新聞| 人文 | 科普 | 服務(wù)

5月19日，我院急診科成功應(yīng)對了一起高風(fēng)險胸痛患者的緊急搶救事件。該患者為一名老年男性，突發(fā)胸背部疼痛，并在就診過程中出現(xiàn)心搏驟?，F(xiàn)象。通過ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)的輔助，患者得以安全轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并持續(xù)接受積極的治療。

當(dāng)日上午10時許，一名老年患者在居所內(nèi)突感胸背疼痛，其家屬隨即將其緊急送往我院急診科。值班醫(yī)師接診后，迅速啟動胸痛中心的綠色通道程序?；颊弑谎杆侔仓糜趽尵仁业男赝磫卧ζ渖w征及病情變化進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)控，同時開展了一系列檢查以探查病因。

患者進(jìn)入搶救室大約十分鐘后，突然出現(xiàn)意識喪失及心跳呼吸驟停的緊急情況。急診科醫(yī)護(hù)人員立即采取了一系列高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇（CPR）措施，包括胸外按壓、氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、開放骨髓腔輸液通道及腎上腺素靜脈注射等。在持續(xù)約半小時的搶救后，評估患者復(fù)蘇效果并準(zhǔn)備結(jié)束搶救時，患者竟奇跡般地恢復(fù)了自主心律及呼吸，并且意識狀態(tài)良好。隨后，值班醫(yī)師迅速聯(lián)系心血管內(nèi)科及重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行會診，在準(zhǔn)備進(jìn)行CT檢查時，監(jiān)護(hù)儀發(fā)出異常報警，顯示患者出現(xiàn)室顫心律。醫(yī)護(hù)人員立即執(zhí)行電除顫并繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓。

在接下來的一個小時里，患者多次出現(xiàn)室顫，醫(yī)護(hù)人員反復(fù)進(jìn)行電除顫，情況極為危急。

我院急診科主任沈建軍再次與患者家屬就病情進(jìn)行了深入溝通，患者子女表達(dá)了全力以赴挽救其父親生命的堅定意愿?；诖耍蚪ㄜ娧杆俾?lián)系了江蘇省人民醫(yī)院的體外膜肺氧合（ECMO）團(tuán)隊，該團(tuán)隊負(fù)責(zé)人隨即帶領(lǐng)其團(tuán)隊緊急馳援本院。

ECMO團(tuán)隊抵達(dá)后，迅速對患者狀況進(jìn)行了全面評估，并立即啟動了ECMO建立程序。得益于團(tuán)隊成員之間的高效協(xié)作，ECMO設(shè)備得以成功啟動，患者的生命體征逐漸趨于穩(wěn)定。隨后，ECMO團(tuán)隊在進(jìn)行了全面評估后，將患者安全地轉(zhuǎn)運(yùn)至江蘇省人民醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）繼續(xù)接受治療。

沈建軍指出：對于胸痛患者而言，應(yīng)深刻理解并牢記兩個 “120”原則 。

01

緊急情況下及時撥打120急救電話

02

在救治過程中，把握關(guān)鍵的120分鐘黃金時間

特別強(qiáng)調(diào)對于患有慢性疾病的患者，若出現(xiàn)突發(fā)的持續(xù)性胸痛并伴有瀕死感，應(yīng)立即采取平臥休息的措施，切勿自行前往醫(yī)院。

通過本次跨區(qū)域醫(yī)療合作，成功實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享，顯著提升了我院對危急重癥患者的救治能力，為保障患者生命安全提供了堅實(shí)的保障。

關(guān)鍵詞ECMO ：體外膜肺氧合（ECMO）作為一種體外生命支持技術(shù)，主要用于暫時性地部分或完全替代患者的心肺功能，以便心肺得到充分的休息，從而為原發(fā)病的診斷和治療爭取寶貴時間。ECMO技術(shù)是治療嚴(yán)重呼吸和循環(huán)衰竭的關(guān)鍵支持手段。該技術(shù)具有高風(fēng)險性、管理復(fù)雜性、強(qiáng)烈的個體化需求以及對團(tuán)隊協(xié)作的高要求等特點(diǎn)。

- THE END -

審核 | 李兵

圖文 | 尹倩倩

編輯 | 徐夢