近日，60歲的張老伯因突發(fā)劇烈腰痛前往復旦大學附屬金山醫(yī)院就診。檢查結(jié)果顯示，除輸尿管結(jié)石外，他體內(nèi)還潛藏著多處致命隱患——雙側(cè)髂動脈瘤（左側(cè)直徑達58mm，右側(cè)29mm），且右側(cè)髂外動脈已完全閉塞，導致日常行走舉步維艱。

髂動脈瘤素有體內(nèi)“不定時炸彈”之稱，一旦破裂將引發(fā)致命性大出血，而動脈閉塞與動脈瘤合并存在的復雜病情，更讓診療難度和風險陡增，對醫(yī)療團隊的綜合實力有著嚴峻考驗。

面對這一危重復雜的病情，金山醫(yī)院血管介入科第一時間啟動多學科協(xié)作（MDT）機制，迅速聯(lián)動院內(nèi)泌尿外科、麻醉科等相關科室專家開展聯(lián)合會診，并特邀醫(yī)聯(lián)體上級單位——復旦大學附屬中山醫(yī)院血管外科董智慧教授團隊進行跨院區(qū)遠程會診。經(jīng)過全面評估患者的身體狀況、細致分析影像數(shù)據(jù)，醫(yī)療團隊反復研討論證，最終為張老伯量身定制了一套“一站式”微創(chuàng)手術方案：腹主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術+雙側(cè)髂內(nèi)動脈重建術+右側(cè)髂外動脈成形術。該方案既精準“拆除”雙側(cè)動脈瘤這兩處“炸彈”，又能通過血流重建保留髂內(nèi)動脈功能、恢復下肢血供，最大限度降低盆腔臟器缺血風險，實現(xiàn)“清除病變與保留功能”的雙重救治目標。

手術當天，在中山醫(yī)院董智慧教授的帶領下，手術團隊默契配合、精準操作。憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的介入技術，團隊一氣呵成完成了髂外動脈開通、腸系膜下動脈栓塞、腹主動脈支架植入及雙側(cè)髂內(nèi)動脈重建等關鍵操作。整個手術過程創(chuàng)傷小、出血少，成功解除了患者體內(nèi)的多重血管危機?？祻统鲈旱膹埨喜y掩激動，他連連感慨，原本以為自己的病又重又復雜，得跑到市區(qū)大醫(yī)院才能治，沒想到在金山醫(yī)院就解決了大問題。“手術創(chuàng)傷小，恢復得也快，現(xiàn)在我走路再也不像以前那樣費勁了。”

自2019年以來，依托與復旦大學附屬中山醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體合作平臺，金山醫(yī)院已成功救治109例主動脈疾病患者，讓轄區(qū)居民在家門口就能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

記者：郭婭妮、朱磊

編輯：俞蘿寅

責編：程佳域

審核：陳建軍、林堃