“劉主任，20年前您救了我一次，這次我還信您！”

近日，在長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院結(jié)直腸外科病房內(nèi)，90歲的郭大爺緊緊握著劉洪洲主任的手，這句沉甸甸的囑托背后是跨越二十年的醫(yī)患信賴，更是一場與死神博弈的生命之戰(zhàn)。

時光回溯到20年前，郭大爺因橫結(jié)腸癌首次走進長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院，是劉洪洲為他成功實施了開腹根治術(shù)，幫他闖過人生第一道癌魔關(guān)卡。如今，這位九旬老人再次遭遇癌癥侵襲，長期便血、腹痛伴大便習(xí)慣改變的癥狀讓他痛苦不堪，入院檢查確診為低位結(jié)直腸癌，亟需手術(shù)治療。而這一次，病情的復(fù)雜程度遠(yuǎn)超以往。

郭大爺不僅年事已高，還合并多種基礎(chǔ)疾病，20年前的開腹手術(shù)與7年前因腸梗阻行小腸部分切除手術(shù)，早已讓他的腹腔內(nèi)形成嚴(yán)重粘連，這給微創(chuàng)手術(shù)帶來了極大挑戰(zhàn)。更棘手的是，腫瘤本身直徑達5公分，位置極低，距離肛門僅6厘米——按照常規(guī)低位直腸癌切除術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，病變上下需分別切除至少10厘米和2厘米，保肛難度極大。同時，老年患者術(shù)后愈合能力差，一旦出現(xiàn)吻合口漏，極易引發(fā)腹膜炎，二次手術(shù)對九旬老人而言可能是致命打擊。

“不能因為難度大就放棄，要讓老人在最小創(chuàng)傷下重獲健康?！泵鎸χ刂乜简?，劉洪洲主任沒有退縮，他帶領(lǐng)團隊反復(fù)研討病情，梳理手術(shù)中的每一個風(fēng)險點。常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)需先建氣腹、放置trocar，再進行游離和病灶取出，但考慮到郭大爺腹腔粘連嚴(yán)重，這一流程可能導(dǎo)致臟器損傷。經(jīng)過多次論證，團隊大膽決定改變手術(shù)流程：先做輔助小切口，通過切口直接置入腹腔鏡，在精準(zhǔn)分離粘連后，再按常規(guī)步驟建立氣腹、放置器械，完成后續(xù)的游離與病灶切除操作。

手術(shù)臺上，劉洪洲主任憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，在復(fù)雜的腹腔環(huán)境中精準(zhǔn)操作，每一個動作都穩(wěn)準(zhǔn)輕柔。團隊成員密切配合，麻醉醫(yī)生全程精準(zhǔn)調(diào)控生命體征，護理團隊嚴(yán)陣以待。經(jīng)過3個小時的緊張奮戰(zhàn)，腫瘤被成功切除，且順利為郭大爺保住了肛門，手術(shù)取得圓滿成功。

當(dāng)郭大爺痊愈出院時，眼中滿是淚水地說道：“20年前，劉主任就救了我一命，20年后，劉主任又讓我重獲新生！真是我的大恩人呀！”

這份跨越二十年的醫(yī)患情誼，是患者對醫(yī)者的最大信賴，也是醫(yī)者堅守初心的動力源泉。劉洪洲主任帶領(lǐng)的結(jié)直腸外科團隊，以創(chuàng)新的術(shù)式突破醫(yī)學(xué)難題，用責(zé)任與擔(dān)當(dāng)為老年腫瘤患者撐起一片生命晴空！

文 / 李東臻 通訊員 李鑫