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成為一個普通人,需要多少錢?

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也許是總也感覺吃不飽,也許就是怎么樣都跑不動,也許是稍微動一動就渾身疲累……罕見病,對我們來說陌生又熟悉。陌生的是,我們中的大多數(shù)人都念不出那些拗口的病名,熟悉的是,其實(shí)他們的很多癥狀看起來都很普通,我們身邊可能都有罕見病人。

患罕見病是一個小概率事件,它第一次向你招手時,你很有可能不會注意到它的存在。當(dāng)你不得不重視時,它可能正在或者已經(jīng)剝奪你正常的生活。

做個小測試,看你對罕見病了解多少。

在那些看似平常的初始癥狀背后,卻是一群人掙扎著接受命運(yùn),努力生活的身影。目前國際確認(rèn)的罕見病有超過 7000 種,全球共計(jì)約有 3.5 億名罕見病患者。在中國,他們的人數(shù)超過 2000 萬。為了盡量成為普通人,他們可能要付出一線城市一套房的費(fèi)用。

2023 年,第 16 個國際罕見病日,騰訊新聞與騰訊公益、人民日報健康客戶端聯(lián)合發(fā)起了“罕見人生,‘藥’有所依”系列活動,邀請病痛挑戰(zhàn)基金會發(fā)起人、成骨功能不全患者王奕鷗去探訪了幾位她的罕見病朋友。

彩虹:

“我告訴自己,

你再哭這一次,最后一次”

坐在輪椅上,彩虹的脖子一直沒辦法大幅度轉(zhuǎn)動。

她今年 37 歲,是一位低磷性佝僂病患者,這是一種以血磷低,骨痛,肢體乏力為主要特點(diǎn)的疾病。從小到大,她已經(jīng)骨折過 7 次,其中 4 次是嚴(yán)重的骨頭直接斷裂。經(jīng)歷過這些,彩虹的雙腿如今已經(jīng)無法正常行走。

一見到奕鷗,彩虹就拿出了自己用毛線親手編織的玩具:豌豆射手、玲娜貝爾、向日葵……這些是她的小創(chuàng)作,也是她賴以謀生的活計(jì)。彩虹住在北京房山良鄉(xiāng)的一個城中村里,每天清晨,她都要把自己編織的玩具整理好,坐著輪椅“出門擺攤兒”。小一點(diǎn)的 25 元,大一點(diǎn)的 45 元,每次擺攤,她都覺得自己心臟要跳出來了。

彩虹做這一切,也是為了 10 歲的女兒悅悅。她們母女倆患有同樣的疾病。


彩虹的丈夫也是一名殘疾人,一家三口的日常用度,還有母女二人每天吃藥就要花七八百,再加上悅悅做康復(fù)治療的費(fèi)用,都得依靠丈夫騎三輪車、彩虹編織擺攤的收入維持。

剛上學(xué)的時候,看著同學(xué)們能跑能跳,悅悅羨慕不已,她曾經(jīng)問彩虹:媽媽,為什么我身邊沒有一個和我一樣的朋友呢?彩虹向孩子解釋,這種病要幾萬人里才有一個。悅悅天真地回答:那我一定很幸運(yùn),是被老天爺選中的孩子!彩虹笑著,講著講著就流下眼淚。

“我告訴自己,再哭一次,最后一次。你不堅(jiān)強(qiáng),如何陪孩子面對未來?”她安慰悅悅,只要你好好吃藥,長大之后這個病就會好的。

其實(shí),在她心里還有一個更大的愿望。針對低磷性佝僂病,有一種名叫布羅索尤單抗的特效治療藥物,可以有效避免患者致殘致畸,尤其對于處于生長發(fā)育關(guān)鍵期的幼兒及青少年,治療有效率更高。但這樣的一盒藥 10mg 就要兩萬多元,一個普通患者日常服用每月就要花費(fèi) 16 萬。這些都是彩虹和她的家庭無法承受的。在中國,低磷佝僂病能聯(lián)系到的患者有 1000 人左右,其中只有 1%使用特效藥,剩余有 70%患者用普通藥物維持治療,而大多數(shù)成年患者會因經(jīng)濟(jì)原因放棄藥物。

“我就想好好賺錢,好好擺攤,可以給孩子用上這個新藥。”說這些話的時候,彩虹一直拿著手里的向日葵。在她的自述里,彩虹這樣寫道:“我有權(quán)利把她帶到這個世界上來,我沒有權(quán)利選擇她的生死?!?/p>

毛毛:

“原來,所謂‘治不好的病’

就是需要一直治”

毛毛是在 21 歲那年查出多發(fā)性硬化癥的。

那一年,她發(fā)現(xiàn)自己寫日記的時候會寫串行,沿著學(xué)校宿舍地面的瓷磚走不出一條直線。

多發(fā)性硬化癥是一種因身體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)(大腦和脊髓)而導(dǎo)致的,其癥狀包括平衡和行走問題以及視力模糊,它也是除外傷之外最容易致殘的疾病之一。確診那天,毛毛在急診室里留觀了三天三夜,等回到家的時候發(fā)現(xiàn),一向剛毅甚至大男子主義的爸爸在不停地流淚。

“我很自責(zé),不知道自己為什么會突然生病。又想萬一一下子醒不過來,離開了,家里人怎么辦?”回憶起那時的心情,毛毛依然難掩失落。

治療多發(fā)性硬化癥的藥物是一種注射劑,需要每隔一天自己在皮下注射一次,毛毛記得,因?yàn)楹莶幌滦膩斫o自己注射,最開始的三個月,她每次都要在藥物失效的最后一刻才能下手。但比起用藥的痛苦,更大的壓力來自經(jīng)濟(jì)。這種 β-干擾素藥物每針 850 元,全額自費(fèi)的情況下,每位患者每年至少需要花費(fèi) 15 萬元才能完成治療。在最困難的時候,因?yàn)檫\(yùn)輸渠道受阻,毛毛有長達(dá)一個月沒有拿到藥物,當(dāng)天真的她還在為自己終于不用打針而欣喜的時候,復(fù)查核磁結(jié)果顯示,腹部出現(xiàn)新增病灶,病情復(fù)發(fā)了。

在奕鷗印象里,毛毛有段時間經(jīng)常在和不同人打電話“跑藥”,因?yàn)槿彼?,也為了讓更多藥物進(jìn)入醫(yī)保,她只能自己硬著頭皮聯(lián)系不同的部門,受著委屈,也經(jīng)歷著成長。


2022 年,毛毛和一位來自遼寧的多發(fā)性硬化癥男孩連線拍攝了一部視頻,他們倆年齡相仿,確診年份也一樣,但因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)保無法報銷藥物,男孩有四五年時間并未接受規(guī)范藥物治療,病情惡化,如今他已經(jīng)沒辦法像正常人那樣跑跳了。和他相比,毛毛無疑是幸運(yùn)的,在慈善援助項(xiàng)目的幫助下,她順利使用了兩年的干擾素藥物。通過她和更多人的努力,如今,多發(fā)性硬化在國內(nèi)已上市的8種創(chuàng)新治療藥物中已經(jīng)有 6 種被納入醫(yī)保名錄,在報銷額度較大的地區(qū),每名患者的治療費(fèi)用可以減少到過去的 10%。

今年毛毛 29 歲,她是奕鷗在疼痛挑戰(zhàn)基金會的同事,為更多和她一樣的罕見病患者工作著。她總會想到那個令人惋惜的男孩:“原來治不好的病就是一直治,跟死亡和沒辦法接受治療相比,一直治療也不算什么了?!?/strong>

剛子

“拿到照片,

我總要想一想今年做了什么”

剛子每年都要給自己拍一張標(biāo)準(zhǔn)照。這不僅是為了記錄光陰,更是為了“自我診斷”。

他是一位肢端肥大癥患者。2008 年,他即將大學(xué)畢業(yè)。剛剛收到一家航空公司錄取通知的剛子陪父親去協(xié)和醫(yī)院看病,問診快結(jié)束時,接診醫(yī)生忽然仔細(xì)端詳起剛子的容貌,又握了握他的手,問了一個有些莫名其妙的問題:“你是不是經(jīng)常出汗?”

醫(yī)生建議他去檢查血液生長激素(GH),結(jié)果顯示,他的生長激素水平比正常值高出五倍還多。緊接著接受垂體增強(qiáng)磁共振,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),剛子的腦垂體出現(xiàn)了腫瘤。95%以上的肢端肥大癥都是因垂體生長激素腺瘤所致。患病后,患者會出現(xiàn)面容和身體異常。目前,中國肢端肥大癥患者的數(shù)量尚無流行病學(xué)數(shù)據(jù),理論估計(jì)有 4-19 萬人正在遭受這種疾病的困擾。

手術(shù)后,剛子拿出自己從小到大的照片比較,發(fā)現(xiàn)在長時間軸上,疾病確實(shí)影響到了他的外貌,但這些微小的改變往往不易察覺,大部分患者往往在發(fā)病 7-10 年后才能確診。到這時,采用針劑、放療等方法已經(jīng)收效不大,后來剛子才發(fā)現(xiàn),患有垂體瘤的病友中,50%都有不同程度的心理疾病。


手術(shù)后,剛子的激素水平很快恢復(fù)正常,他也最終進(jìn)入民航系統(tǒng)工作。不過,每當(dāng)走在街上,坐在地鐵里,看到有異常面容表現(xiàn)的人,他都會上前善意地提醒對方,可以去做個檢查看看。

他忘不了 2009 年控制生長激素分泌的治療藥物尚未進(jìn)入醫(yī)保時的窘境,那時他一個月僅藥物就要花費(fèi)近三萬元。更有很多未被及時確診的患者,長期以來接受的都是不標(biāo)準(zhǔn)的治療方式,等發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)來不及了。目前,關(guān)于肢端肥大癥的已經(jīng)有兩種治療藥物納入醫(yī)保,但還有三種患者急需的藥物仍未在國內(nèi)上市。

剛子始終覺得自己是幸運(yùn)的。那天,仿佛是命運(yùn)給了自己一個機(jī)會,讓這個男孩從自己的世界里走出來,告訴他,你應(yīng)該為世界做點(diǎn)事。

盡管單一病種概率很小,但如果乘以我國總?cè)丝跀?shù)量,罕見病患者依然是個龐大的群體。目前中國的罕見病患者數(shù)量,大致與北京、上海這些一線城市常住人口的數(shù)量相當(dāng),如果再算上這群患者的家庭,那么受罕見病影響的人口規(guī)模就會更高。確診難、治療方法少、可用藥品少、特效藥價格高等難題交織,讓這個還在以每年 20 萬數(shù)量擴(kuò)張的群體難上加難。

但如果你走近這個群體,你會發(fā)現(xiàn),為了做回普通人,他們迸發(fā)出的力量超乎想象。孤注一擲的求藥,不僅發(fā)生在《我不是藥神》中,對很多罕見病患者來說,這就是他們的現(xiàn)實(shí),甚至是更加殘酷的現(xiàn)實(shí)。而讓罕見被看見,也許就能讓罕見病患者的夢想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

近幾年,國家藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局針對罕見病的政策不斷增加,向罕見病用藥傾斜,大量研究團(tuán)隊(duì)也開展研發(fā),更多襁褓里的新藥蓄勢待發(fā)。

但全社會對罕見病認(rèn)知的提升,以及罕見病就醫(yī)環(huán)境的改善,都還有很長很長的路要走。


今年的罕見病日,騰訊新聞聯(lián)合騰訊公益、人民日報健康客戶端、病痛挑戰(zhàn)基金會發(fā)起了小紅花日“罕見人生,‘藥’有所依”系列活動。

其中《中國人的一天》欄目講述了幾位罕見病病友關(guān)于自救、互助的故事。同時,騰訊新聞《罕見》欄目也通過罕見病醫(yī)生王大仔的視角,從罕見病群體現(xiàn)實(shí)情況的大數(shù)據(jù)、患者及患者家屬訪談、罕見病專家等內(nèi)容,對用藥保障問題進(jìn)行了較為系統(tǒng)的闡釋,客觀理性而又溫暖動人地呈現(xiàn)罕見病人用藥難的困境,呼吁改善罕見病人醫(yī)療保障環(huán)境。

除了關(guān)注罕見病,騰訊新聞還持續(xù)以深度、多元、動人的內(nèi)容策劃,不斷喚起公眾對阿爾茨海默癥患者、孤獨(dú)癥患者、先天性心臟病患兒、視障者等群體的認(rèn)知。從 2017 年年初騰訊推出“新聞+公益”項(xiàng)目開始,騰訊新聞與公益機(jī)構(gòu)聯(lián)動,打通了內(nèi)容報道與捐助渠道的連接,同時調(diào)動平臺上的海量創(chuàng)作者參與搜索、記錄、傳播與擴(kuò)散,持續(xù)產(chǎn)出對公益議題的關(guān)注,并投入大量曝光資源。新聞內(nèi)容的真實(shí)性與騰訊新聞品牌的公信力、平臺的傳播力一起,形成了“新聞+公益”的合力,讓公益內(nèi)容有機(jī)會得到用戶的時間和共情,從而實(shí)現(xiàn)改變世界的價值。



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其實(shí)此刻,你已經(jīng)在提供幫助,因?yàn)榭匆姡褪歉淖儭?/strong>


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