VOL 3650

周末的公園滿是孩子的歡笑聲，滑梯旁排起了小小的隊伍。
七歲的自閉癥男孩樂樂看著前面排隊的小朋友，默默跑到隊尾站好。

等前一個孩子滑下來，他才邁著小步子上前。

“全程不用我們提醒，自發(fā)排隊、輪流玩耍，這種改變以前想都不敢想。”李軍在一旁看著兒子，心里又驚又暖。

誰能想到，這個如今守序的孩子，曾讓他陷入絕境。

樂樂四歲確診自閉癥后，李軍帶他輾轉七家機構，從私人工作室到號稱“權威”的康復中心，孩子卻毫無實質性突破。

“很崩潰，幾乎都沒信心了。”焦慮與失望曾壓得他喘不過氣。

直到五個月前，孤注一擲的李軍決定帶著兒子跨越八百公里，從甘肅來到重慶，改變才悄然發(fā)生。

文 | Lila
編輯 | Zoey_hmm

圖源 | 李軍、督導

三年換七家機構

“爸爸沒在，奶奶沒在，家里面就我和媽媽兩個人，媽媽一個人打不過大灰狼，晚上有大灰狼！”

回憶起7歲樂樂講的這段小故事，爸爸李軍眼里全是驕傲。

國慶期間，李軍和孩子奶奶回了老家，只剩媽媽獨自陪伴。

晚上睡覺時，樂樂突然摟著媽媽講出了這個屬于他的第一則“小故事”。

“我們都很驚訝?！毕肫甬敃r的場景，李軍忍不住笑起來，聲音里滿是抑制不住的喜悅?！澳馨岩患掠袟l理地講出來，這種場景我們連想都不敢想?！?/p>

樂樂為媽媽慶祝節(jié)日

而就在半年前，對于李軍來說，這就是奢望。

樂樂四歲確診自閉癥，溝通始終停留在“單字說話”或“用手指物”的階段。

李軍帶著孩子干預了三年，輾轉七家機構。有私人開的小工作室，也有號稱“權威”的康復中心，可孩子的核心能力始終沒有實質性突破。

“市面上的干預機構太亂了?！崩钴娞寡裕@三年里他見過不少亂象：有些家長急病亂投醫(yī)，讓孩子做理療、針灸、喝中藥，戴所謂的“神經(jīng)修復儀”。

李軍說，當時沒有任何一家機構給樂樂做過正規(guī)評估，“就做了個家長訪談，憑著感覺上課，孩子處于哪個階段、重點干預什么，全是模糊的?！?/p>

這種干預方式讓李軍難以接受：“今天教孩子認正方形、圓形，明天教比大小?！彼J為，認知類的內容根本教不完，關鍵是要把自閉癥的核心問題分析透徹。

“機構總覺得孩子當天學會了某個知識點，就等于真正掌握了，但孩子根本不會把這些內容運用到實際社交場景中。”

李軍堅信，自閉癥干預得抓核心：社交溝通障礙與重復刻板行為?？伤冶樯磉厵C構，始終沒遇到能將這一核心落地的團隊。

眼看“黃金干預期”一天天流逝，李軍越來越焦慮。“浪費了時間，浪費了金錢，孩子也沒有進步，當時感覺是不是就這樣完了?！?/p>

絕望之際，老鄉(xiāng)的經(jīng)歷給了李軍希望。

“之前同事的女兒也是譜系，情緒問題嚴重，溝通基本靠哭，去重慶大米和小米干預后，脾氣變好了，還順利進了小學。”

抱著試一試的心態(tài)，半年前，李軍下定決心，帶著樂樂跨越800公里，從甘肅輾轉來到重慶。

專業(yè)背景，經(jīng)驗加持

2025年六月，李軍帶著樂樂來到大米和小米重慶中心。

五個月過去，樂樂各方面都迎來了令人驚喜的改變，這也讓他倍感欣慰。

李軍至今記得兒子第一次跟他主動開口提要求的那天。

“爸爸，我不想學習了，我想去外面玩?！?/p>

那天晚上，他像往常一樣，陪著樂樂學習，沒想到兒子突然跟他說了這么一句話。

“很驚喜。以前他就直接哭，不會表達。”李軍說。

另外，樂樂“晃手”的行為一直困擾著李軍。“手在眼前晃，一個小時能晃十幾次。”

李軍曾咨詢過不少干預機構，但都沒能解決這個問題。他與督導溝通后明確：將樂樂的“晃手”問題，作為首要干預目標之一。

督導綜合分析后發(fā)現(xiàn)，雖然之前一直接受ABA干預，但只采用了斥責、反應阻擋方法干預，不懂 “差別強化”的原理，導致干預效果始終不明顯。

為此，督導為樂樂制定了個性化干預方案，特別針對晃手行為，增加“差別強化其他行為”策略：即孩子不晃手時，只要出現(xiàn)其他良好行為就及時強化鼓勵，對晃手行為則完全不予關注。

在這套針對性干預策略下，樂樂進步顯著：“現(xiàn)在一個小時也就晃兩三次，頻率大大降低?！?/p>

更讓李軍驚喜的是，孩子還自行延伸出替代行為，“他會把手背在身后，或者拿個玩具在手里，晃手的動作就明顯消失了?！?/p>

這樣專業(yè)且針對性的指導，正是李軍這三年來一直尋找的。而這份專業(yè)的背后，離不開樂樂的兩位督導：楊飄和邵玉霞。

楊飄

楊飄畢業(yè)于南京特殊教育師范學院，擁有10年一線特殊教育康復經(jīng)驗，精通RICE、CPEP-3、DAC等專業(yè)評估工具；

邵玉霞是大米和小米的ST督導，持有 VB-MAPP 權威評估資質，累計 8 年教學、5 年教學管理經(jīng)驗，指導過千余案例。

邵玉霞

除了“晃手”的刻板行為，社交能力提升也是樂樂干預的重中之重。

李軍回憶，以前樂樂和小朋友相處時，總愛獨自悶頭玩，別人喊他、跟他說話，他既不看也不回應，還會中途突然跑開。

楊飄表示，經(jīng)過全面系統(tǒng)的評估，團隊明確了樂樂社交能力提升的核心突破口：優(yōu)先強化社交動機、眼神接觸和對人關注這三大關鍵維度，并針對性制定干預方案。

在社交動機培養(yǎng)上，為樂樂營造積極正向的社交環(huán)境，通過趣味互動讓他切實感受到同伴相處的快樂，進而主動參與其中。

只要樂樂有參與意愿或行為，就及時給予強化表揚，同時隨機引導他關注同伴、模仿動作、回應互動，逐步激發(fā)社交主動性。

針對眼神接觸和對人關注的提升，干預則融入日常教學的自然場景：用樂樂喜愛的物品吸引他的注意力，通過語氣語調的變化、生動的互動方式增加趣味性，在潛移默化中幫他建立對人的關注習慣和穩(wěn)定的眼神接觸。

經(jīng)過一個月的社交干預后，樂樂的社交表現(xiàn)有了質的飛躍。李軍說，孩子開始有眼神交流，看到其他小朋友跳格子會主動模仿，還能微笑回應同伴的邀請。

“終于能感受到和小朋友玩的樂趣，這對自閉癥孩子來說太難得了”。

家長要當“參與者”

三年干預生活中，李軍最深的體會是，家長不能只當“消費者”，更要做“參與者”。

“學一些行為分析、評估相關的知識，不僅能幫我們判斷機構靠譜與否，還能更好地配合機構做家庭干預?！?/p>

自樂樂確診后，他就通過公眾號、書籍、視頻自學干預知識，從兒童語言發(fā)展里程碑，到行為分析、評估系統(tǒng)，都有些許了解。

“摸著石頭過河”是他對自己這些年干預學習生活的形容?！耙蚕虢柚鴮W習打發(fā)時間，稍微釋放一下焦慮和壓力?！?/p>

李軍的家庭干預更偏向自然教學，“以玩的形式為主，邊玩邊把干預目標加進去?！?/p>

他分享了幾個實操方法：

提要求：控制孩子喜歡的玩具，不主動遞給他，引導他用語言表達需求后，再自然強化、繼續(xù)玩耍；

模仿動作：和孩子玩肢體游戲，自己做拍手、揮手等動作讓他模仿，模仿成功后就抱著他“坐飛機”，延續(xù)游戲樂趣；

找核心動機：如果孩子對玩的興趣不高，就用愛吃的食物當強化物，“只要動機足夠，孩子的配合度和行為表現(xiàn)都會更自然?！?/p>

但非專業(yè)的摸索總有瓶頸，樂樂長期發(fā)不清“一”字音的問題，就一直困擾著他。

李軍一直在家里給孩子做“口部運動訓練”?！白约壕殹⑵渌麢C構也教過開音、構音，但都是籠統(tǒng)地練，眉毛胡子一把抓，沒找到關鍵問題?！?/p>

來到大米和小米后，督導通過系統(tǒng)評估，很快找準根源——孩子發(fā)‘一’音時舌頭聚焦點靠后。

針對這一問題，督導專門制定了“舌頭向前伸展”的口部運動訓練方案，“還配合構音練習，針對性極強，練了一兩個星期，‘一’字音就說得特別清晰了?！?/p>

此外，督導還會提醒李軍家庭干預的細節(jié)：比如要注意回合間的停頓，給予強化的比例也要把控好。

督導給李軍制定的居家干預記錄表

“以前我自己做的時候，一個回合接一個回合，中間不停頓，也沒做好強化，相當于干預環(huán)節(jié)沒閉合，效果自然不好?！?/p>

這些具體可操作的建議，讓李軍的家庭干預少走了很多彎路。

短短幾個月，樂樂實現(xiàn)了從“肢體溝通”到“語言表達”、從“規(guī)則漠視”到“主動守序”的跨越式進步。

回望這三年來彎彎繞繞走過的干預路，李軍說：“與其焦慮不安地等待，不如選一家理念對、師資硬、有系統(tǒng)評估的正規(guī)機構，跟專業(yè)團隊并肩作戰(zhàn)?！?/p>

作為一名自閉癥孩子家長，踩過那么多機構坑，李軍也摸透了選機構的核心邏輯：

康復理念對準核心：不搞碎片化認知教學，專門聚焦社交溝通、刻板行為等核心癥狀，不做表面文章，直接針對問題根源干預；

系統(tǒng)評估+個性化方案：先通過專業(yè)評估明確孩子的發(fā)展階段，再制定專屬干預計劃，每個環(huán)節(jié)都有明確目標，不是瞎教；

師資專業(yè)有資質：老師都持有行為分析相關證書，不是隨便湊數(shù)的，給出的方法有科學依據(jù)，操作性強。

“別在選機構上反復糾結。孩子的黃金干預期就那么幾年，折騰不起。”李軍感慨道。

應文中主人公要求，文中樂樂、李軍為化名。

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