夜深時分，62歲的李大媽又一次在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，腳底總覺得有點發(fā)麻。她一邊想著是不是最近穿鞋太緊，一邊起身去廚房倒杯水，沒想到剛下地，一陣頭暈讓她扶住了門框。

前陣子開始，她就總感覺眼前發(fā)花，手掌偶爾刺痛，可家里人勸她“年紀大了毛病多”，她也就一笑了之。

直到社區(qū)義診那天，醫(yī)生一檢查血糖，皺起了眉頭：“李阿姨，您的血糖控制不理想，這些新出現(xiàn)的癥狀可不是年齡的問題，再不重視可就危險了。”

其實，像李大媽這樣的情況并不罕見。許多糖友因為癥狀隱匿，常常忽視了一些體內(nèi)已經(jīng)悄然敲響的警鐘。血糖失控后，身體會通過許多“細節(jié)”提前發(fā)出信號，而如果不及時降糖，離嚴重并發(fā)癥往往只差一步。

尤其是第3個常被大家忽視，可能正是防止并發(fā)癥的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點。到底哪些細節(jié)最需要警惕？又該如何有效自救？請繼續(xù)看下去。

多數(shù)人以為只要定時吃藥，偶爾血糖高一點無所謂；但權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，中國成年人糖尿病患者總數(shù)已超1.4億，而并發(fā)癥高發(fā)，往往與血糖長期控制不佳密切相關(guān)。

權(quán)威指南指出：空腹血糖長期高于7.0mmol/L，或餐后血糖高于11.1mmol/L，身體便可能逐步累積損害。為什么“血糖超標”會讓全身出問題？

簡單說，高血糖就像讓身體在高濃度“糖水”里浸泡，血管如同家里水管，糖分黏稠沉積，日久必然結(jié)垢“生銹”，小至毛細血管也無一幸免。

國外一項涵蓋10萬糖尿病人群的研究提示：血糖每升高1mmol/L，心腦血管并發(fā)癥風險提升12.6%。而更驚人的是，許多并發(fā)癥一旦發(fā)生，往往是不可逆的器官損傷。

視力突然變差/模糊

不少糖友以為年齡原因視力下降，其實高血糖會破壞視網(wǎng)膜小血管，出現(xiàn)“糖尿病視網(wǎng)膜病變”。當你發(fā)現(xiàn)視物模糊、晚上看燈總有光圈、甚至看東西出現(xiàn)黑影，這很可能是微血管已經(jīng)受損的信號。數(shù)據(jù)表明：糖友中約15%-20%首發(fā)癥狀是視力異常，且拖延越久，失明風險增加。

出現(xiàn)肢體麻木、手腳刺痛

有沒有發(fā)現(xiàn)，有時候手腳像被螞蟻咬一樣麻？高血糖易引起神經(jīng)末梢損傷，即糖尿病周圍神經(jīng)病變，最常見于雙下肢、腳底、手指遲鈍或燒灼感。

據(jù)《中老年人血糖管理與營養(yǎng)干預研究綜述》，60歲以上糖友中，約有1/3經(jīng)歷過不同程度的肢體麻木。而一旦癥狀反復，感染、潰瘍、足壞疽的風險都在增大。

皮膚干燥或傷口愈合慢

體內(nèi)糖分高時，皮膚容易缺水、發(fā)癢，甚至輕微刮傷都“好幾周不見好”。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，血糖不穩(wěn)的糖友，皮膚感染率為正常人的2.2倍。原因是高糖環(huán)境下，免疫力下降、白細胞功能削弱，一旦皮膚小口子沒及時處理，細菌易入侵，造成嚴重后果。

無緣由的尿頻、口干口渴

連續(xù)夜里起夜兩三次，或者經(jīng)?？诳?、喝水卻不解渴？這恰恰是腎臟在努力“排糖”，通過增加排尿帶出多余的葡萄糖。研究數(shù)據(jù)指出，新發(fā)糖尿病患者中，超六成有頻繁尿多表現(xiàn)。值得注意的是，長期如此會加重腎臟負擔，繼發(fā)腎功能衰竭。

規(guī)律監(jiān)測血糖，別只看單次數(shù)據(jù)

許多人只是偶爾測一下空腹血糖，其實應堅持規(guī)律監(jiān)測，建議每周不少于2-3次，而且空腹、餐后各一次，用以掌握波動趨勢。糖化血紅蛋白（HbA1c）、動態(tài)血糖監(jiān)測能更全面評估控制水平。

飲食結(jié)構(gòu)，粗細搭配控總量

飲食上，建議優(yōu)選全谷雜糧、豆類、新鮮蔬菜，減少高糖、高脂肪食物。官方建議每日主食控制在200-300克，避免一次性大進食。餐餐粗細搭配，有利于血糖平穩(wěn)。

適量運動，但切忌激烈突變

堅持有氧運動能幫助肌肉“吃糖”。建議每周中等強度有氧運動不少于150分鐘。快步走、慢跑、太極都是不錯選擇。但要注意，餐后1小時運動為宜，避免運動過度導致低血糖。

藥物治療，切勿盲目擅自停藥

服藥的糖友應嚴格遵醫(yī)囑，切忌自作主張停藥、換藥。以二甲雙胍為例，服用后0.5-1小時起效，2小時藥效穩(wěn)定，務必觀察有無不適。如遇胃腸反應等，要及時就醫(yī)調(diào)整藥物方案。

心態(tài)平和，規(guī)律作息防波動

焦慮、熬夜會讓身體激素紊亂，加劇血糖波動。建立規(guī)律睡眠，學會情緒管理，輔以家人支持，更易獲得穩(wěn)定血糖。臨床統(tǒng)計，能堅持規(guī)律作息與患者相較，血糖控制達標提高約15%-20%。