對于急危重癥患者的生命托付，醫(yī)護人員全力以赴從不言棄。我們于每周一陸續(xù)發(fā)出“急危重癥”系列報道，再現(xiàn)白衣天使們與時間賽跑、與死神搏斗的場景，和您共同見證生命的奇跡。

急危重癥

晚10時30分許，73歲的曹姓老人被120緊急送到我院。他已持續(xù)胸口悶痛5小時，初步診斷為急性心肌梗死，一場與死神的賽跑隨即展開。

老人入院時情況危急：胸口及后背持續(xù)性疼痛，渾身冷汗淋漓，手腳冰涼，伴隨頭暈頭痛，胃部劇烈不適。心電圖檢查顯示心臟電活動顯著異常，為廣泛前壁心肌梗死，此類病例致死性極強，患者病情極度危重。盡管老人平素身體狀況良好，無高血壓、糖尿病等基礎疾病，但此刻每一秒都關乎生命安危。

VI-V5導聯(lián)ST段抬高大于等于0.05mV（提示心肌損傷嚴重）

醫(yī)院迅速啟動胸痛急救綠色通道。心病一療區(qū)靳取醫(yī)生、王義強醫(yī)生及護理團隊以最快速度完成術前準備，在與家屬充分溝通并征得同意后，即刻護送老人前往介入手術室。術前，醫(yī)護人員指導老人嚼服阿司匹林腸溶片與硫酸氫氯吡格雷片，為后續(xù)治療爭取黃金時間。 冠狀動脈造影檢查顯示老人心血管病變復雜：左主干基本正常，但左前降支近中段幾乎完全閉塞，管腔內(nèi)可見大量血栓，中遠段存在不同程度狹窄；左回旋支近段及分支亦有明顯狹窄；右冠狀動脈經(jīng)反復造影檢查，未發(fā)現(xiàn)明確血管影像，考慮先天性發(fā)育異常或慢性完全閉塞。以上情況導致心臟供血嚴重不足。

靳取醫(yī)生憑借豐富臨床經(jīng)驗當機立斷，決定先行血栓抽吸術。術中通過抽吸導管抽出大量堵塞血管的血栓，隨后在左前降支最狹窄處植入2枚藥物洗脫支架，使閉塞血管恢復通暢。術后老人即覺胸痛癥狀緩解，但因心肌損傷嚴重，出現(xiàn)持續(xù)性低血壓，病情再度告急。

患者術后持續(xù)低血壓

在心病一療區(qū)姜麗紅主任的指導下，后續(xù)一周的救治中，醫(yī)護團隊24小時密切監(jiān)護，通過血管活性藥物維持血壓，并結(jié)合中醫(yī)辨證施治，應用參附注射液等調(diào)理心臟功能。經(jīng)持續(xù)精心治療，老人血壓逐步恢復正常，心功能顯著改善，成功脫離生命危險。

此次搶救充分彰顯了我院心病中心介入團隊精湛的診療技術與默契的協(xié)作能力，以及我院中西醫(yī)結(jié)合診療的特色優(yōu)勢。他們以專業(yè)素養(yǎng)與責任擔當，為患者生命筑起了堅實的守護屏障。

內(nèi)容來源/心病中心

初　審/姜旭陽

復　審/羅宗鍵

終　審/郭家娟

醫(yī)院地址

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兒童診療中心：0431-81953838

婦產(chǎn)診療中心：0431-80568666

治未?。」芾碇行模?、針灸推拿中心：長春市工農(nóng)大路工農(nóng)南胡同177號

農(nóng)安分院：農(nóng)安縣燒鍋鎮(zhèn)長白公路與東盛路交匯處　0431-81877999

二道分院：二道區(qū)東河東路4999號

長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院白山醫(yī)院：吉林省白山市渾江區(qū)長白山大街3052號 0439-5080906

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