極目新聞通訊員 敖紫淳 談濤

高齡老人因膽總管多發(fā)結(jié)石導(dǎo)致膽道堵塞，病情加重。面對超高齡患者手術(shù)風(fēng)險，近日，湖北省第三人民醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功為其實(shí)施高難度ERCP微創(chuàng)取石手術(shù)，順利解除膽道梗阻。術(shù)后老人恢復(fù)良好，12月5日順利出院。

劉爹爹今年98歲，因反復(fù)上腹痛一年多、近12天加重住進(jìn)湖北省第三人民醫(yī)院。影像學(xué)檢查顯示，老人膽總管內(nèi)長有多顆結(jié)石，已導(dǎo)致膽道堵塞、膽汁淤積，必須盡快處理。由于老人身體機(jī)能衰退，合并癥多，開腹手術(shù)風(fēng)險太大，而保守治療又無法根本解決問題。如何安全、有效地解除病痛，成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)面臨的巨大挑戰(zhàn)。

金雷主任在手術(shù)中

面對這一超高齡手術(shù)“禁區(qū)”，醫(yī)院消化內(nèi)科迅速組織麻醉科、心血管內(nèi)科、肝膽外科等多學(xué)科專家會診。經(jīng)全面評估，團(tuán)隊(duì)最終決定采用ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影）微創(chuàng)手術(shù)方案。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對醫(yī)生操作技術(shù)要求極高，且患者術(shù)中出現(xiàn)心血管意外、出血等風(fēng)險依然存在。

12月3日，在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備并與家屬溝通后，手術(shù)順利開展。麻醉團(tuán)隊(duì)為老人定制麻醉方案，全程密切監(jiān)護(hù)。消化內(nèi)科主任金雷通過內(nèi)鏡順利找到結(jié)石位置，并完成碎石、取石及放置支架等操作。整個過程流暢精準(zhǔn)，以最小創(chuàng)傷解決了膽道梗阻問題。術(shù)后老人恢復(fù)良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥，精神狀態(tài)和進(jìn)食情況一天天好轉(zhuǎn)，12月5日，老人恢復(fù)狀態(tài)良好，順利出院。

金雷介紹，隨著社會老齡化進(jìn)程加速，高齡膽胰疾病患者日益增多。膽總管結(jié)石作為常見急癥，易引發(fā)腹痛、黃疸、感染等癥狀，嚴(yán)重威脅患者健康。相較于創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢的傳統(tǒng)外科手術(shù)，ERCP技術(shù)憑借其微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)勢，已成為此類患者的重要治療手段。該手術(shù)方式無需開刀，通過口腔進(jìn)入即可完成取石，大大降低了手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時間。金雷也提醒，如有反復(fù)上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，明確診斷并及時治療。

（來源：極目新聞）