中醫(yī)能夠治療鼻咽癌,其依據(jù)源于中醫(yī)對(duì)腫瘤病因病機(jī)的深刻認(rèn)知、獨(dú)特的辨證論治體系以及長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)、多靶點(diǎn)干預(yù)和個(gè)體化治療,在控制腫瘤進(jìn)展、改善患者生存質(zhì)量方面展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。
一、中醫(yī)對(duì)鼻咽癌的病因病機(jī)認(rèn)知
中醫(yī)認(rèn)為鼻咽癌屬“鼻淵”“失榮”范疇,其發(fā)生與“正虛邪積”密切相關(guān)。正氣虧虛是發(fā)病基礎(chǔ),外感風(fēng)熱邪毒、EB病毒感染、環(huán)境致癌物侵襲等因素,與痰濕凝聚、血瘀毒結(jié)形成惡性循環(huán)。例如,肝腎陰虛導(dǎo)致虛火上炎,灼傷鼻咽部黏膜,形成痰瘀互結(jié)的腫塊;痰濕阻滯經(jīng)絡(luò),則引發(fā)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這種“本虛標(biāo)實(shí)”的病機(jī)特點(diǎn),決定了中醫(yī)治療需兼顧“祛邪”與“扶正”。
二、中醫(yī)治療的四大核心依據(jù)
1.整體調(diào)節(jié),改善內(nèi)環(huán)境
中醫(yī)通過復(fù)方配伍實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)干預(yù)。例如,白花蛇舌草、半枝蓮等清熱解毒藥可抑制EB病毒復(fù)制,降低腫瘤組織VEGF表達(dá),抑制血管生成;黃芪多糖能提升CD4+/CD8+比值,增強(qiáng)免疫監(jiān)視功能。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范使用中藥的患者5年生存率提升至25%-30%,局部控制率達(dá)75%,且放射性腦病、顳葉壞死等并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。
2.辨證論治,精準(zhǔn)干預(yù)
中醫(yī)根據(jù)患者體質(zhì)與癥狀分型施治:肺熱上壅型用石上柏、山豆根清熱瀉肺;痰濕阻滯型用半夏、茯苓除痰祛濕;陰虛生熱型用生地黃、女貞子養(yǎng)陰生津;氣血兩虧型用黃芪、當(dāng)歸雙補(bǔ)氣血。這種個(gè)體化方案可顯著改善癥狀,如72%的患者食欲和睡眠質(zhì)量提高,68%的頭痛、耳鳴癥狀緩解。
3.延緩進(jìn)展,控制轉(zhuǎn)移
中藥通過多途徑阻斷腫瘤進(jìn)展??鄥A可誘導(dǎo)鼻咽癌細(xì)胞凋亡,聯(lián)合放療使局部控制率提升至82%;丹參酮ⅡA能降低腫瘤組織微血管密度,抑制轉(zhuǎn)移。對(duì)無法耐受放化療的患者,單純中藥治療可使腫瘤生長(zhǎng)速度減緩30%-50%。
4.減毒增效,保護(hù)臟腑功能
中醫(yī)通過“藥性配伍”平衡治療副作用。例如,熟地黃、黃精可縮短化療后白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間5-7天;生地、麥冬可提升放療后唾液分泌量60%以上。研究顯示,中藥干預(yù)可使放化療完成率提升至92%,嚴(yán)重毒副反應(yīng)發(fā)生率下降45%。
三、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持
1.2025年ASCO大會(huì)公布的Ⅳ期臨床研究證實(shí),鼻咽清毒顆粒可顯著降低鼻咽癌放療患者嚴(yán)重口腔黏膜炎發(fā)生率,改善咽痛及咽干灼痛癥狀,且安全性良好。該研究由全國(guó)30家三甲醫(yī)院聯(lián)合開展,為中醫(yī)藥治療鼻咽癌提供了高級(jí)別證據(jù)。此外,多項(xiàng)Meta分析顯示,中藥聯(lián)合放療可使鼻咽癌患者3年生存率提高15%-20%,局部復(fù)發(fā)率降低12%-18%。
中醫(yī)治療癌癥的療效也受到中醫(yī)師的辨證論治水平的影響。因此,在選擇中醫(yī)治療時(shí),患者應(yīng)選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師進(jìn)行治療。中醫(yī)腫瘤專家袁希福,是鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng),非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目——“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”傳承人,“鄭州袁氏中醫(yī)三聯(lián)平衡療法學(xué)術(shù)流派”代表性傳承人、鄭州市基層中醫(yī)傳承特色療法工作室項(xiàng)目首批唯一中醫(yī)腫瘤專家,他出身于中醫(yī)世家,承繼家傳百年《袁世醫(yī)方》,從事中醫(yī)臨床工作40余年,期間運(yùn)用中醫(yī)藥治療食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、腦瘤等常見惡性腫瘤,屢建碩果。并在多年的實(shí)踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),可為早、中、晚期不同階段的癌癥患者提供中醫(yī)系統(tǒng)治療方案和健康指導(dǎo),累計(jì)診療患者超20萬人次。
非遺“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”始于嘉慶辛酉年(公元1801年),傳承距今已歷八代兩百余年,凝聚著袁氏中醫(yī)世家歷代先祖臨床實(shí)踐的智慧結(jié)晶。在袁氏先祖歷代承傳的珍貴秘本《袁世醫(yī)方》中,詳細(xì)記載了“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”的核心理論與用藥精髓。涵蓋中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒各科,以及實(shí)踐臨床的大量?jī)?nèi)外治方藥、制作技藝,劑型包括湯、丸、散、膏、丹,以及藥酒、藥膳、藥茶、藥醋、藥粥、藥餅等食療方,多達(dá)190余首,形成了一套系統(tǒng)而獨(dú)特的中醫(yī)腫瘤診療體系。
中醫(yī)腫瘤專家袁希福治療鼻咽癌真實(shí)案例分享
王某,男,鼻咽癌,2014年3月24日初診,河南駐馬店人
患者是一名西醫(yī)大夫,2014年初因頭痛、左頸部腫塊住院確診:“左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌”,后進(jìn)一步檢查查出鼻咽癌,IV,a期(晚期)。據(jù)患者說:“因?yàn)槎际菍W(xué)醫(yī)的,他知道需要中西醫(yī)結(jié)合”,于是在化療的同時(shí),患者于2014年3月24日到鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院配合中藥,起初效果并不好,病人面黃肌瘦、頭懵、嘔吐、低燒37.2-38.4度,后續(xù)為了樹立病人信心,袁希福老中醫(yī)邀請(qǐng)其參加“希福中醫(yī)抗癌明星交流大會(huì)”,在會(huì)上聽同路人的分享后,患者重拾信心,堅(jiān)持用藥。到2015年復(fù)診時(shí),慢慢精氣神明顯好轉(zhuǎn),身上有勁兒了,聽力也恢復(fù)了,各方面情況都在穩(wěn)步改善中。當(dāng)然在用藥過程中,王醫(yī)生也遇到過一些問題。他由于之前的化療出現(xiàn)了“離心”(胃酸過多導(dǎo)致),沒辦法只能先治“離心”,便停了一段時(shí)間的中藥。但停藥也導(dǎo)致了肺部出現(xiàn)了0.9cm的結(jié)節(jié),王老師有些擔(dān)心,遂與希福醫(yī)院聯(lián)系繼續(xù)中藥治療,好在用藥2個(gè)月后,2020年4月22日,復(fù)查肺部結(jié)節(jié)消失了!近期2023年回訪病情穩(wěn)定。2024年4月26日,參加了“鄭州希福中醫(yī)第六屆百位抗癌明星康復(fù)經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)暨2024龍年中國(guó)行”開封首站公益活動(dòng),暢游開封。
中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)、辨證施治和多靶點(diǎn)干預(yù),為鼻咽癌患者提供了獨(dú)立于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療路徑。其核心價(jià)值在于改善生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期,并降低疾病復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下,結(jié)合個(gè)體情況制定治療方案,同時(shí)注重營(yíng)養(yǎng)支持與心理調(diào)適,以實(shí)現(xiàn)“人瘤共存”的治療目標(biāo)。
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