“孩子的扁桃體一年腫8次,醫(yī)生說要手術(shù),切了會不會免疫力垮掉?”很多家長都會有這樣的擔(dān)心。
扁桃體,這個(gè)位于我們咽喉兩側(cè)的小肉團(tuán),它是免疫系統(tǒng)的“前哨站”,尤其對兒童來說至關(guān)重要。平時(shí)默默無聞,一旦發(fā)炎卻讓人痛不欲生。
扁桃體為何被稱為“保護(hù)者”?
01外敵攔截
當(dāng)細(xì)菌、病毒(比如流感病毒、鏈球菌)通過口腔入侵時(shí),扁桃體先一步啟動防御,調(diào)動免疫細(xì)胞圍堵消殺,減少病菌深入體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。
02免疫“備課”
它會記住病原體的“特征”,幫助身體產(chǎn)生針對性抗體,相當(dāng)于給免疫系統(tǒng)“存知識點(diǎn)”,下次遇到同類病菌能更快反擊。
扁桃體從“守護(hù)者”變成“麻煩制造者”?
發(fā)炎其實(shí)是扁桃體和病菌激戰(zhàn)的“戰(zhàn)損報(bào)告”。但如果它反復(fù)“負(fù)傷”甚至“叛變”,就會從保護(hù)者變成麻煩制造者:
急性扁桃體炎
- 咽喉劇烈疼痛,吞咽時(shí)加重
- 扁桃體紅腫,可能有白色膿點(diǎn)
- 高熱、頭痛、乏力、食欲不振
- 下頜淋巴結(jié)腫大
慢性扁桃體炎
- 反復(fù)咽喉不適
- 口臭
- 低熱
- 可能引發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥
扁桃體到底該切嗎?
“切了免疫力會下降嗎?”這是最多人的顧慮。其實(shí)是否手術(shù),關(guān)鍵看扁桃體是否從“有用”變“有害”。
符合這些情況,建議果斷切:
反復(fù)發(fā)炎
一年發(fā)炎超7次,或連續(xù)兩年每年超5次,每次都要靠抗生素、輸液緩解,喉嚨腫痛、發(fā)燒成了家常便飯,連吃飯、說話都受影響。
炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致扁桃體纖維化、增生,摸起來硬邦邦,還可能引發(fā)口臭(細(xì)菌滋生)、咽部異物感。
腫大的扁桃體可能堵塞氣道
孩子睡覺打鼾、張口呼吸,甚至呼吸暫停(憋醒),長期缺氧會影響生長發(fā)育和智力;
成人白天嗜睡、注意力不集中,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)高血壓、心臟病等問題。
引發(fā)全身“連鎖反應(yīng)”
如果扁桃體成了“病菌倉庫”,炎癥可能擴(kuò)散到全身,誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,這時(shí)候,留著它反而會連累心臟、腎臟!必須及時(shí)切除止損。
這些情況,先別急著切:
偶爾發(fā)炎(一年少于3次),通過休息、藥物能快速好轉(zhuǎn);
5歲以下兒童,扁桃體仍在發(fā)揮免疫作用,除非癥狀極嚴(yán)重(比如呼吸困難),優(yōu)先保守治療。
切完扁桃體,免疫力會變差嗎?
很多人擔(dān)心“切了就沒防線了”,但其實(shí):
扁桃體只是免疫系統(tǒng)的“輔助崗”,不是唯一防線。隨著年齡增長(尤其10歲后),它的免疫功能會逐漸被其他淋巴器官(比如咽喉部淋巴組織)替代。
臨床數(shù)據(jù)顯示,切除反復(fù)發(fā)炎的扁桃體后,多數(shù)人的免疫力不會下降,反而因擺脫了反復(fù)感染的困擾,身體狀態(tài)更穩(wěn)定。
原中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院科主任、武漢民生耳鼻喉??漆t(yī)院醫(yī)療院長姚行齊教授特色的扁桃體被膜下剝離術(shù),能夠借助被膜天然間隙,完整摘除扁桃體,手術(shù)創(chuàng)傷小,能完整去除病灶(包括膜內(nèi)病變組織),保留免疫功能。
武漢民生耳鼻喉姚行齊教授提醒您:扁桃體的“去留”,從來不是“要不要切”的糾結(jié),而是“它是否還在好好保護(hù)你”的判斷。如果它反復(fù)發(fā)炎、阻礙呼吸、誘發(fā)并發(fā)癥,別猶豫,及時(shí)找醫(yī)生評估,該切就切;如果只是偶爾“小感冒”,做好護(hù)理讓它休養(yǎng)即可~
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