出生高峰憶昔年

上世紀(jì)六十年代，中國(guó)人口出生真叫一個(gè)多，尤其是1963年，一年下來(lái)新生兒就快3000萬(wàn)了。這數(shù)字啥概念？差不多等于現(xiàn)在一個(gè)中等國(guó)家總?cè)丝凇?/p>

那個(gè)年代，社會(huì)剛穩(wěn)定下來(lái)，醫(yī)療條件慢慢好轉(zhuǎn)，生育率高得不行，很多家庭一窩蜂生孩子。結(jié)果呢，現(xiàn)在這些六十年代出生的人，成了人口結(jié)構(gòu)里的主力軍，他們還挺年輕的，才六十出頭，好多人在廣場(chǎng)上跳舞遛彎，身體棒著呢。

可現(xiàn)在死亡人數(shù)多，主要不是他們，而是更早那批人。建國(guó)前后和五十年代出生的一代，現(xiàn)在七八十歲了，他們那時(shí)候生活條件一般，營(yíng)養(yǎng)醫(yī)療都不如現(xiàn)在，積累了不少健康問(wèn)題。加上老齡化加速，全國(guó)65歲以上老人占了15%以上，這比例比世界平均高點(diǎn)。數(shù)據(jù)上看，2022年死亡1041萬(wàn)，已經(jīng)是歷史高位了，這里面不少是慢性病啥的拖累的。

其實(shí)人口結(jié)構(gòu)像個(gè)金字塔，底寬頂窄，但中國(guó)因?yàn)闅v史原因，中間鼓起一大塊。六十年代出生高峰，決定了未來(lái)幾十年死亡高峰肯定來(lái)。專家研究說(shuō)，歷史出生數(shù)變動(dòng)是主導(dǎo)因素，存活率提高也讓老人更多，死亡數(shù)自然上去了。別小看這點(diǎn)，早年出生多，現(xiàn)在老了就得多走些人，這是自然規(guī)律。

再想想，五十年代那批人，年輕時(shí)趕上工業(yè)化，身體消耗大，現(xiàn)在退休了，醫(yī)療負(fù)擔(dān)重。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)清楚，人口自然增長(zhǎng)率負(fù)的，出生少死亡多，趨勢(shì)明顯。不過(guò)，這高峰不是突然冒出來(lái)的，早有苗頭，從上世紀(jì)末就開(kāi)始老齡化了，只是最近幾年數(shù)據(jù)刷屏了。

死亡數(shù)據(jù)看今朝

現(xiàn)在來(lái)看這幾年的具體數(shù)字，2022年1041萬(wàn)，2023年1110萬(wàn)，2024年1093萬(wàn)。為啥2023年突然多出那么多？主要是疫情余波，推高了脆弱老人死亡率。那年醫(yī)療壓力大，好多基礎(chǔ)病老人扛不住。到了2024年，情況穩(wěn)了點(diǎn)，醫(yī)療體系恢復(fù)，數(shù)據(jù)回落了17萬(wàn)，但這只是技術(shù)性調(diào)整，不是趨勢(shì)逆轉(zhuǎn)。

官方公報(bào)里寫(xiě)得明白，2024年出生954萬(wàn)，死亡1093萬(wàn)，自然增長(zhǎng)率負(fù)0.99‰。人口總量減了139萬(wàn)，全國(guó)14億出頭。這數(shù)據(jù)不光是數(shù)字，背后是社會(huì)變化。老齡化深了，勞動(dòng)力少，養(yǎng)老壓力上來(lái)了。但中國(guó)應(yīng)對(duì)得還行，推進(jìn)安寧療護(hù)，全國(guó)4000多家機(jī)構(gòu)，讓老人走得有尊嚴(yán)，不用硬扛機(jī)器維生。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)也起來(lái)了，不光賣保健品，數(shù)字墓地、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)啥的，都在鋪開(kāi)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)像社保第六險(xiǎn)，在城市試點(diǎn)，幫家庭分擔(dān)點(diǎn)。勞動(dòng)力缺口呢？工廠轉(zhuǎn)向智能制造，黑燈車間里機(jī)器干活，工程師坐那兒監(jiān)控。人少了，但效率高，工程師紅利頂上。服務(wù)業(yè)缺人，護(hù)工貴了，但技術(shù)升級(jí)跑贏了人口減少。

數(shù)據(jù)上看，2023年高點(diǎn)后2024回落，但專家說(shuō)這只是小浪花，真正高峰在后頭。人口負(fù)增長(zhǎng)不是壞事，人均資源多，環(huán)境壓力小。從做大到做強(qiáng)，質(zhì)量上去了?，F(xiàn)在每年一千多萬(wàn)死亡，未來(lái)起步價(jià)而已，得早準(zhǔn)備。

人口挑戰(zhàn)瞻未來(lái)

往前看，真正死亡高峰得等2040年后，六十年代那批人八十歲了。預(yù)測(cè)說(shuō)，2033年死亡1460萬(wàn)左右，2050年接近1800萬(wàn)，2061年峰值1900萬(wàn)。到世紀(jì)末，總死亡12.3億，年均1600萬(wàn)。這數(shù)字大，但中國(guó)基數(shù)大，攤開(kāi)來(lái)能扛。

為啥高峰？歷史出生多，壽命長(zhǎng)，老年基數(shù)大，加上存活率高。機(jī)制上，三個(gè)因素交織：出生變動(dòng)主導(dǎo)，存活率推高老年數(shù)，人口因素互補(bǔ)。應(yīng)對(duì)呢？普及生命教育，完善安寧療護(hù)體系，讓社會(huì)更人性化。養(yǎng)老金盤(pán)子做實(shí)，社區(qū)食堂多開(kāi)，醫(yī)院適老改造。

產(chǎn)業(yè)升級(jí)關(guān)鍵，技術(shù)紅利補(bǔ)勞動(dòng)力缺口。人口回落，優(yōu)化資源，人均醫(yī)療教育上臺(tái)階。這不是焦慮的事，是轉(zhuǎn)型機(jī)會(huì)。從數(shù)量到質(zhì)量，痛苦但必要。國(guó)家層面，政策穩(wěn)，養(yǎng)老覆蓋廣，家庭負(fù)擔(dān)輕。

總之，中國(guó)人口這事，歷史遺留，現(xiàn)在顯現(xiàn)，未來(lái)考驗(yàn)。但底子厚，準(zhǔn)備足，能穩(wěn)住。數(shù)據(jù)是警鐘，得行動(dòng)起來(lái)，讓老人體面退場(chǎng)，社會(huì)可持續(xù)。人口高峰來(lái)臨，但中國(guó)有辦法。