導(dǎo)語(yǔ)

三甲醫(yī)院官宣！

據(jù)“某省腫瘤醫(yī)院”官網(wǎng)8月1日消息，該院發(fā)布“關(guān)于撤回‘南院區(qū)’的公告”。

公告原文

公告顯示，基于國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)發(fā)展整體布局規(guī)劃，全面提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，近期，某省腫瘤醫(yī)院南院區(qū)現(xiàn)有全部科室將搬遷至主院區(qū)。

具體安排公告顯示，2025年8月1日，南院區(qū)全面停診，南院區(qū)現(xiàn)有全部科室搬遷至主院區(qū)，繼續(xù)開(kāi)展診療活動(dòng)。

據(jù)悉，醫(yī)院公告還附帶一份由該省衛(wèi)健委出具的文件，名為“省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于同意某省腫瘤醫(yī)院變更執(zhí)業(yè)地址的批復(fù)”，落款是省衛(wèi)生健康委員會(huì)并加蓋公章。

批復(fù)稱：你院《某省腫瘤醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院某醫(yī)院關(guān)于撤銷南院區(qū)的請(qǐng)示》（省腫〔2025〕28 號(hào)）收悉。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)批復(fù)如下：

一、同意你院核減某市小店區(qū)創(chuàng)新街3號(hào)院（主樓1-3層，主樓西區(qū)12層，主樓東區(qū)5-12層，裙樓西區(qū)1、3層，裙樓中區(qū)1-3層）執(zhí)業(yè)地址，核減后該地址不得擅自開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

二、請(qǐng)你院處理好相關(guān)經(jīng)濟(jì)行為，避免產(chǎn)生不良影響；同時(shí)規(guī)范做好該執(zhí)業(yè)地址的停診公示，妥善安排患者的后續(xù)治療，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。你院要指定專人負(fù)責(zé)管理相關(guān)病歷，并按規(guī)定保護(hù)好病人隱私。

三、請(qǐng)你院按照有關(guān)規(guī)定辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)變更手續(xù)。

官網(wǎng)顯示，這家醫(yī)院始建于1952年，是全國(guó)建院較早的六所腫瘤醫(yī)院之一，也是一所三甲醫(yī)院，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、寧養(yǎng)等多種職能為一體的現(xiàn)代化大型腫瘤?？漆t(yī)院。

某省腫瘤醫(yī)院南院區(qū)于2020年8月揭牌。該省衛(wèi)健委網(wǎng)站介紹，南院區(qū)占地面積70畝，醫(yī)療用房4萬(wàn)余平方米。醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)兩院區(qū)管理、技術(shù)、資源同步同質(zhì)的基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)各類腫瘤?？崎T診，并配備病理、超聲、內(nèi)鏡、核磁CT等檢查科室。

官網(wǎng)顯示，2024年3月29日，乳腺外科順利完成整合搬遷工作。本次整合后，乳腺外科整體搬遷至南院區(qū)住院大樓6層至11層。

在裁撤南院區(qū)之前，這家醫(yī)院南北兩個(gè)院區(qū)編制床位3500張，實(shí)際開(kāi)放床位2729張。醫(yī)院年均出院量10萬(wàn)余人次，年均手術(shù)量2.4萬(wàn)余臺(tái)次。

公立醫(yī)院一院多區(qū)

或?qū)⒂瓉?lái)踩剎車

近年來(lái)，公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展勢(shì)頭正盛，但實(shí)際上，從管理制度、團(tuán)隊(duì)成本等方面來(lái)看，一院多區(qū)都面臨著巨大挑戰(zhàn)。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這次某省腫瘤醫(yī)院撤回新院區(qū)的舉措，或?qū)⒔o公立醫(yī)院踩下一腳一院多區(qū)發(fā)展的剎車。

四川省人民醫(yī)院一位管理者曾直言，多院區(qū)管理極具挑戰(zhàn)性，關(guān)鍵是如何構(gòu)建同質(zhì)化管理體系，實(shí)現(xiàn)多院區(qū)高效運(yùn)轉(zhuǎn)。但由于人財(cái)物不是統(tǒng)一管理，信息系統(tǒng)未打通，難以實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理。在4家更緊密的院區(qū)發(fā)展中，也曾受到?jīng)]有同質(zhì)化發(fā)展所帶來(lái)的困擾。因此，一院多區(qū)同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容，說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，做起來(lái)并不容易。

知名醫(yī)改專家徐毓才曾表示，“一院多區(qū)”可能會(huì)遇到多方面問(wèn)題，如果沒(méi)有做好充分和完善的預(yù)案考量，發(fā)展過(guò)程中也將面臨困境。

一是負(fù)債問(wèn)題。盡管國(guó)家明確在一院多區(qū)建設(shè)中禁止舉債，但根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)，幾乎所有的地方在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，都會(huì)貪大求高，因此舉債方面要思考清楚。

二是運(yùn)營(yíng)問(wèn)題。即使是大三甲醫(yī)院，國(guó)家醫(yī)學(xué)中心或國(guó)家醫(yī)療中心，一旦實(shí)施一院多區(qū)被拆分之后，不稀釋攤薄也許是不可能的。因此從管理上看，可能會(huì)存在一些問(wèn)題。

同時(shí)，在醫(yī)?？刭M(fèi)方面，壓力或?qū)⒃龃蟆?/strong>一方面，因?yàn)獒t(yī)保本身專業(yè)能力有限，另一方面，要做好DRGs，必須大醫(yī)院配合，當(dāng)大醫(yī)院在一院多區(qū)和醫(yī)聯(lián)體模式下，或者在DIP模式下，將眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都變成一家人，形成了一塊鐵板之后，醫(yī)保的強(qiáng)勢(shì)可能會(huì)失去威猛。面對(duì)航母級(jí)大醫(yī)院，醫(yī)保能不能管得?。?/p>

而在醫(yī)療費(fèi)用上漲、社會(huì)辦醫(yī)空間及分級(jí)診療推進(jìn)方面，大型公立醫(yī)院一院多區(qū)的推進(jìn)，或?qū)?duì)此產(chǎn)生一定影響。

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