清晨六點(diǎn)多,王叔叔從病房悄悄溜到洗手間,準(zhǔn)備趁護(hù)士查房前洗個(gè)熱水澡。一個(gè)月前,他因?yàn)橥话l(fā)心梗被緊急送到醫(yī)院,家里人都以為裝了支架就能高枕無憂。可等大家發(fā)現(xiàn)他暈倒在浴室時(shí),心跳早已停止。
這樣的故事并非個(gè)例,在心梗支架手術(shù)后,不少患者或家屬覺得“血管通了,我這條命算是保住了”,可是身體卻用最殘酷的方式給了答案。支架不是救命的萬能鑰匙,有些常見誤區(qū)甚至可能讓患者原本的好運(yùn)氣瞬間逆轉(zhuǎn)。
有人可能會(huì)問,分明做了支架,怎么還會(huì)有事?難道醫(yī)生技術(shù)不行,還是支架有質(zhì)量問題?
現(xiàn)在不少人把支架手術(shù)當(dāng)成心梗的“終極保障”,覺得血管疏通了,麻煩解決了。中國每年有超過100萬人接受心臟支架植入,但據(jù)國家心血管病中心2024年數(shù)據(jù)顯示,心?;颊咝g(shù)后1年內(nèi)的死亡率依然高達(dá)12%,遠(yuǎn)高于大眾的想象。
那么,究竟是什么讓曾經(jīng)脫離了危險(xiǎn)的患者再次跌入深淵?
其實(shí),支架只是幫一段堵塞血管“打開了缺口”,本質(zhì)改變不了血管斑塊、慢性炎癥、動(dòng)脈硬化這些深層問題。如果患者以為手術(shù)后就萬事大吉,松懈日常用藥和生活習(xí)慣,那么支架很快就會(huì)變成新一輪危機(jī)的“導(dǎo)火索”。
還有不少中老年人會(huì)有這樣的自信:“吃了一輩子咸菜、抽了幾十年煙都沒事,裝了支架還怕啥?”但心梗偏偏最怕“大意”和“任性”,支架并不是讓你回到無憂狀態(tài),相當(dāng)于在危樓里修了根拐杖,卻不是把房子加固。
只要這兩點(diǎn)沒做到,支架再好用,都容易出大問題
藥物規(guī)范服用,不能“自作主張”
大部分心梗患者在術(shù)后都需要長期服用抗血小板、抗凝等藥物,其中阿司匹林、氯吡格雷最為常見。這些藥能有效防止血小板粘連,避免支架內(nèi)形成血栓。醫(yī)生通常建議術(shù)后1年“雙聯(lián)抗血小板治療”不可擅自停藥,不然新發(fā)生的血栓比原來堵得還快、還兇險(xiǎn)。
但生活中,像王叔叔這樣“怕藥副作用,覺得身體恢復(fù)了就把藥停了”的現(xiàn)象非常普遍。中國一項(xiàng)調(diào)查顯示,有近23%的患者術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)曾自行減藥或停藥,結(jié)果復(fù)發(fā)率成倍增加。藥物堅(jiān)持服用,這可是術(shù)后保命的關(guān)鍵。
生活方式不改,支架形同虛設(shè)
支架手術(shù)后的“雷區(qū)”不止停藥。暴飲暴食、吸煙飲酒、熬夜加班這些“老習(xí)慣”如果還原封不動(dòng)地堅(jiān)持著,很快會(huì)讓新植入的支架被新的斑塊包圍,甚至血栓卷土重來。
不少患者覺得身體恢復(fù)了,就開始跟著家人下館子、喝小酒,甚至不按作息亂來。像案例中王叔叔那種“手術(shù)剛好,非要沖個(gè)熱水澡”的行為——熱水刺激容易引發(fā)血管劇烈擴(kuò)張或收縮,這時(shí)心臟就很容易“扛不住”。
研究發(fā)現(xiàn),健康飲食+適當(dāng)鍛煉+情緒管理+規(guī)律作息,比支架本身對(duì)長壽更重要。持續(xù)吸煙者心梗再發(fā)率比戒煙者高2-3倍,體重控制良好的人復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)能下降近一半,這些都是真實(shí)的臨床數(shù)據(jù)。
很多人問,到底怎么做,才算“安全度過”支架術(shù)后的每一天?其實(shí),真正有效的方法很簡(jiǎn)單,只是需要耐心和謹(jǐn)慎。
第一,藥物按時(shí)按量,絕不“自作聰明”
只要醫(yī)生沒有明確說停藥,阿司匹林、氯吡格雷等雙聯(lián)藥物要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用,記得定期門診隨訪,讓醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。一旦自己停藥,哪怕一天,也可能讓血栓有機(jī)可乘。
遇到感冒、手術(shù)、腸胃不適等臨時(shí)狀況,也一定提前咨詢專業(yè)醫(yī)生,千萬別覺得“停幾天不會(huì)有事”。
第二,改變生活習(xí)慣,避免危險(xiǎn)誘因
飲食:低鹽、低脂、高蔬果、控糖,遠(yuǎn)離油膩和重口味。每頓飯有粗有細(xì),保證蛋白質(zhì)攝入,比如瘦肉、豆制品。
堅(jiān)持每天“能走則走”,避免劇烈運(yùn)動(dòng),快步行走、廣播操、打太極都是好選擇。別突然爬樓梯,別做劇烈起臥運(yùn)動(dòng)。
戒煙與限酒是必須的,不存在“試試沒事”的特例。睡眠很重要,別開夜車,別熬夜追劇,晚上10點(diǎn)前休息最理想。
不暴力洗熱水澡,更別蒸桑拿或泡溫泉,這些對(duì)心臟都是巨大負(fù)荷。情緒不能總壓著,有壓力及時(shí)調(diào)節(jié),多和家人朋友溝通。
一份權(quán)威復(fù)盤數(shù)據(jù)顯示,堅(jiān)持以上兩項(xiàng),支架術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)可降低34%以上。醫(yī)生常常說的一句話其實(shí)很樸素——支架只是“搶修”,術(shù)后才是“考驗(yàn)”。
心梗支架手術(shù)給了我們一次“機(jī)會(huì)”,但它不代表人生就此高枕無憂。科學(xué)規(guī)范用藥,認(rèn)真對(duì)待日常生活,才是自己命運(yùn)的“后臺(tái)”。
其實(shí)許多案例的教訓(xùn)就在于大意、僥幸,而“撐過來”僅僅是邁出了第一步。術(shù)后每一天的生活看似瑣碎,卻關(guān)乎你能不能穩(wěn)穩(wěn)地安度接下來的日子。不光是高血壓、高血脂,很多慢病也都強(qiáng)調(diào)“長期管理”,一時(shí)的緊張換不來長遠(yuǎn)的安穩(wěn)。
有時(shí)候,最難闖的,就是自己那道“懶得改”“覺得沒事”的坎。如果你或你的家人剛做完心梗支架手術(shù),今后每一天的好好生活,就是送給自己的最大安全感。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.