臨床上，有一類眼病，癥狀多為突發(fā)性、無(wú)痛性視力喪失，可能在數(shù)秒甚至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。這就是讓眼科醫(yī)生也會(huì)聞之色變的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞（CRAO），俗稱“眼中風(fēng)”。湘潭愛(ài)爾仁和醫(yī)院眼底病科劉凱主任介紹：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥之一，其救治的成功與否可以說(shuō)是在與時(shí)間賽跑，一旦發(fā)病，請(qǐng)患者朋友一定要立刻前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療！

什么是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞？為何如此兇險(xiǎn)？

視網(wǎng)膜，是我們眼球內(nèi)壁一層至關(guān)重要的神經(jīng)組織薄膜，功能如同精密的相機(jī)底片，負(fù)責(zé)捕捉光線并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)傳遞給大腦形成視覺(jué)。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞（CRAO）之所以兇險(xiǎn)，核心在于視網(wǎng)膜組織是人體內(nèi)代謝率最高的組織之一，神經(jīng)細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性極低。

?90分鐘內(nèi)

視網(wǎng)膜內(nèi)層神經(jīng)細(xì)胞（尤其是神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）開(kāi)始出現(xiàn)不可逆的損傷。

?數(shù)小時(shí)內(nèi)

損傷范圍迅速擴(kuò)大，感光細(xì)胞（視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞）也難逃厄運(yùn)。

?超過(guò)4-6小時(shí)

視網(wǎng)膜將發(fā)生廣泛、不可逆的壞死，即使后期血流恢復(fù)，視力也幾乎無(wú)法挽回，永久性失明的風(fēng)險(xiǎn)極高。

劉凱主任在這提醒廣大患者朋友，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞一旦發(fā)病就是急癥，“黃金時(shí)間窗口”僅有 90分鐘，視網(wǎng)膜缺血、缺氧超過(guò)4個(gè)小時(shí)就可導(dǎo)致不可逆的視功能障礙，希望大家都能在日常提高警惕，一旦發(fā)生，第一時(shí)間就醫(yī)。

識(shí)別“眼中風(fēng)”的警報(bào)：癥狀刻不容緩！

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的癥狀通常極其突然且顯著，多為單眼無(wú)痛性視力急劇下降或喪失?；颊叱Ｄ芮逦枋霭l(fā)病的具體時(shí)間點(diǎn)。關(guān)鍵癥狀包括：

視力瞬間驟降：患者常在幾秒到幾分鐘內(nèi)，感覺(jué)眼前如同“幕布落下”或“電燈開(kāi)關(guān)被關(guān)掉”，視力急劇下降到只能勉強(qiáng)看到手指晃動(dòng)甚至僅存光感。少部分人出現(xiàn)此種情況可自行緩解，但仍存在后續(xù)發(fā)生阻塞的可能性，所以，一旦發(fā)生一過(guò)性的黑矇，需要立即就醫(yī)。

視野完全或大部分缺損：整個(gè)視野或絕大部分區(qū)域陷入黑暗，仿佛眼睛被完全遮蓋。

這些癥狀一旦出現(xiàn)，尤其是無(wú)痛性的單眼視力瞬間喪失，無(wú)論是否伴隨其他不適，都應(yīng)該立刻前往眼科醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。

通過(guò)眼底造影可以看到視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血管血流情況，如圖：左側(cè)造影劑無(wú)法很快充盈眼底血管，右側(cè)為視網(wǎng)膜血管正常充盈狀態(tài)

三高人群：為何是“眼中風(fēng)”的頭號(hào)目標(biāo)？

三高人群（高血壓、高血糖、高血脂）發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的風(fēng)險(xiǎn)比普通人更高，主要?dú)w因于這些代謝性疾病對(duì)全身血管系統(tǒng)，特別是微循環(huán)（包括視網(wǎng)膜血管）造成的系統(tǒng)性損害。

這三者常常相互疊加、惡性循環(huán)，共同編織了一張危險(xiǎn)的“血管危機(jī)網(wǎng)”。當(dāng)這張網(wǎng)的破壞力作用于眼部最核心的供血通道——視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈時(shí)，災(zāi)難性的“眼中風(fēng)”便可能一觸即發(fā)。劉凱主任提醒所有患全身心血管疾病，如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病的患者朋友，需平時(shí)積極控制好血壓、血脂、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)；如遇換季時(shí)，氣溫驟降或驟升，應(yīng)注意預(yù)防血栓的形成，如有既往中風(fēng)病史，在換季時(shí)可遵醫(yī)囑用一些疏通血管的藥物；同時(shí)要避免緊張、情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞等，當(dāng)視力在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)暫時(shí)性的下降，甚至出現(xiàn)急劇下降時(shí)，一定要及時(shí)就診就醫(yī)，抓住黃金搶救時(shí)間，盡量減少不可逆的視力損傷。