肌營(yíng)養(yǎng)不良，作為一種隱匿卻危害巨大的疾病，正悄然威脅著許多人的健康。它起病隱匿，卻以進(jìn)行性加重的骨骼肌萎縮和無力為主要特征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。然而，很多人對(duì)它的認(rèn)識(shí)不足，往往在病情嚴(yán)重時(shí)才追悔莫及。其實(shí)，身體早已給出了諸多信號(hào)，只要我們細(xì)心觀察，就能早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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1.鴨步步態(tài)：走路如鴨搖擺

患有肌營(yíng)養(yǎng)不良的人，行走時(shí)會(huì)呈現(xiàn)出獨(dú)特的鴨步步態(tài)，身體左右晃動(dòng)明顯，雙足外撇，每一步的步幅都短小局促，且在行走過程中極易摔倒。從中醫(yī)理論來講，這是因?yàn)槠⑻摑窭В⑽笩o法正常運(yùn)化水濕，導(dǎo)致氣血生化不足，下肢肌肉得不到充足的滋養(yǎng)，進(jìn)而筋骨痿軟，無法維持正常的行走姿態(tài) 。

2. 翼狀肩胛：肩胛骨異常突出

當(dāng)雙臂向前推時(shí)，若肩胛骨內(nèi)側(cè)緣像 “翅膀” 一樣翹起，這便是翼狀肩胛的典型表現(xiàn)，提示著肩帶肌群已經(jīng)出現(xiàn)萎縮。中醫(yī)認(rèn)為，肝主筋，肝血虧虛就無法濡養(yǎng)筋膜，使得肩胛骨失去肌肉的有效支撐而向外突出。

3. 上樓困難：股四頭肌無力

上下樓梯對(duì)于正常人來說是輕而易舉的事，但對(duì)于肌營(yíng)養(yǎng)不良患者卻困難重重，他們往往需要借助扶手，甚至不得不手腳并用，蹲起時(shí)也顯得極為費(fèi)力。中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨生髓，腎精不足，骨髓就會(huì)空虛，下肢便會(huì)痿弱無力，難以完成上下樓梯這樣的動(dòng)作。

4. 仰臥起坐困難：核心肌群衰退

從仰臥位起身時(shí)，如果需要借助雙手支撐膝蓋，呈現(xiàn)出 “Gower 征”，則表明核心肌群已經(jīng)衰退。中醫(yī)理論里，脾胃虛弱會(huì)使氣血生化無源，軀干肌肉得不到足夠的濡養(yǎng)，從而導(dǎo)致力量減弱，無法完成仰臥起坐這類需要核心力量的動(dòng)作。

5. 肌肉假肥大：小腿肚異常粗壯

有些肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的小腿肚看起來異常飽滿，觸摸時(shí)卻感覺堅(jiān)硬，這其實(shí)是肌肉被脂肪浸潤(rùn)替代，形成了肌肉假肥大。中醫(yī)將其歸因于腎虛血瘀，痰濁痹阻經(jīng)絡(luò)，致使肌肉出現(xiàn)假性肥大的異?，F(xiàn)象。

6. 脊柱側(cè)彎：腰背肌肉失衡

長(zhǎng)期的肌肉萎縮會(huì)打破腰背肌肉的平衡，引發(fā)脊柱代償性彎曲，不僅影響身體的外觀，還會(huì)對(duì)呼吸功能造成影響。在中醫(yī)看來，肝腎虧虛，筋骨就會(huì)失去約束，久而久之導(dǎo)致骨骼畸形，引發(fā)脊柱側(cè)彎。

7. 吞咽嗆咳：咽喉肌肉受累

吃飯時(shí)，患者進(jìn)食速度緩慢，還容易出現(xiàn)嗆咳的情況，嚴(yán)重的甚至需要鼻飼來維持營(yíng)養(yǎng)攝入。中醫(yī)認(rèn)為，脾開竅于口，脾虛清氣不升，咽喉得不到足夠的滋養(yǎng)，就會(huì)導(dǎo)致吞咽功能出現(xiàn)障礙。

8.呼吸肌無力：活動(dòng)后氣短

在爬樓梯、快走等稍微劇烈的活動(dòng)后，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的喘息癥狀，夜間睡眠時(shí)也可能呼吸不暢。中醫(yī)認(rèn)為，肺為氣之主，脾腎氣虛會(huì)導(dǎo)致宗氣不足，使得呼吸功能受限，無法滿足身體對(duì)氧氣的需求。

9. 心肌損害：心慌心悸

部分肌營(yíng)養(yǎng)不良患者會(huì)出現(xiàn)心律失常、心臟擴(kuò)大等心肌損害的癥狀。中醫(yī)理論中，心主血脈，氣血虧虛會(huì)導(dǎo)致心失所養(yǎng)，血脈運(yùn)行不暢，進(jìn)而引發(fā)心臟方面的問題。

10. 發(fā)育遲緩：生長(zhǎng)停滯

如果患兒的身高、體重明顯低于同齡兒童，雖然智力發(fā)育正常，但運(yùn)動(dòng)能力落后，這很可能是肌營(yíng)養(yǎng)不良的信號(hào)。中醫(yī)認(rèn)為，先天稟賦不足，后天脾胃又失養(yǎng)，就會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致患兒發(fā)育遲緩。

二、中醫(yī)健腦止萎湯：三階段辨證論治

第一階段：補(bǔ)益脾腎，生肌起痿

在這一階段，健腦止萎湯以人參、黃芪健脾益氣，龜板、熟地黃滋補(bǔ)肝腎，配伍全蝎通絡(luò)止痛。針對(duì)脾虛濕困、肝腎不足的病機(jī)，促進(jìn)肌肉修復(fù)。

第二階段：活血通絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨

隨著治療的深入，第二階段加入桃仁、紅花活血化瘀，雞血藤養(yǎng)血通絡(luò)，配合杜仲、續(xù)斷強(qiáng)腰膝。改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)骨骼韌性。桃仁、紅花具有活血化瘀的功效，能改善肌肉組織的血液循環(huán)，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送，消除瘀血阻滯。

第三階段：固本培元，平衡陰陽

最后一個(gè)階段，重用山藥、茯苓健脾養(yǎng)胃，佐以淫羊藿溫補(bǔ)腎陽，使氣血陰陽調(diào)和。通過整體調(diào)理提升免疫力，延緩病情進(jìn)展。在這一階段，通過全面調(diào)理患者的身體機(jī)能，使氣血陰陽達(dá)到平衡狀態(tài)，免疫力得到顯著提升，從而有效延緩肌營(yíng)養(yǎng)不良的病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量 。