我國已進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)。

（新華社 資料圖）

一般來說，秋冬季常見呼吸道病毒感染普遍會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、打噴嚏、流鼻涕的癥狀。但不同病毒感染也有不同特點。

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師公丕花介紹，呼吸道合胞病毒常見于幼兒發(fā)病，2歲以內(nèi)的孩子更為高發(fā)，表現(xiàn)為流涕、低熱、咳嗽等癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)明顯喘息、哮鳴音；嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。流感則主要為全身癥狀居多，一般癥狀較重。而鼻病毒則主要表現(xiàn)為輕癥感冒，會有較為明顯的鼻塞、流涕、打噴嚏等典型癥狀。

值得關(guān)注的是，不同疾病在用藥上有較大區(qū)別。鼻病毒和呼吸道合胞病毒均無對應(yīng)抗病毒藥物，感染后主要采取退熱等對癥支持治療手段；而流感確診后盡快服用抗病毒藥物可以有效緩解癥狀。公丕花提醒，針對流感的抗病毒藥物對其他病毒感染沒有幫助，同時，無論是哪種病毒感染，盲目使用抗生素都是沒有益處的。

從疾控部門監(jiān)測情況來看，目前流行的流感毒株以甲型H3N2亞型為主，在流感病毒中占比超過98%。有網(wǎng)友將其稱為“新毒株”，感覺“一感染就倒下”。對此，專家解釋，H3N2亞型流感病毒是甲型流感中的“常見面孔”，屬于季節(jié)性流感最常見的亞型之一。王大燕表示，接種流感疫苗是有效防范流感或者感染后發(fā)生重癥最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，目前已經(jīng)上市的流感疫苗均對今年流行的H3N2甲型流感亞型有效。

新聞多看點

鼻病毒又稱人鼻病毒（Human Rhinovirus, HRV）是一種很小的單鏈RNA病毒，它是引發(fā)普通感冒的主要“元兇”之一，在成人和兒童中非常常見。是兒童急性上呼吸道感染最常見的病原體（占30%-50%）。

為什么被稱為“鼻病毒”，和鼻子有什么關(guān)系？這是因為1956年，科學(xué)家首次從感冒患者的鼻腔標(biāo)本中分離出該病毒，研究發(fā)現(xiàn)它的最佳復(fù)制溫度是33-35℃，這恰好也是我們鼻腔的溫度，所以HRV特別適應(yīng)在鼻腔中生長，因此被稱為“鼻病毒”。

HRV全年均可發(fā)病，春、秋季相對高流行，其主要通過飛沫進(jìn)行呼吸道傳播，可在器物表面存活數(shù)日，因此也可通過器物—手—鼻的接觸而傳播；主要傳染源是患者及病毒攜帶者。人群對HRV普遍易感，特別是3歲以下兒童。

鼻病毒主要“攻擊”我們的上呼吸道，對于成人主要引起普通感冒，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、喉嚨痛等。同時，還可能伴隨輕微發(fā)燒、頭痛和疲勞等癥狀。大多數(shù)人癥狀持續(xù)7-10天后會自愈，不會留下后遺癥。

然而，對于嬰幼兒、老年人和免疫力較低的人群（如慢性病患者或免疫缺陷者），鼻病毒可能引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題，比如：

1.支氣管炎或支氣管肺炎：特別是嬰幼兒和老年人更容易受到影響。

2.慢性阻塞性肺疾?。簩σ延泻粑到y(tǒng)疾病的患者可能加重病情。

3.眼部不適：少數(shù)患者還可能出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、流淚、畏光、眼瞼腫脹等癥狀。

4.并發(fā)癥：部分人可能發(fā)展為鼻竇炎、中耳炎等。

尤其是兒童，鼻病毒感染后的癥狀可能比成年人更嚴(yán)重，還可能伴有嘔吐、腹瀉等消化道問題。因此，及時識別和科學(xué)應(yīng)對鼻病毒感染非常重要。

感染鼻病毒后怎么辦？

如果不幸中招出現(xiàn)了感冒癥狀，不要慌張，大多數(shù)情況下是可以自愈的。以下是一些應(yīng)對小技巧：

1.多飲水，多休息：幫助身體恢復(fù)，減輕癥狀。

2.對癥治療：根據(jù)具體癥狀使用感冒藥，但不需要濫用抗生素，因為鼻病毒是病毒感染，抗生素對它無效。

3.避免傳染給他人：注意手部衛(wèi)生,使用過的紙巾要妥善丟棄，丟棄后立即洗手；盡量避免去人群密集和通風(fēng)不良的公共場所。

4.嚴(yán)重時及時就醫(yī)：如果癥狀持續(xù)惡化，如高燒不退或呼吸困難，特別是兒童和老年人，應(yīng)立即就醫(yī)。

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