秋冬季節(jié)，氣溫驟降，不僅是感冒的高發(fā)期，也是青光眼急性發(fā)作的“危險(xiǎn)時(shí)段”。很多人可能不知道，天氣變化與青光眼之間存在著密切聯(lián)系。今天，我們就來談?wù)勅绾卧谔鞖廪D(zhuǎn)涼時(shí)，守護(hù)好我們的視力，預(yù)防青光眼這個(gè)“視力的竊賊”。

　　2025年11月初，孔明眼科醫(yī)院張君苒主任醫(yī)師診室，80歲的李奶奶正訴說病史：夜間天涼睡不著，深夜發(fā)現(xiàn)右眼視物不見，伴眼球脹痛，自己按摩無效，天亮后出現(xiàn)右眼痛加劇、伴頭疼、嘔吐。

　　右眼檢查：視力只有光感，眼壓測不出數(shù)據(jù)。分別指測雙眼壓，檢查雙眼裂隙燈顯微鏡后，張君苒主任醫(yī)師告訴一起陪護(hù)李奶奶的女兒：“老太太右眼青光眼急性發(fā)作，眼壓在正常眼壓值的三倍以上，需要降低眼壓，搶救視力，要做白內(nèi)障手術(shù)?！庇盟巸尚r(shí)后，眼壓控制至正常，癥狀緩解。李奶奶女兒問張主任情況，張主任告訴她：“老太太雙眼白內(nèi)障，晶狀體膨脹前后徑達(dá)到5.8㎜，雙眼中央前房只有2㎜，雙眼軸也較正常人短2㎜左右。小眼球本身前房空間就小，晶狀體膨脹擠壓前房角關(guān)閉致房水排不出而急速眼內(nèi)壓升高，白內(nèi)障做晚了。小眼球是基礎(chǔ)，白內(nèi)障是主因，天涼睡眠不佳是誘因。好在是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早就診，手術(shù)難度不小，交給我們景院長做你就放心了?！崩钅棠膛畠焊嬖V張主任：“5年前某大醫(yī)院診斷為‘白內(nèi)障’，本來就要手術(shù)，聽鄰居說白內(nèi)障要等‘熟’了，看不見了再做，所以拖到今天?！?/p>

　　第二天上午10點(diǎn)，李奶奶進(jìn)入手術(shù)室，景院長貼近老太太耳朵進(jìn)行術(shù)前宣教：“手術(shù)很快，約5分鐘。手術(shù)不疼，有流水沖眼睛、輕度脹感。有啥不舒服你捏捏護(hù)士的手，頭盡量不動(dòng)?！崩钅棠绦χc(diǎn)點(diǎn)頭：都聽你們的。舒緩的背景音樂響起，李帆護(hù)士握著李奶奶的手。手術(shù)顯微鏡下“切口、撕囊、劈核、晶狀體超乳粉碎吸除，植入折疊人工晶體、吸除粘彈劑”，這些動(dòng)作對于原三甲醫(yī)院眼科院長景聰榮和他的老團(tuán)隊(duì)來說，已經(jīng)重復(fù)了數(shù)萬次，精準(zhǔn)、嫻熟，輕柔、從容，至善至美、游刃有余。無菌敷料包眼、攙扶起老太太?！拔铱匆娙齻€(gè)燈了，毫無感覺手術(shù)可做完了?！备窀衤曅ν甑睦咸粩v扶到手術(shù)室門口時(shí)停了下來，雙手作揖、奉上了一個(gè)大大的鞠躬。大家無不為之動(dòng)容，人老知大禮也！

　　術(shù)后第二天早上7:00，右眼視力：0.5，眼壓15㎜Hg，裂隙燈檢查眼前節(jié)無明顯異常，“從瞎子到看清多虧了你們呀，雖然我不認(rèn)識你們，但要感謝你們這些孩子，人好醫(yī)術(shù)高呀！”當(dāng)日下午老太太出院回家。術(shù)后滿一周復(fù)診，眼部各參數(shù)指標(biāo)均在正常范圍。

　　氣溫驟降，誘發(fā)青光眼

　　當(dāng)天氣突然變冷時(shí)，寒冷會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致瞳孔散大。對于一些膨脹期白內(nèi)障、小眼球等前房角（眼睛房水排出的通道）比較狹窄的人來說，這可能會(huì)堵塞房水的流出通路，這會(huì)使房水排出通道受阻，眼壓急劇升高，從而誘發(fā)急性閉角型青光眼。患者會(huì)出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力模糊、看燈光有彩虹圈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能伴有惡心嘔吐，需要立即就醫(yī)。

　　天冷護(hù)眼，防患于未然

　　景聰榮院長溫馨提示：針對青光眼發(fā)生的原因我們有效地進(jìn)行預(yù)防，特別是青光眼高危人群（如年齡超過50歲的人群、有青光眼家族史者、高血壓糖尿病患者、曾有眼部外傷史者）應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1.注意保暖，避免驟冷：出門時(shí)，尤其是早晚溫差大的時(shí)候，注意增添衣物?？梢源魃蠂砘蚩谡?，避免冷風(fēng)直接吹向面部和頸部，減少寒冷刺激。

　　2.勞逸結(jié)合，情緒平穩(wěn)：天氣寒冷時(shí)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，在氣溫適合人體的溫度時(shí)適當(dāng)?shù)臏睾瓦\(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于促進(jìn)眼部血液循環(huán)。情緒激動(dòng)、焦慮也可能誘發(fā)青光眼，保持平和心態(tài)對預(yù)防很重要。

　　3.合理用眼，光線充足：避免長時(shí)間在昏暗環(huán)境下看書或使用電子產(chǎn)品，確保光線柔和、充足，以減少瞳孔放大帶來的風(fēng)險(xiǎn)。連續(xù)用眼40-50分鐘后，應(yīng)做遠(yuǎn)眺5-10分鐘，放松眼部肌肉。

　　4.飲水有道，少量多次：避免在短時(shí)間內(nèi)快速飲用大量的水或飲料（如一次超過500毫升），因?yàn)檫@可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)增加眼內(nèi)房水生成，導(dǎo)致眼壓升高。建議將飲水分散在整個(gè)白天，少量多次。

　　5.合理膳食，戒煙限酒：多吃富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、菠菜、柑橘等，少吃辛辣刺激性食物，戒煙限酒。

　　6.定期檢查，至關(guān)重要：對于50歲以上高危人群，秋冬季進(jìn)行一次全面的眼科檢查非常必要。檢查應(yīng)包括眼壓測量、裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查和前房角檢查等。青光眼的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是保住視力的關(guān)鍵。

　　結(jié)束語

　　青光眼是一種不可逆的致盲性眼病，但通過科學(xué)預(yù)防和早期干預(yù)，完全可以控制病情發(fā)展。天氣轉(zhuǎn)涼雖是誘因，但只要我們做好防護(hù)措施，定期檢查，就能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)好“心靈的窗戶”。