1.為什么要將超齡人員和實習(xí)學(xué)生等特定從業(yè)人員納入工傷保險覆蓋范圍?
將超齡人員和實習(xí)學(xué)生等特定從業(yè)人員納入工傷保險參保范圍,由工傷保險基金按規(guī)定支付工傷保險待遇,能夠保障特定從業(yè)人員受傷后及時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,分散從業(yè)單位工傷風(fēng)險。
2.哪些單位可以為其招用的特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險?
本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱從業(yè)單位)可以為其招用的不符合建立勞動關(guān)系的特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險、繳納工傷保險費。
3.特定從業(yè)人員主要包括哪幾類人員?
1.在從業(yè)單位工作的超過法定退休年齡且不超過70周歲人員(包括已享受基本養(yǎng)老保險待遇人員)。
2.年滿16周歲的職業(yè)院校(含技工院校)實習(xí)學(xué)生(包括簽訂三方實習(xí)協(xié)議或經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)自行到實習(xí)單位的實習(xí)學(xué)生和從業(yè)單位使用的勤工助學(xué)學(xué)生),在見習(xí)單位(見習(xí)基地)見習(xí)人員。
3.在住院醫(yī)師等規(guī)范化培訓(xùn)期間的醫(yī)學(xué)在讀研究生。
4.在家政服務(wù)機構(gòu)從業(yè)的家政服務(wù)人員(不符合簽訂勞動合同情形且與家政企業(yè)簽訂服務(wù)協(xié)議的人員)。
4.參保繳費原則是什么?
按照屬地管理和自愿參保原則,從業(yè)單位可自愿在參保地為其招用的特定從業(yè)人員辦理單險種參加工傷保險,參保后應(yīng)按月繳納工傷保險費,依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。特定從業(yè)人員個人不繳費。
5.繳費基數(shù)、繳費費率應(yīng)如何確定?
1.特定從業(yè)人員繳費基數(shù)按照當(dāng)年工傷保險月繳費基數(shù)的上限、下限執(zhí)行。從業(yè)單位應(yīng)如實申報特定從業(yè)人員勞動報酬,勞動報酬難以確定的,月繳費基數(shù)可按照上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資申報;實習(xí)學(xué)生、見習(xí)人員等沒有勞動報酬的特定從業(yè)人員,月繳費基數(shù)按照當(dāng)年工傷保險月繳費基數(shù)的下限申報。目前2024年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資尚未公布,暫執(zhí)行2023年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資7359元,暫執(zhí)行工傷保險月繳費基數(shù)上限22078元、下限4416元。
2.工傷保險繳費費率按照從業(yè)單位實際執(zhí)行的工傷保險費率確定。
6.從業(yè)單位為特定從業(yè)人員辦理單險種參加工傷保險的參保流程是怎樣的?
1.單位申請。從業(yè)單位申請辦理特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險,應(yīng)提交《辦理特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險承諾書》(以下稱《承諾書》),并履行相關(guān)承諾。《承諾書》下載地址:濟南市社會保險事業(yè)中心網(wǎng)站首頁-下載專區(qū)。線下流程:從業(yè)單位攜帶《承諾書》到社保經(jīng)辦機構(gòu)柜臺申請辦理。線上流程:從業(yè)單位登錄濟南市社會保險網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng),通過“社會保險申報-單位特定從業(yè)人員參保申請(中臺)”功能,上傳《承諾書》,系統(tǒng)自動推送至社保部門進(jìn)行后臺審核。
2.辦理增員。從業(yè)單位登錄濟南市社會保險網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng),通過“社會保險申報-特定從業(yè)人員批量增員(中臺)”功能,錄入增員信息,上傳《參加社會保險人員(增加/減少)花名冊》辦理增員。
3.申報繳費。從業(yè)單位可通過山東省電子稅務(wù)局、社保費管理客戶端等渠道辦理申報、繳費業(yè)務(wù)。
7.從業(yè)單位為特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險可以補繳嗎?參保后未按月繳費的如何處理?
特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險,不實施補登記,不能補繳參保月份之前的工傷保險費;正常繳納的工傷保險費不予退費;從業(yè)單位參加工傷保險后未按月繳納的,應(yīng)補繳工傷保險費。
8.職業(yè)院校(含技工院校)實習(xí)學(xué)生畢業(yè)后,按特定從業(yè)人員參加工傷保險的記錄,是否會影響其應(yīng)屆畢業(yè)生資格?
職業(yè)院校(含技工院校)實習(xí)學(xué)生畢業(yè)后,按特定從業(yè)人員參加工傷保險的記錄,不影響其應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)權(quán)益。
9.從業(yè)單位為特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險的,是否作為確認(rèn)雙方存在勞動關(guān)系的依據(jù)?
從業(yè)單位自愿為特定從業(yè)人員單險種參加工傷保險的,不作為確認(rèn)雙方存在勞動關(guān)系的依據(jù)。雙方對是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
10.特定從業(yè)人員發(fā)生工傷后享受哪些工傷保險待遇?
參加工傷保險的特定從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,在工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定后,由工傷保險基金支付的工傷保險待遇參照 《工傷保險條例》《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,具體包括以下待遇:
1.治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;
2.經(jīng)確認(rèn)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
3.住院伙食補助費;
4.經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費;
5.生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;
6.一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
7.從業(yè)單位停止用工時,因公致殘被鑒定為五級至十級傷殘人員應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金(超過法定退休年齡的,工傷保險基金不支付一次性工傷醫(yī)療補助金,按規(guī)定保障工傷復(fù)發(fā)的待遇);
8.因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金。
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