肺部結(jié)節(jié)是指小于三厘米的團塊陰影,結(jié)節(jié)越小轉(zhuǎn)移的概率越低,5mm以下的結(jié)節(jié)幾乎不會轉(zhuǎn)移,超過8mm轉(zhuǎn)移的概率逐漸上升,三厘米以上根治率就會直線下降,因為此時癌細胞脫落母體轉(zhuǎn)移的概率大增。出現(xiàn)什么征象說明已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了呢?
1、肺癌瘤體附近的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,這個需要動態(tài)觀察,如果檢查出肺癌時淋巴結(jié)沒有腫大,過了一段時間復(fù)查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大了,那就有轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,雖然炎癥也會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,但沒有炎癥發(fā)生時淋巴結(jié)也腫大,就要當(dāng)心。
2、胸腔積液,胸腔積液是指肺外胸腔內(nèi)出現(xiàn)積液,俗稱胸水,一般肺部結(jié)節(jié)很少導(dǎo)致胸腔積液,但有些靠近肺部邊緣的肺癌結(jié)節(jié)可能直接侵犯胸膜或者轉(zhuǎn)移到胸膜,導(dǎo)致胸膜滲液引起胸水,一旦抽胸水發(fā)現(xiàn)癌細胞就說明轉(zhuǎn)移了。
3、癌性淋巴管炎,這個普通人多數(shù)沒聽說過,肺內(nèi)血管淋巴管四通八達,癌細胞可以通過血管也可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移過程中癌細胞可以侵犯淋巴管管壁同時引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致癌性淋巴管炎,出現(xiàn)這種情況根治率也會降低。
這里只說了肺癌結(jié)節(jié)周圍組織發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,至于肺內(nèi)或者肺外比較明顯的轉(zhuǎn)移就不用贅述了。
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