題圖 | Unsplash

撰文 | 宋文法

2型糖尿病，是當(dāng)今世界上最常見(jiàn)的慢性疾病之一，全球約有5.6億糖尿病患者。中國(guó)是全球糖尿病患者最多的國(guó)家，成年人有超過(guò)1.14億糖尿病患者，占全球糖尿病數(shù)量的四分之一，且這一數(shù)字仍在繼續(xù)上升。

大量研究顯示，2型糖尿病會(huì)顯著降低患者預(yù)期壽命，40-60歲人群一旦罹患2型糖尿病，平均壽命縮短4-10年，并且心血管、腎臟及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)升高1.3-3倍。

盡管指南推薦了多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素的控制目標(biāo)，但真正達(dá)標(biāo)的人少之又少。此外，也不清楚達(dá)到這些目標(biāo)究竟能帶來(lái)多少壽命延長(zhǎng)。

近日，華中科技大學(xué)、中國(guó)疾控中心研究團(tuán)隊(duì)在"Military Medical Research"期刊上發(fā)表了一篇題為" Risk factor control in relation to mortality and life expectancy among people with type 2 diabetes：results from 3 nationwide cohort studies "的研究論文。

研究顯示，2型糖尿病患者控好六大因素，其預(yù)期壽命可大幅延長(zhǎng)，50歲時(shí)的預(yù)期壽命延長(zhǎng)6-9年，最終壽命與常人相當(dāng)。

六大因素包括：不吸煙、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食、血糖、血壓、血脂達(dá)標(biāo)。

圖：論文截圖

在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)分析了中國(guó)、美國(guó)和英國(guó)超4.6萬(wàn)名糖尿病患者的數(shù)據(jù)，分析了控制六個(gè)因素對(duì)2型糖尿病患者預(yù)期壽命的影響，包括3個(gè)健康生活方式因素：不吸煙、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周≥150分鐘體力活動(dòng)）、健康飲食（核心為足量果蔬、限制紅肉），以及3個(gè)代謝指標(biāo)：血糖、血壓、血脂。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在50歲時(shí)，六個(gè)因素里只有1個(gè)或0個(gè)不達(dá)標(biāo)者，其預(yù)期壽命與健康人幾乎沒(méi)有差異，這表明糖尿病導(dǎo)致的折壽可能被完全抵消。

與僅有1個(gè)或0個(gè)達(dá)標(biāo)者相比，5-6個(gè)因素控制達(dá)標(biāo)者，在50歲時(shí)，預(yù)期壽命延長(zhǎng)6-9年。

控制因素?cái)?shù)量與預(yù)期壽命關(guān)聯(lián)（論文截圖）

進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，健康生活方式帶來(lái)的壽命增益，甚至可能超過(guò)單純的代謝指標(biāo)達(dá)標(biāo)。即使血糖、血壓、血脂未完全達(dá)標(biāo)，堅(jiān)持不吸煙、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食仍可帶來(lái)2-4.2年壽命增益。相反，僅靠藥物達(dá)標(biāo)但生活方式不健康者，壽命反而短1.5–3.4年。

研究還發(fā)現(xiàn)，在所有參與者中，能同時(shí)有5-6個(gè)因素達(dá)標(biāo)的人比例極低，中國(guó)為16%，美國(guó)為9.9%，英國(guó)僅為6.8%，這凸顯了當(dāng)前糖尿病綜合管理的巨大挑戰(zhàn)和提升空間。

研究團(tuán)隊(duì)表示，結(jié)果告訴我們，糖尿病管理不能只盯著血糖，少抽一支煙、多運(yùn)動(dòng)一次，都可能決定患者能否多活十年。

對(duì)于廣大2型糖尿病患者及其家人，這項(xiàng)研究傳遞了一個(gè)重要的信息，疾病的進(jìn)程和結(jié)局，在很大程度上可以通過(guò)積極的自我管理來(lái)改變。堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣，并配合治療管理，是通往更長(zhǎng)壽、更健康生活的切實(shí)路徑。

參考文獻(xiàn)：

https://doi.org/10.1186/s40779-025-00674-4

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