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睡著時(shí)抖腿,到底怎么回事?

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夜深人靜,你正準(zhǔn)備睡覺,突然發(fā)現(xiàn)已經(jīng)睡著的另一半在有規(guī)律的動(dòng)腿:大拇趾外展、腳踝和膝關(guān)節(jié)彎曲......

Ta似乎沒有感覺,睡得還挺香。你第二天早上一問,Ta竟然毫不知情,只記得自己在睡覺。

這到底是怎么回事?



注意,他可能患了周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙!屬于一種較罕見的睡眠障礙。



周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙(periodic limb movement disorder)(下稱PLMD)是指睡眠期間周期性出現(xiàn)反復(fù)、高度刻板的肢體運(yùn)動(dòng)(PLM)的睡眠障礙。



肢體運(yùn)動(dòng)以脛前肌收縮為主,一側(cè)或雙側(cè)足趾和腳踝突發(fā)背屈抽動(dòng),每次0.5~5s,至少連續(xù)3次,間隔5~90s,多發(fā)生于淺睡時(shí)。

PLMD在成人中患病率約為4%~11%,大約80%不寧腿綜合征患者中有PLMD,病情嚴(yán)重時(shí)可累及手臂。





由于抽動(dòng)或痙攣發(fā)生在睡眠期間,大多數(shù)患者意識(shí)不到ta們有PLMD,但ta們會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)了一定的變化和不適感,這些都是PLMD給身體帶來(lái)的負(fù)面影響:



PLMD可能會(huì)導(dǎo)致患者夜間無(wú)緣無(wú)故醒來(lái)難以入睡、早醒、難以進(jìn)入深度睡眠等,擾亂睡眠節(jié)律,降低睡眠質(zhì)量。



較差的睡眠質(zhì)量會(huì)導(dǎo)致患者日間疲乏、嗜睡,影響日常生活工作。





長(zhǎng)期睡眠缺乏或低質(zhì)量睡眠,是高血壓、糖尿病、肥胖等代謝綜合征的潛在危險(xiǎn)因素,同時(shí),心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、代謝異常和免疫功能異常的發(fā)生幾率會(huì)大大提升。



PLMD的診斷主要依賴于多導(dǎo)睡眠圖,可在PSG監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)PLMI≥15次/小時(shí)。

由于癥狀主要發(fā)生于睡眠期,患者并不自知,多為床伴發(fā)現(xiàn),或患者自覺夜間頻繁醒來(lái)、醒后不解乏、日間嗜睡等異常情況,到醫(yī)院診斷后確認(rèn)為PLMD。



PLMD很容易與不寧腿綜合征相混淆,主要因?yàn)?strong>二者的大多癥狀都出現(xiàn)在腿部,且共同發(fā)病的幾率比較高,但PLMD和不寧腿綜合征是有一定區(qū)別的:





PLMD目前缺少根治方法,但還是可以治療改善的。通常可以通過藥物方式或非藥物方式來(lái)緩解:



1.作息規(guī)律:建議每天固定入睡和起床時(shí)間,養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,不要熬夜、也不要賴床(包括節(jié)假日)。

2.健康飲食:減少或消除咖啡因或酒精攝入,飲食清淡營(yíng)養(yǎng),睡前勿過飽或過饑。



3.堅(jiān)持鍛煉:堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉,太極、瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)都比較推薦。

4.放松心態(tài):學(xué)會(huì)管理自己的壓力和焦慮,平時(shí)可以多進(jìn)行深呼吸、冥想等來(lái)放松身心。



PLMD病情不同改善方案是不盡相同的,目前主要用來(lái)改善PLMD的藥物包括苯并二氮卓類(俗稱安定類)、褪黑色素(melatonin)、多巴胺制劑、加巴彭汀(gabapentin)和氯硝安定(clonazepam)等。



建議如果發(fā)現(xiàn)自己或家人存在PLMD的相關(guān)癥狀,盡早去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,切勿自行用藥。

如果您需要幫助,安忻一直都在。



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