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海南：2026年1月1日起，實施長護險政策

11月18日，海南省人民政府辦公廳印發(fā)《海南省建立長期護理保險制度實施方案》的通知，明確自2026年1月1日起，海南省長護險政策統(tǒng)一實施，職工隨城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)保一同繳費，居民在2025年集中征繳期隨城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保一同繳費。

一、繳費標準

1.職工：①有用人單位的繳費費率為0.3％，費率由單位和個人同比例分擔，即各為0.15%；單位部分和個人部分繳費基數(shù)與基本醫(yī)保繳費基數(shù)保持一致。綜合各方可承受能力，將當前用人單位基本醫(yī)保繳費費率降低0.15％，降低費率平移用作單位長護險繳費費率，不額外增加用人單位繳費負擔。②退休人員繳費費率為0.15％，繳費基數(shù)為本人基本養(yǎng)老金。

2.居民：建制初期（1—2年）居民繳費費率為0.15％，繳費基數(shù)為該省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，財政和個人按1:1左右分擔。5年左右時間逐步過渡到國家統(tǒng)一費率0.3%。財政對符合條件的困難人群個人繳費部分予以分類資助，具體資助標準比照全省基本醫(yī)保資助有關規(guī)定執(zhí)行。

3.靈活就業(yè)人員：參加職工基本醫(yī)保的靈活就業(yè)人員繳費費率為0.3％，繳費基數(shù)按上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%確定。將當前靈活就業(yè)人員基本醫(yī)保繳費費率降低0.15％，降低個人繳費負擔。

二、待遇保障

確立重點保障對象。按規(guī)定參保繳費且失能狀態(tài)長期持續(xù)6個月以上，經(jīng)申請通過評估認定的重度失能參保人員，可按規(guī)定享受相關待遇。根據(jù)國家要求逐步擴大保障對象范圍。

合理確定待遇保障。待遇享受不設起付線。符合規(guī)定的護理服務費用，職工和居民基金支付比例分別為70％左右、50％左右。長護險基金年度個人最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50％。

規(guī)范待遇享受標準。建立居家護理、社區(qū)護理、機構護理等護理模式。長護險基金每人每月最高支付限額居家護理待遇為職工1449元、居民1190元，社區(qū)護理待遇為職工1209元、居民893元，機構護理待遇為職工1302元、居民977元。

建立激勵約束機制。建立健全連續(xù)參保激勵機制，對多年連續(xù)參保的居民可適當提高支付比例，最高支付比例不超過55％。除新生兒等特殊群體外，對未在制度啟動時初次參保以及未連續(xù)參保的人員，設置固定待遇等待期6個月，每多斷保1年，增加1個月等待期。

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新疆：自治區(qū)本級單位職工和退休人員納入烏市長護險管理

12月2日，新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布通知，自2026年1月1日起，自治區(qū)本級用人單位及其職工、退休人員參加烏魯木齊市長期護理保險，納入烏魯木齊市長期護理保險制度管理。

一、籌資渠道

長期護理保險通過個人繳費、單位繳費方式籌資，個人繳費和單位繳費分別從職工基本醫(yī)療保險個人賬戶和基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃撥，不新增單位和個人繳費。

二、籌資標準

1.費率：按照烏魯木齊市長期護理保險籌資標準執(zhí)行，費率為0.2%，職工基本醫(yī)療保險單位繳費率降低0.1個百分點，調整部分用作長期護理保險單位繳費率。

2.單位繳費：以職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，費率為0.1%。

3.個人繳費：以職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，費率為0.1%。

4.退休人員繳費：享受職工基本醫(yī)療保險退休待遇人員，以本人基本養(yǎng)老金為個人繳費基數(shù)，繳費費率為0.1%，原用人單位不繳費，通過個人賬戶代扣方式籌資。

三、待遇享受

1.保障范圍

重點解決自治區(qū)本級重度失能人員基本護理保障需求，按照國家和自治區(qū)統(tǒng)一部署，逐步擴大待遇保障對象范圍。

2.享受條件

按規(guī)定參保繳費，失能狀態(tài)長期持續(xù)（一般為6個月以上），經(jīng)申請通過評估認定符合享受長期護理保險待遇的失能人員，可按規(guī)定享受長期護理保險待遇。

領取工傷保險生活護理費的參保人員，不重復享受長期護理保險待遇。

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什么是長護險？

長護險即長期護理保險，是我國應對人口老齡化、健全社會保障體系的重要部署，為由于年老、疾病或傷殘導致生活不能自理以及被評估為重度失能的參保人員提供護理服務的一項社會保險制度，被稱作繼“養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育”五大社會保險之后的“第六險”。

符合條件的失能人員可選擇在定點服務機構接受護理服務，或由定點服務機構上門提供居家護理服務。

來源：各地人社局、金柚網(wǎng)等