“一邊瘋狂節(jié)食到頭暈，一邊突然抱著蛋糕狼吞虎咽，吃完又把自己的胳膊捏成黑紫色——你以為這是‘作’？其實可能是兩種病在聯手搞事情?！?/p>

最近倫敦的一項研究扒出了一個扎心真相：當飲食障礙（比如厭食、暴食）遇上邊緣型人格障礙（情緒爆炸、愛自傷），治療難度直接翻倍。

但好消息是，新的療法正在打破這個僵局。

先搞懂：

這倆病纏上你，有多麻煩？

有人覺得就是“吃不好飯+脾氣差”。

真實并非如此，讓數據告訴你它有多糟！

約三分之一的飲食障礙患者同時有人格障礙，其中小部分是邊緣型人格障礙。

這些人會一邊餓到閉經，一邊突然暴食到吐；前一秒還在微笑，下一秒情緒就失控了——醫(yī)生管這叫“多重沖動型貪食”。

更坑的是，他們對治療的配合度特別低，經常中途跑路，醫(yī)生也頭疼。

為啥這么難搞？

因為這倆病共享一個“bug”：讀不懂自己的情緒。

比如餓了不知道是真餓還是焦慮，難過了不會說，只會用“不吃”或“狂吃”或“傷害自己”來表達。

兩種療法battle：

誰能治住這個“組合拳”？

以前醫(yī)生可能分開治：給飲食障礙患者開營養(yǎng)方案，對邊緣型人格障礙患者進行心理治療，必要時配合情緒穩(wěn)定劑。

但新研究發(fā)現，得用“組合技術”才行。

選手A：MBT-ED（心智化基礎療法）

這療法主打一個“教你讀懂自己”。

每周1次一對一聊天+1次結構化團體治療，持續(xù)一整年。

醫(yī)生會幫你揪出“行為背后的情緒”：比如暴食可能是因為被朋友冷落，而不是“嘴饞”。

團體里能看到別人的故事：“原來她割腕是因為怕被媽媽罵，跟我暴食的理由差不多！”

選手B：SSCM-ED（專門支持性臨床管理）

這是傳統(tǒng)的“對癥治療”：1年最多26次聊天，主打解決具體問題（比如怎么吃飯不吐、怎么別劃手）。

不深挖情緒，更像“救火隊員”：“你這周又暴食了？那我們訂個每天吃三頓的計劃”。

研究偷偷告訴你：哪種更管用？

雖然最終結果還沒出，但從設計看，MBT-ED可能更適合“治本”。

它專門練“心智化能力”——簡單說就是“能分清生理饑餓感與情緒性進食沖動”，并且識別出自傷行為背后是因為害怕被拋棄。

而SSCM-ED更像“治標”，雖然能快速穩(wěn)住癥狀，但容易復發(fā)。

更重要的是，MBT-ED是“團隊作戰(zhàn)”：營養(yǎng)師管吃飯，心理師管情緒，團體里還有“戰(zhàn)友”。

想想看，以前你不僅暴食還經常傷害自己，現在有人幫你拆解“我為什么又想傷害自己”，是不是踏實多了？

如果你身邊有這樣的人

要么餓到皮包骨，要么吃到催吐，反復橫跳。

情緒像坐過山車，前一秒崩潰后一秒發(fā)呆，還總說“活著沒意思”。

試過各種方法都沒用，甚至覺得“我沒救了”。

別讓他一個人硬扛。

現在已經有醫(yī)生在練MBT-ED這種“組合技能”了，倫敦的研究也證明，這種“既管吃飯又管情緒”，能讓更多人走出泥潭。

說明：文字原創(chuàng)，部分圖片由AI生成，部分圖片源于網絡，侵刪。

作 者：解陽楊

責編：郝學婧

審核：姜峰 李碩然 唐蔚 侯淑娟

為促進科普創(chuàng)作的傳播與交流，我們組建了科普創(chuàng)作者交流群

由于申請人數較多，進群后請備注：醫(yī)院、單位 / 專業(yè) / 姓名