一提到“中風”，大家通常會想到腦中風，伴隨著口眼歪斜、半身不遂。但你是否知道，我們精密的“心靈之窗”——眼睛，同樣會遭遇“中風”的襲擊，且來勢洶洶，可在短時間內(nèi)造成永久性視力喪失，是一個潛伏在眼底的真正“隱形殺手”。

什么是“眼中風”？一場眼內(nèi)的“心肌梗死”

“眼中風”，醫(yī)學上稱為 “視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”。

您可以將其理解成眼睛里的“心肌梗死”或“腦梗死”。視網(wǎng)膜是眼睛的“底片”，負責感光成像，全靠視網(wǎng)膜中央動脈輸送氧氣和養(yǎng)分。一旦這條主干動脈或其分支被堵塞，視網(wǎng)膜就會因為極度缺血、缺氧而迅速“罷工”，神經(jīng)細胞在幾分鐘內(nèi)就會開始死亡，從而導致視力急劇下降，甚至永久性失明。

神經(jīng)細胞對缺氧的耐受極差：血供中斷超過90分鐘，視網(wǎng)膜感光細胞就會開始不可逆地死亡，導致視力瞬間喪失——其危險與緊迫程度，與腦中風無異。

“眼中風”的恐怖之處：突然、無痛、致盲性高

與其他伴有紅、痛、癢的眼病不同，“眼中風”的典型特征令人不寒而栗：

·突然發(fā)作：視力在幾秒至幾分鐘內(nèi)急劇下降，可能一只眼突然一片漆黑，或者視力模糊到只能看到手指晃動。

·無痛性：眼睛不紅、不痛、不腫，這種“安靜”的襲擊更容易讓人掉以輕心。

·視力驟降：患者常感覺像有黑色窗簾在眼前拉下，某個區(qū)域視野缺損，甚至僅存光感。

·關(guān)鍵預警信號：“一過性黑蒙”

在正式發(fā)病前，部分患者會經(jīng)歷短暫的視力喪失（持續(xù)數(shù)分鐘），之后可自行恢復。這極易被誤認為疲勞或老花而忽略。一旦出現(xiàn)，必須立即就醫(yī)，排查風險。

誰是“眼中風”的高危人群？

“眼中風”本質(zhì)是血管性疾病，與腦中風、心梗病因相似。這個“隱形殺手”并非隨機作案，更偏愛有以下情況的中老年人：

·“三高”患者：高血壓、動脈硬化、高血脂都會直接損傷血管，增加血栓風險。

·糖尿病患者：糖尿病會損害全身微血管，包括眼底血管。

·心臟病患者：尤其房顫患者，心臟內(nèi)容易形成血栓，脫落后可能隨血流堵塞眼動脈。

·不良生活習慣者：長期吸煙、飲酒、肥胖、熬夜、精神壓力大，都是重要危險因素。

黃金搶救時間僅90分鐘！出現(xiàn)上述癥狀怎么辦？

核心原則：立即就醫(yī)，不要等待！“時間就是視力”！

黃金搶救窗口：90分鐘

醫(yī)學上普遍認為，發(fā)病后的 “黃金90分鐘” 是搶救視力的最關(guān)鍵窗口期。若能在此時間內(nèi)疏通血管，恢復血供，恢復視力的希望最大。超過4小時，視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞將大量死亡，即使治療，視力也難以挽回，會留下永久性的嚴重視功能損傷。

一旦懷疑“眼中風”，您必須：

·立刻就醫(yī)：第一時間前往有眼科急診的醫(yī)院，路上每一秒都關(guān)乎視力存亡。

·緊急自救：在就醫(yī)途中或等待救治時，可以嘗試進行指測眼壓?？砷]眼后用食指和中指輕輕交替按壓眼球（感覺眼球像按鼻尖的硬度即可），按壓10-15秒后放松。此舉可通過外力“按摩”眼球，間歇性降低眼內(nèi)壓，有可能促使血栓移動，為血流打開一絲縫隙，為后續(xù)治療爭取寶貴時間。

·立即吸氧：如條件允許，立即吸入氧氣，可一定程度上緩解視網(wǎng)膜缺氧。

到達醫(yī)院后，醫(yī)生會采取一系列緊急救治措施，如降眼壓、擴血管、吸氧、溶栓等，全力挽救視力。

預防勝于治療：守住你的光明防線

面對如此兇險的疾病，預防是最好的策略：

·控制基礎(chǔ)病：嚴格管理血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測。

·健康生活：戒煙限酒，均衡飲食（低鹽、低脂、低糖），控制體重，適度運動。

·避免過度勞累：保證充足睡眠，避免長期熬夜和精神持續(xù)緊張。

·定期查眼底：40歲以上及有“三高”等危險因素的人群，建議每年進行一次全面的眼底檢查，防患于未然。

·警惕預警信號：切勿忽視任何一過性的視力模糊或黑蒙，它可能是身體在向你發(fā)出最后的“求救信號”。

“眼中風”不是傳說，而是真實的致盲急癥。它無聲無息，卻一擊致命。了解它的特點、警惕它的預警、管理好自身健康，是我們?yōu)楣饷魑磥碇鸬淖顖怨谭谰€。

請記?。寒斞矍巴蝗灰缓冢瑫r間就是視力！

撰文 | 合肥普瑞眼科醫(yī)院眼底病專科醫(yī)生 葉紅

審核 | 合肥普瑞眼科醫(yī)院業(yè)務副院長、眼底病?？浦魅?沈詠梅

葉紅 主治醫(yī)師

眼科學碩士，研究生畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，從事臨床工作7年余，對常見眼科疾病，尤其是玻璃體視網(wǎng)膜疾病、高度近視、白內(nèi)障等有著豐富的臨床診治經(jīng)驗

擅長:玻璃體視網(wǎng)膜疾病(糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、黃斑疾病）、玻璃體混濁、高度近視等疾病的診治，對視網(wǎng)膜激光、YAG等各類激光有著較豐富的經(jīng)驗。