一線城市廣州知名醫(yī)院云集，中山系、南方系、廣醫(yī)系等的多家醫(yī)院雄踞全國各類醫(yī)院排行榜前列。但令大家意想不到的是，2023年廣州市120出車量排名全市第二的居然是番禺區(qū)的一家“名不見經(jīng)傳”的鎮(zhèn)級醫(yī)院——番禺區(qū)第二人民醫(yī)院（又稱廣州市番禺區(qū)大石人民醫(yī)院）。

番禺北“百萬人口”的希望寄托在“鎮(zhèn)街醫(yī)院”番禺二院上

番禺北三鎮(zhèn)：人口近百萬，尚無“綜合三甲”

過去十多年來，隨著廣州中心城區(qū)人口的外溢，靠近廣州城區(qū)的番禺北部人口迅猛增長，如今番禺區(qū)人口已呈“北大于南”的局勢。

根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，2020年全區(qū)人口前三的鎮(zhèn)街均位于番禺北部，分別為南村鎮(zhèn)、大石街和洛浦街，三鎮(zhèn)街人口合計近90萬，約占番禺區(qū)的三分之一。但是三鎮(zhèn)街至今沒有一間三級甲等綜合醫(yī)院，僅有一間三級甲等婦幼保健院（廣東省婦女兒童醫(yī)院番禺院區(qū)）。

番禺二院：120出車量全廣州第二

如今北三鎮(zhèn)最大的綜合醫(yī)院便是番禺區(qū)第二人民醫(yī)院（簡稱番禺二院）。番禺二院是一家由政府主辦二級甲等綜合醫(yī)院。按番禺內(nèi)部劃分，屬“鎮(zhèn)街級醫(yī)院”。2013年，由番禺區(qū)、大石街、番禺二院按照5:3:2比例，總投資3.05億元，易地重建番禺二院東院區(qū)（群賢路院區(qū)），并于2020年完成整體現(xiàn)狀搬遷，搬遷后病床數(shù)達400張。

番禺二院作為“鎮(zhèn)街醫(yī)院”，其2023年120出車量高居廣州市第二名，圖片為救護車示意圖（圖源：網(wǎng)絡(luò)）

面對番禺北稠密的人口和巨大的醫(yī)療需求，“鎮(zhèn)級醫(yī)院”番禺二院雖然通過搬遷實現(xiàn)擴建提質(zhì)，但就起服務(wù)能力而言，仍屬“小馬拉大車”。番禺區(qū)人大代表牟晨2024年在其提出的《關(guān)于番禺區(qū)第二人民醫(yī)院升級為區(qū)屬醫(yī)院的建議》中稱，2023年番禺二院120出車量在廣州市排名第二、番禺區(qū)排名第一，是排名第二的“區(qū)屬醫(yī)院”番禺區(qū)中心醫(yī)院出車量的2.5倍。

番禺區(qū)中心醫(yī)院是番禺實力最強勁的區(qū)屬醫(yī)院，但其120出車量不及鎮(zhèn)級醫(yī)院番禺二院的一半，僅約五分之二

2023年，番禺二院門診量106.75萬人次、住院量19716人次、手術(shù)人次14754人次，門診量和住院量排在三間區(qū)屬醫(yī)院之后，數(shù)量全區(qū)第四，醫(yī)院整體業(yè)務(wù)量是區(qū)內(nèi)其他二甲醫(yī)院平均水平的三倍。

醫(yī)生正進行手術(shù)操作（圖源：番禺二院）

番禺三甲醫(yī)院“南多北少”

目前，番禺區(qū)屬公立三級醫(yī)院（番禺中心醫(yī)院、中醫(yī)院、何賢醫(yī)院）主要集中在南部片區(qū)的市橋及橋南，北部醫(yī)療資源相對薄弱，資源倒三角現(xiàn)象明顯。

2019年，農(nóng)工黨番禺區(qū)委員會在一份政協(xié)提案中提到，群眾普遍反映番禺區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在南部區(qū)屬三大醫(yī)院。而其它醫(yī)院?？?、專家缺乏，服務(wù)能力不足，導(dǎo)致番禺北片區(qū)和其他片區(qū)的群眾患有稍復(fù)雜疾病便考慮趕往廣州市老城區(qū)大醫(yī)院就醫(yī)。

番禺區(qū)的優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源多位于南部

人大代表建議將番禺二院升為“區(qū)屬”

番禺北醫(yī)療資源緊缺是個老問題，其背景是北部人口的迅猛增長。新建實力雄厚的醫(yī)院耗時甚巨，要盡快緩解目前的“醫(yī)療資源慌”，壯大現(xiàn)有的番禺二院或許是更現(xiàn)實、更高效的辦法。

但番禺二院因其“鎮(zhèn)級”定位，其未來發(fā)展受到一定限制。人大代表牟晨在上述文件中寫道：以大石街目前現(xiàn)有的財政承擔(dān)能力，難以承擔(dān)番禺二院二期、三期的項目建設(shè)資金需求，且以一街財力支撐番禺北部片區(qū)的群眾醫(yī)療需求，不符合財隨事轉(zhuǎn)的財政原則。

按照機構(gòu)編制的規(guī)范性表述，沒有“鎮(zhèn)級醫(yī)院”的說法，但在實際中，因為財政投入比例的不同，番禺存在“區(qū)屬”和“鎮(zhèn)級”的區(qū)別，圖源：番禺區(qū)官方網(wǎng)站

為此，牟晨建議將番禺二院升級為區(qū)屬醫(yī)院，由區(qū)財政加大投入力度，加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)能力，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

日前，番禺區(qū)公布了對牟晨代表此建議的回復(fù)：

一、區(qū)第二人民醫(yī)院為公益二類事業(yè)單位，正科級，由我局舉辦。該醫(yī)院屬于縣級政府舉辦的公立醫(yī)院，根據(jù)《廣東省縣級公立醫(yī)院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》核定機構(gòu)編制事項，按照機構(gòu)編制的規(guī)范性表述，此類醫(yī)院不區(qū)分區(qū)屬醫(yī)院和鎮(zhèn)（街）級醫(yī)院。

二、目前區(qū)財政對各公立醫(yī)院（包括區(qū)屬醫(yī)院和鎮(zhèn)〔街〕醫(yī)院）的建設(shè)統(tǒng)一按照區(qū)、醫(yī)院5:5比例投入。其中，為體現(xiàn)現(xiàn)行財政體制財權(quán)事權(quán)統(tǒng)一和屬地管理責(zé)任，鎮(zhèn)（街）醫(yī)院按照區(qū)、鎮(zhèn)（街）、醫(yī)院5:3:2比例投入。作為行業(yè)主管部門，我局將繼續(xù)努力統(tǒng)籌利用好各類財政資金，多措并舉推動區(qū)第二人民醫(yī)院發(fā)展。

三、隨著區(qū)第二人民醫(yī)院功能、規(guī)模、管理水平、質(zhì)量水平、技術(shù)水平和服務(wù)水平的不斷提升，我局將積極助力該醫(yī)院提升等級，根據(jù)政策規(guī)定優(yōu)化工作流程，提高審核效率，在人員補充、崗位設(shè)置聘用、領(lǐng)導(dǎo)干部配備、工資待遇等方面做好相關(guān)工作，提升該院綜合能力，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

番禺二院：未來將擴建成現(xiàn)狀三倍

從以上答復(fù)來看，官方似乎沒有采納“將番禺二院升級為區(qū)屬”的建議。雖然如此，為緩解北部“醫(yī)療資源慌”，番禺區(qū)還是投入了巨資推進番禺二院的二期建設(shè)。

番禺二院雖然未能“升級”為“區(qū)屬”，但不妨礙其推進二期建設(shè)

據(jù)了解，醫(yī)院二期擬新建1棟地上19層、地下3層住院樓（含平急兩用發(fā)熱門診），總建筑面積約10.0萬平方米，也就是說，番禺二院擴建后的面積將是現(xiàn)狀面積4.8萬平方米的3倍。屆時，番禺二院將新增床位600張。目前，番禺二院二期建設(shè)已開始圍蔽施工。

番禺二院二期效果圖

相信番禺二院擴建后，將能有力緩解番禺北的“醫(yī)療資源荒”。