“我差點害了孩子!”李女士在就診區(qū)泣不成聲。她10歲的兒子癲癇發(fā)作時,她本能地按住孩子抽搐的四肢,卻導(dǎo)致孩子肩關(guān)節(jié)脫臼。這種因家屬錯誤操作引發(fā)的二次傷害,在臨床中屢見不鮮。據(jù)統(tǒng)計,我國78%的癲癇患者家屬存在急救誤區(qū),其中5個危險動作尤為致命,第三個甚至被90%的家庭視為“常規(guī)操作”!
動作一:強行按壓抽搐肢體
“按住他別亂動”是最危險的動作!
當(dāng)患者全身強直陣攣發(fā)作時,家屬常試圖用蠻力壓制抽搐。中醫(yī)警示:這會導(dǎo)致肌肉撕裂、關(guān)節(jié)脫位甚至骨折?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》提到“筋急者不可強力”,強行制動違背人體筋絡(luò)運行規(guī)律。
正確做法:
- 移開周圍硬物,確保安全空間
- 用軟墊保護頭部
- 記錄發(fā)作時間,超過5分鐘立即送醫(yī)
動作二:往口中塞硬物
筷子、勺子塞嘴=致命操作!
民間流傳的“防咬舌”方法已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證偽。數(shù)據(jù)顯示,塞硬物導(dǎo)致牙齒斷裂、誤吞異物的風(fēng)險比咬舌高20倍!中醫(yī)認為“齒為腎之標(biāo)”,暴力塞物傷及腎經(jīng),可能加重肝腎失調(diào)型癲癇。
科學(xué)處理:
- 發(fā)作期口腔分泌物多,應(yīng)側(cè)臥保持呼吸道通暢
- 僅在牙關(guān)緊閉前墊入軟布,切勿強行撬嘴
動作三:發(fā)作后立即喂水喂藥(90%家庭中招)
這個“關(guān)愛動作”可能引發(fā)窒息!
患者意識未完全恢復(fù)時,家屬急于讓其服藥或喝水,卻不知此時吞咽功能未恢復(fù)。中醫(yī)急診學(xué)明確指出:“瘛瘲(癲癇)初定,氣逆未平,驟飲則水氣凌心”。臨床案例顯示,因此導(dǎo)致的嗆咳窒息占總意外的43%。
救命時間表:
- 0-5分鐘
- :保持側(cè)臥位,清理口鼻分泌物
- 15分鐘后
- :確認完全清醒再小口飲水
- 30分鐘后
- :服用日??拱d癇藥物
動作四:搖晃呼喚患者
“快醒醒”的刺激可能延長發(fā)作!
家屬在患者發(fā)作時常用力拍打、大聲呼喚,這種強刺激會加重大腦異常放電。中醫(yī)理論認為“驚則氣亂”,外界的劇烈擾動會加劇肝風(fēng)內(nèi)動,與西醫(yī)的“減少刺激”原則不謀而合。
科學(xué)應(yīng)對:
- 保持環(huán)境安靜,關(guān)閉刺眼光源
- 輕聲安撫代替劇烈搖晃
- 用手機錄像記錄發(fā)作狀態(tài)供醫(yī)生診斷
動作五:發(fā)作后強制起身活動
“起來走走”暗藏暈厥危機
患者剛結(jié)束發(fā)作時,大腦仍處于抑制狀態(tài),強行扶起行走易引發(fā)跌倒。北京中醫(yī)醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn),發(fā)作后1小時內(nèi)跌倒率是平時的7倍。
康復(fù)四步法:
- 協(xié)助患者側(cè)臥休息20分鐘
- 蘇醒后按摩百會穴、內(nèi)關(guān)穴提神醒腦
- 飲用溫蜂蜜水(陰虛者)或陳皮姜茶(痰濕者)
- 24小時內(nèi)避免劇烈運動
中醫(yī)調(diào)理錦囊:發(fā)作間歇期的家庭護理
食療方:
- 安神定志粥
- :茯苓15g+蓮子10g+龍眼肉5g+粳米50g,每周3次
穴位按摩 - 每日按壓豐隆穴(化痰要穴)+太沖穴(平肝熄風(fēng))
環(huán)境調(diào)理:
- 臥室掛淡藍色窗簾(中醫(yī)五行水色抑肝火)
- 避免擺放香氣濃烈的植物(如百合、夜來香)
70多歲田老中醫(yī)常說:“治癲癇,三分靠藥,七分靠護”。家屬的每一個動作都可能成為康復(fù)的助力或阻力。轉(zhuǎn)發(fā)此文到家族群,讓科學(xué)護理代替盲目關(guān)愛,或許就能避免下一個悲劇的發(fā)生。
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