“嘀——嘀——”清晨的寧靜被急促的救護(hù)車聲打破，中山醫(yī)院急診門口，76歲的孟加拉國老人被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)入院。老人須發(fā)花白，因劇烈疼痛身體蜷縮，意識(shí)模糊，僅能發(fā)出微弱呻吟。陪同家屬滿臉焦灼，比劃著試圖說明情況，卻因語言不通陷入溝通困境。一場跨越國界的生命救援，就此展開。

急診團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間接診，立即啟動(dòng)綠色通道。初步檢查顯示，患者血紅蛋白快速下降，隨時(shí)可能引發(fā)失血性休克，病情危急。更復(fù)雜的是，患者既不精通中文也不懂英語，無法準(zhǔn)確描述疼痛部位與細(xì)節(jié)，且有高血壓、心臟病史，肝硬化服藥史已達(dá)半年，多重基礎(chǔ)疾病讓救治難度大幅提升。急診外科醫(yī)生鄭博豪憑借豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，快速判斷患者病情危重，當(dāng)即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（mdt）機(jī)制。

“我們信得過中山醫(yī)院！”患者女婿的一句話，讓緊張的救治現(xiàn)場多了一份篤定。常年在上海生活的他，既是患者家屬，也主動(dòng)承擔(dān)起溝通橋梁的角色，精準(zhǔn)傳遞醫(yī)生的問詢信息與家人的核心訴求，有效破解了語言障礙。

接到會(huì)診通知后，介入治療科總值班范卓陽醫(yī)生迅速趕到搶救室。通過床旁查體、影像資料比對(duì)及生命體征監(jiān)測(cè)，團(tuán)隊(duì)快速明確診斷：肝腫瘤破裂伴活動(dòng)性出血?！氨仨毩⒓磳?shí)施急診介入手術(shù)止血。”范卓陽醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷。鄭博豪醫(yī)生隨即按照危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范，協(xié)調(diào)安排護(hù)送醫(yī)生；急診科總值班蔡曉琳醫(yī)生同步統(tǒng)籌調(diào)度，明確接送組各崗位職責(zé)，確保轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)無縫銜接。在標(biāo)準(zhǔn)化急救體系的保障下，患者被安全、快速轉(zhuǎn)運(yùn)至介入手術(shù)室，為后續(xù)救治搶占了關(guān)鍵時(shí)間。

瞿旭東主任醫(yī)師（右）與范卓陽醫(yī)生（左）手術(shù)中

手術(shù)室內(nèi)又是一場無聲的考驗(yàn)。無法通過語言感知患者感受，團(tuán)隊(duì)只能靠專業(yè)默契與細(xì)致觀察護(hù)航。然而，術(shù)中造影畫面帶來了新的挑戰(zhàn)：患者的肝動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)異常扭曲，像一團(tuán)纏在一起的線，想把導(dǎo)管精確送到出血點(diǎn)，變得非常困難。在介入治療科主任顏志平的密切關(guān)注下，瞿旭東主任醫(yī)師帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)迎難而上。他冷靜地調(diào)整導(dǎo)管角度，反復(fù)通過多角度造影和錐形束ct精準(zhǔn)定位。“找到了！”在團(tuán)隊(duì)的專注協(xié)作下，終于鎖定出血的責(zé)任血管，將止血用的明膠海綿顆粒精準(zhǔn)注入靶點(diǎn)。當(dāng)造影顯示出血征象完全消失時(shí)，手術(shù)室里響起輕輕的呼氣聲。

肝癌破裂出血是肝癌一種嚴(yán)重且危急的并發(fā)癥。當(dāng)腫瘤生長到一定程度，可能因內(nèi)部壓力增高、壞死或受外力影響而發(fā)生破裂。一旦破裂，血液會(huì)直接流入腹腔，導(dǎo)致失血性休克，如果得不到及時(shí)有效的干預(yù)，死亡率極高。因此，一旦發(fā)生，必須爭分奪秒地進(jìn)行止血和搶救。

瞿旭東表示，這場救援的成功源于標(biāo)準(zhǔn)化的急救流程——從急診快速評(píng)估到mdt精準(zhǔn)決策，再到介入團(tuán)隊(duì)的技術(shù)攻堅(jiān)，每個(gè)環(huán)節(jié)都經(jīng)過千錘百煉，“這既是中山醫(yī)院技術(shù)實(shí)力與人文溫度的真實(shí)寫照，更是‘以患者為中心’守護(hù)生命的初心?！?/p>

患者出院當(dāng)日與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合影（左三：瞿旭東，左一：范卓陽，右一：鄭博豪）

術(shù)后，患者腹痛癥狀明顯緩解，生命體征逐漸平穩(wěn)。經(jīng)過一周的精細(xì)化護(hù)理，患者順利出院。他通過女婿轉(zhuǎn)達(dá)了感激之情：“這里的醫(yī)生、護(hù)士都特別專業(yè)，也特別溫暖，雖然沒法用語言直接表達(dá)，但這份感激我們記在心里?！?/p>

據(jù)悉，患者女兒和女婿常年投身中孟友好交流活動(dòng)。這場跨越國界的救援，不僅是一次成功的醫(yī)療實(shí)踐，更成為兩國人民友誼的生動(dòng)見證。此次多學(xué)科協(xié)作的高效聯(lián)動(dòng)，既彰顯了中山醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)實(shí)力，也傳遞了醫(yī)者仁心的人文溫度。

上觀號(hào)作者：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院