血管植入型電子器械（cardiovascularimplantable electronic devices，CIED）包括心臟起搏器、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（implantable cardioverter defibrillator，ICD）、心臟再同步治療（cardiac resynchronization therapy，CRT）起搏器和除顫器、植入式心電監(jiān)測(cè)器（insertable cardiac monitor，ICM）等，主要用于心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速和心力衰竭（心衰）的診斷、監(jiān)測(cè)和治療。

我國(guó)CIED的植入數(shù)量正逐年增加，每年植入心臟植入式電子器械（CIED）的總量已經(jīng)超過(guò)10萬(wàn)例。對(duì)于CIED患者而言，術(shù)后進(jìn)行定期隨訪和設(shè)備程控是確?！靶臒o(wú)旁憂(yōu)”的重要措施。定期進(jìn)行器械隨訪可以了解CIED 治療的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理CIED 相關(guān)的并發(fā)癥及故障，調(diào)整CIED 至最佳工作參數(shù)和狀態(tài)，從而使患者能得到最大的治療獲益。

但由于經(jīng)濟(jì)、距離、行動(dòng)不便，隨訪不重視等原因，往往很多患者無(wú)法堅(jiān)持定期門(mén)診隨訪。而且目前門(mén)診隨訪是由具備CIED程控能力的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面診療，但這類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)生數(shù)量有限，且主要集中在大型三甲醫(yī)院，國(guó)內(nèi)較為集中的醫(yī)療資源顯然無(wú)法滿(mǎn)足巨大的隨訪需求。造成CIED術(shù)后患者尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)術(shù)后隨訪困難，未得到規(guī)范化的隨訪管理。

因此，除常規(guī)到門(mén)診現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隨訪外，利用無(wú)線(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的隨訪方式在很大程度上幫助解決臨床與日俱增的隨訪工作壓力，隨訪報(bào)告管理的難題，并為分級(jí)診療提供新技術(shù)，為術(shù)后管理帶來(lái)了智慧新思路。也是國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家一致推薦的標(biāo)準(zhǔn)隨訪管理策略。

除了類(lèi)似傳統(tǒng)隨訪的遠(yuǎn)程問(wèn)詢(xún)功能外，遠(yuǎn)程隨訪還具備強(qiáng)大的監(jiān)測(cè)功能，讓您更全面掌握自己的健康。美敦力的MyCareLink??遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)，患者只需要把它放在身邊，它就能通過(guò)無(wú)線(xiàn)技術(shù)傳輸數(shù)據(jù)給醫(yī)生。正常情況下，MyCareLink??只發(fā)送數(shù)據(jù)報(bào)告給醫(yī)生，說(shuō)明患者一切安好。當(dāng)發(fā)生危險(xiǎn)事件，比如ICD進(jìn)行了一次除顫工作，MyCarelink??就會(huì)立刻給醫(yī)生發(fā)送報(bào)警，提醒醫(yī)生關(guān)注患者的情況。即使危險(xiǎn)事件發(fā)生在患者熟睡的情況下，MyCarelink??也會(huì)及時(shí)發(fā)送報(bào)警。醫(yī)生看到患者的報(bào)警信息，會(huì)根據(jù)緊急程度進(jìn)行評(píng)估，如果有必要，就會(huì)通知患者到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

也就是說(shuō)，遠(yuǎn)程隨訪能夠自動(dòng)傳輸及報(bào)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的故障或需要干預(yù)的事件，使臨床醫(yī)生盡早進(jìn)行針對(duì)病因和誘發(fā)因素的治療，進(jìn)而降低CIED患者急診率和再住院率；同時(shí)外地患者術(shù)后定期隨訪太奔波，各類(lèi)耗費(fèi)高，遠(yuǎn)程隨訪可以實(shí)現(xiàn)‘家中隨訪，千里診斷’，提升患者依從性的同時(shí)具有很好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。