老趙是小區(qū)里有名的“養(yǎng)生達(dá)人”。退休前,他是中學(xué)語(yǔ)文老師,作息像課表一樣精準(zhǔn);退休后,更是把“早睡早起”奉為圭臬。每天清晨五點(diǎn)半,天還灰蒙蒙,他就悄悄起身,先在床上做“干搓臉”36下,再喝昨晚晾好的溫開(kāi)水300毫升,5點(diǎn)45分準(zhǔn)時(shí)出門(mén)。繞著小區(qū)花壇快走三圈后,他會(huì)在單杠上拉三組引體向上,接著跟老伙計(jì)們打太極,一套二十四式下來(lái),氣不長(zhǎng)出面不更色。鄰居們常拿他當(dāng)標(biāo)桿:“瞧人家老趙,七十有二,精神頭兒賽小伙!”
可就在上周三,變故來(lái)得毫無(wú)征兆。那天清晨,老趙照例五點(diǎn)四十五出門(mén),剛走到花壇拐角,突然眼前一花,腳像踩在棉花上,身子直往前栽。幸好門(mén)衛(wèi)小張眼疾手快,一把扶住,才沒(méi)讓腦袋磕在花壇沿上。救護(hù)車(chē)呼嘯而至,血壓一量:收縮壓飆到185 mmHg,心電圖提示“竇性心動(dòng)過(guò)速伴ST段壓低”。醫(yī)生說(shuō),這是典型的“晨峰血壓+體位性低血壓”雙重夾擊,幸虧搶救及時(shí),否則后果不堪設(shè)想。老趙躺在病床上,滿(mǎn)臉疑惑:“我早睡早起、天天鍛煉,咋還會(huì)出這檔子事兒?”醫(yī)生嘆了口氣:“問(wèn)題就出在這‘過(guò)早起床’四個(gè)字上?!?/p>
一、早睡早起真的對(duì)老年人好嗎?
“早睡早起身體好”常被長(zhǎng)輩掛在嘴邊,可對(duì)于70歲以上人群,一味追求“早”反而可能暗藏風(fēng)險(xiǎn)。
1、激素節(jié)律變了
隨著年齡增長(zhǎng),褪黑素分泌峰值提前,老人往往晚上八點(diǎn)就犯困,凌晨三四點(diǎn)醒來(lái),看似睡得夠,其實(shí)深睡眠減少,清晨覺(jué)醒時(shí)交感神經(jīng)瞬間興奮,血壓、心率“沖頂”。
2、血管彈性差了
老年人動(dòng)脈壁增厚、彈性下降,清晨6—10點(diǎn)本來(lái)就是心腦血管事件高發(fā)時(shí)段,再疊加過(guò)早起床,血液黏稠度高、血流速度慢,極易形成血栓。
3、體溫節(jié)律后移
研究顯示,70歲以上老人的核心體溫最低點(diǎn)比年輕人推遲約1小時(shí),過(guò)早起床相當(dāng)于在體溫低谷期“強(qiáng)行開(kāi)機(jī)”,容易出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至跌倒。
老年人需要充足睡眠,但不必機(jī)械追求“早起”,順應(yīng)生理節(jié)律更重要。
二、不要再七點(diǎn)前起床——醫(yī)生的三條理由
1、避開(kāi)“晨峰血壓”
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),70歲以上人群在清晨5—7點(diǎn)出現(xiàn)血壓陡升,每提前30分鐘起床,收縮壓平均再升高5—7 mmHg。推遲到7點(diǎn)以后,峰值得以“削頂”。
2、給胰島素一點(diǎn)緩沖時(shí)間
老年人糖耐量下降,清晨皮質(zhì)醇升高會(huì)促使肝糖輸出增加,過(guò)早運(yùn)動(dòng)易引發(fā)反應(yīng)性低血糖。7點(diǎn)后陽(yáng)光充足,體內(nèi)維生素D合成啟動(dòng),血糖波動(dòng)更平穩(wěn)。
3、減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)
凌晨光線(xiàn)昏暗、地面潮濕,老人平衡能力下降,七成跌倒發(fā)生在清晨5—7點(diǎn)。推遲起床,等天亮、物業(yè)保潔結(jié)束,安全系數(shù)直線(xiàn)上升。
若晚上22:30上床,建議將起床時(shí)間設(shè)在7:00—7:30;若23:00以后入睡,可順延到8點(diǎn),總睡眠時(shí)長(zhǎng)保持6.5—7.5小時(shí)即可。
三、剛起床建議做這4點(diǎn)
1、賴(lài)床3分鐘:
醒來(lái)后先平躺,做“踝泵運(yùn)動(dòng)”(腳尖向上勾、向下踩各10次),讓血液從下肢回流,減少體位性低血壓。
2、補(bǔ)水半杯:
夜間不顯性失水約300—500毫升,小口喝100毫升溫開(kāi)水,稀釋血液黏稠度,比一口氣灌300毫升更穩(wěn)妥。
3、測(cè)血壓、心率:
家中電子血壓計(jì)放在枕邊,起床即測(cè),數(shù)據(jù)記錄在日歷上,連續(xù)三天晨壓>135/85 mmHg就需就醫(yī)調(diào)整藥物。
4、緩坐緩站:
先側(cè)身坐起30秒,再扶床沿站立30秒,感覺(jué)無(wú)頭暈才行走,給心臟和血管一個(gè)“預(yù)熱”過(guò)程。
四、起床后不建議立即做的4件事
1、不立刻開(kāi)窗通風(fēng):
清晨低溫、高濕、污染物易沉積,老人呼吸道黏膜脆弱,易誘發(fā)支氣管痙攣。建議等太陽(yáng)升起、氣溫回升再開(kāi)窗。
2、不空腹劇烈運(yùn)動(dòng):
空腹?fàn)顟B(tài)下肝糖原儲(chǔ)備低,高強(qiáng)度快走或單杠易導(dǎo)致低血糖、心律失常??上瘸砸恍K蘇打餅干、半根香蕉,再開(kāi)始低強(qiáng)度熱身。
3、不用冷水洗臉:
冷刺激會(huì)引起外周血管收縮,血壓驟升。建議用30℃左右溫水,既能清醒又不刺激血管。
4、不立刻彎腰疊被:
椎間盤(pán)壓力早晨最高,彎腰過(guò)猛易誘發(fā)腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位??上葘⒈蛔悠綌偭罆瘢?0分鐘后再整理。
七十歲以后,與其追求“起得早”,不如追求“起得穩(wěn)”。把賴(lài)床3分鐘、補(bǔ)水半杯水、測(cè)血壓、緩起緩立四件小事做好,就能讓清晨不再成為危險(xiǎn)時(shí)段。愿每一位老人,都能在太陽(yáng)升起后,從容地迎接新的一天。
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