2025年，教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于科學(xué)保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ诽岢隽朔帜挲g段綜合施策、加強(qiáng)眼健康檢查、精準(zhǔn)實(shí)施預(yù)警管理、推動(dòng)家校協(xié)同防控和深化專業(yè)科普宣教等措施。這是國(guó)家首次將“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備保護(hù)”提升至近視防控核心戰(zhàn)略層面，旨在推動(dòng)防控關(guān)口從“治已病”向“防未病”全面轉(zhuǎn)變。

近年來，兒童青少年近視呈現(xiàn)低齡、高發(fā)趨勢(shì)，已成為影響國(guó)民健康的重要公共衛(wèi)生問題。根據(jù)此次《通知》的定義，新生兒眼球尚未發(fā)育完全，眼軸較短，通常處于約250–300度的生理性遠(yuǎn)視狀態(tài)，這部分預(yù)留量就是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。隨著年齡增長(zhǎng)和眼球發(fā)育，眼軸逐漸延長(zhǎng)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備自然消耗，至青春期發(fā)育為正視。

滬上近視防控相關(guān)專家分析指出，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是兒童視力健康的基礎(chǔ)保障。需要強(qiáng)調(diào)的是，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足并不等同于近視，而是近視發(fā)生的重要預(yù)警信號(hào)。若兒童睫狀肌麻痹驗(yàn)光檢測(cè)的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量小于或等于同年齡段兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量的下限，提示遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量消耗過快，意味著可能較早出現(xiàn)近視，增加未來發(fā)展為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)。因此，相較單純視力檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備更能真實(shí)反映兒童眼發(fā)育狀況。

《通知》強(qiáng)調(diào)，應(yīng)依據(jù)兒童不同年齡階段的生理特點(diǎn)，實(shí)施分齡、分層的干預(yù)措施。對(duì)此專家認(rèn)為，分齡干預(yù)的主要目的是構(gòu)建全周期視力保護(hù)體系。如0–3歲是眼發(fā)育和遠(yuǎn)視儲(chǔ)備形成的關(guān)鍵期，應(yīng)嚴(yán)格避免視屏類電子產(chǎn)品使用，減少近距離用眼負(fù)擔(dān)，保證充足睡眠和日常戶外活動(dòng)以促進(jìn)眼球自然發(fā)育；3–6歲學(xué)齡前兒童應(yīng)以戶外活動(dòng)和游戲?yàn)橹?，幼兒園需杜絕“小學(xué)化”教學(xué)，避免過早、過量讀寫訓(xùn)練，可通過球類運(yùn)動(dòng)、視覺追蹤等活動(dòng)鍛煉兒童眼部調(diào)節(jié)能力，兼顧娛樂與視力保護(hù)；小學(xué)階段是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗最快的時(shí)期，學(xué)校需保障每日至少2小時(shí)的戶外活動(dòng)。與此同時(shí)，家庭需督促孩子保持正確讀寫姿勢(shì)，遵循“20-20-20”用眼原則，防止長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)近距離用眼。

專家指出，在所有預(yù)防近視發(fā)生的行為中，首推戶外活動(dòng)。數(shù)據(jù)顯示，戶外時(shí)間少、近距離用眼時(shí)間長(zhǎng)的孩子近視發(fā)生率是戶外時(shí)間多、近距離用眼時(shí)間短的2.3倍。此外，鑒于電子產(chǎn)品已成為當(dāng)前兒童青少年學(xué)習(xí)生活中的必備，建議在使用時(shí)，有條件的情況下應(yīng)盡量選擇屏幕較大且分辨率較高的電子產(chǎn)品，并盡量遠(yuǎn)距離觀看；觀看電視，眼睛應(yīng)距離電視屏幕3米以上或6倍于電視屏幕對(duì)角線的長(zhǎng)度；觀看電腦，眼睛離電腦屏幕的距離應(yīng)大于50cm（約一臂遠(yuǎn)），觀看手機(jī)的距離不小于40cm。中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)。年齡越小連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)當(dāng)越短。

除了戶外運(yùn)動(dòng)和良好的用眼習(xí)慣，近視綜合防控需要篩查、預(yù)警與家校醫(yī)協(xié)同發(fā)力。《通知》明確，0–6歲兒童應(yīng)按階段開展屈光篩查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備和眼軸變化；學(xué)齡期兒童則需定期視力監(jiān)測(cè)。同時(shí)，家校醫(yī)協(xié)同是落實(shí)保護(hù)措施的保障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)干預(yù)；學(xué)校應(yīng)建立視力異常預(yù)警機(jī)制；家庭則需積極配合落實(shí)科學(xué)用眼和生活管理。通過家校醫(yī)協(xié)同，形成連續(xù)、可追蹤的眼健康管理閉環(huán)。

專家表示，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是兒童近視防控的第一道防線，只有以科學(xué)認(rèn)知為基礎(chǔ)，落實(shí)分齡干預(yù)策略，建立多方協(xié)同的管理體系，才能真正實(shí)現(xiàn)“抓早抓小、源頭防控”，為兒童終身視力健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。